广东省江门市新会区第二人民医院(529100)区燕红
1.1 一般资料 从本院2016年1月~2018年2月接收的纤维支气管镜检查患者中,随机抽取72例患者,按照奇偶排序法分成观察组和对照组。观察组男21例,女15例,年龄31~68岁,平均年龄(49.5±18.5)岁;对照组男17例,女19例,年龄34~67岁,平均年龄(50.5±16.5)岁。两组患者一般资料比较结果P>0.05,无统计学意义。
1.2 方法 对照组患者接受常规护理干预,告知患者纤维支气管镜检查时注意事项,对患者进行心理安抚等。观察组患者接受支持性心理干预,包括:①患者入院即进行心理测试及评估,根据患者的具体病情、心理测试及评估结果,选择适合患者的心理护理方案,针对性地与患者进行交流,建立良好的医患关系,提高患者检查和治疗的依从性;②对于偏执型、暴躁型患者要随时观察其心理变化,并进行耐心的劝解,分散其注意力,避免造成纠纷,对于焦虑型、恐惧型的患者,可以为患者详细的讲解治疗的方法、优势以及注意事项,减轻患者的心理负担;③对检查中心进行合理的布置,发放检查相关手册,使患者对于检查流程、注意事项、检查方法等有一个了解;④尊重患者的隐私,检查时注意悬挂窗帘,检查后要保证检查结果的准确性;⑤检查时注意保持适宜的温度和湿度,保持安静,并指导患者采取合适的体位,检查中观察患者生命体征是否出现异常;⑥对患者进行健康知识宣教,告知患者检查的目的、优势等,解答患者的相关疑问,缓解患者焦虑、紧张的情绪;⑦护理人员应提高自身心理护理的技巧,合理组织语言,针对患者自卑等不良情绪进行开导和调节,与患者融洽相处;⑧检查后告知患者多休息,并且尽量避免用力说话和咳嗽,同时可以告知患者手术治疗的方法、优势等,加大患者的治疗信心。
1.3 观察指标 采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁评分进行评价,分值越低说明患者负性情绪越少。采用李克特5级评分法对患者护理满意度进行评价,分值越高则说明满意度越高。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0分析,计数资料对比采用x2检验;计量资料对比采用t检验;P<0.05时有统计学意义。
2.1 两组患者护理后SAS、SDS评分对比 不同方式护理后观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组,比较结果有统计学意义(P<0.05)。见附表。
2.2 两组患者护理满意度对比 不同方式护理之后观察组护理总满意率97.22%(35/36)高于对照组80.56%(29/36),比较结果有统计学意义(P<0.05)。
附表 两组护理后SAS、SDS评分对比(±s)
附表 两组护理后SAS、SDS评分对比(±s)
组别 n SAS SDS观察组 36 2.37±0.62 2.18±0.54对照组 36 4.06±0.91 3.87±0.74 t 9.209 11.069 P 0.000 0.000
纤维支气管镜在操作时需要通过患者的鼻孔置入肺部,因此对患者带来了一定的痛苦,导致患者害怕纤维支气管镜检查,产生焦虑、抑郁等负性情绪,对检查的结果造成一定的影响[1]。因此临床上提出了对患者进行支持性心理护理的方法,支持性心理干预提倡以患者为中心,围绕患者的性格和具体病情,来制定适合的心理护理方案,与患者建立融洽的关系,安抚和消除患者的不良情绪,尽可能让患者感觉到舒适,避免心情大幅波动,同时加以健康知识的宣教,使患者对疾病和纤维支气管镜有一个正确的认知和了解,帮助患者建立治疗的信心,使患者能够积极的配合检查和治疗,同时加以支持干预,使患者感受到了来自各方面的关爱和重视,对患者加以鼓励和支持,使患者积极接受治疗,有利于提高治疗的效果[2]。
本研究结果显示,观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组,观察组护理总满意率高于对照组。综上所述,支持性心理干预在纤维支气管镜检查患者中的护理效果较为理想,极大地改善了患者的心理状态,提高了患者的依从性,值得在临床中推广使用。