系统化护理干预对反流性胃炎患者生活质量与护理工作满意度的影响

中国人民解放军第一五三中心医院（450042）张红丽 王玉华 王姗

反流性胃炎的主要症状表现为腹胀、呕吐、上腹疼痛和体重减轻等，复发率较高，对患者的生活质量影响较大[1]。本研究通过给予患者不同的护理干预措施，探讨适合用于临床推广的护理方案。

1 资料和方法

1.1 基本资料 选取2014年1月～2017年2月接收的96例反流性胃炎患者为研究对象，随机均分为两组。甲组中男27例，女21例；年龄28～69岁，平均（47.6±5.4）岁；病程1～7年，平均（3.8±1.2）年；乙组中男29例，女19例；年龄29～71岁，平均（47.9±5.4）岁；病程1～8年，平均（4.1±1.2）年。两组患者的临床资料比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 甲组采用常规护理，护理内容包括饮食指导，健康宣教等。乙组采用系统化护理干预，具体包括：①积极与患者沟通，观察患者的情绪变化，及时进行心理疏导，告知其有关疾病的知识，增加其对疾病的认识，缓解其的负面情绪，提高治疗依从性。②做好家属的思想工作，鼓励其多支持患者，多给予相应的照顾和关爱，使患者以最佳的心理状态接受治疗和护理。③介绍治疗疾病的药物作用，方法、用量及不良反应和处理措施等，使患者明确坚持用药的重要性。④给予患者科学的饮食和运动指导，饮食上多食用高蛋白、高纤维、低脂肪、易消化的流食。并根据患者的身体状况，制定相应的运动计划，督促患者进行运动锻炼。⑤进行出院随访，对患者的饮食、用药和运动等情况进行监督，耐心解疑答惑，鼓励患者坚持配合医护人员进行治疗、护理。

附表 两组患者护理前后的生活质量评分对比（n,±s）

附表 两组患者护理前后的生活质量评分对比（n,±s）

时间 组别 生理领域 心理领域 社会领域 环境领域 生活质量总评分护理前 甲组 10.4±4.0 10.3±4.4 10.4±3.2 11.4±2.7 42.1±5.5（n=48） 乙组 10.5±4.7 10.5±5.1 10.3±2.5 11.2±2.5 42.2±5.4 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05护理后 甲组 12.9±2.5 13.4±2.5 13.8±3.1 15.1±3.4 48.8±4.2（n=48） 乙组 15.2±2.2 17.7±2.6 17.2±2.9 18.2±2.9 54.2±5.9 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

1.3 观察指标 观察、记录两组患者护理前后的生活质量评分及护理满意度。其中，患者的生活质量评分采用WHO生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评估，主要包括生理、心理、社会、环境领域四个维度，26个条目，每个条目评分为0～5分，得分越高，表明患者的生活质量越好。护理满意度采用自制调查问卷评估，满分100分，低于70分为不满意，70～85分为满意，高于85分为非常满意。

1.4 统计学分析 所有研究数据都采用统计学软件SPSS22.0处理，计数资料用例数（%）表示，计量资料用（±s）表示，组间数据比较差异用x2和t表示，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的生活质量评分比较 两组患者护理前的各项生活质量评分比较差异不明显（P>0.05），乙组患者护理后的各项生活质量评分明显高于甲组，组间比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），如附表。

2.2 两组患者的护理满意度比较 乙组的护理满意度为95.8%（46/48）明显高于甲组的83.3%（40/48），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

系统化护理干预主要指通过改善患者的生理、心理不适，所采取的一系列护理干预措施。此次研究结果显示，乙组患者护理后的生活质量总评分和护理满意度明显高于甲组，表明反流性胃炎患者采用系统化护理干预，能有效改善患者的生活质量，提高护理满意度。主要因为系统化护理干预对患者实施心理护理，能缓解其负面情绪，增强治疗信心，提高治疗和护理依从性[2]。饮食干预确保患者摄取充足的营养，提高免疫力，促进溃疡面愈合。定期随访能督促患者按时按量用药，提高患者的用药依从性和疾病防治意识，有助于患者的康复。

综上所述，反流性胃炎患者采用系统化护理干预，能充分满足患者对护理服务的需求，有利于改善患者的生活质量，适合在临床上推广。