脑血栓应用优质护理的效果探讨

郑州市中医院（450000）刘雯

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为我院从2016年8月～2017年9月收治的70例脑血栓患者，按照平行分组法划分为两组，对照组35例，男女比例为22:13，年龄为52～80（64.0±3.8）岁，病史为7～20d，平均病史为（8.5±4.5）d；观察组35例，男女比例20:15，年龄为50～85（64.2±3.7）岁，病史为8～24d，平均病史为（8.8±4.6）d。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），可比研究。

1.2 方法 对照组应用常规护理，入院后介绍并让患者尽快熟悉住院环境以及医务工作人员，病房内保证绝对安静，用药治疗同时分析观察患者的病情变化、不良反应，及时记录，并普及用药过程中需注意问题以及早期功能锻炼方法。观察组在对照组常规护理基础上，结合优质护理，具体内容为：①心理护理：保持患者情绪稳定，评估患者的心理状态，制定针对性心理护理措施，提高患者对疾病的了解，积极配合治疗。②生活护理：培养良好的生活习惯，可多食用预防血栓形成食物，保证足够饮水，改善新陈代谢，可减少血栓形成。③康复训练护理：急性期治疗后，结合患者的具体情况制定科学康复计划，每天按摩肢体，促血液循环，避免患者过度劳累，观察患者病情变化，若不适立即停止锻炼，并结合理疗、针灸等辅助锻炼，促肢体功能恢复。若有失语障碍患者，应结合患者身体情况制定个性化训练技术。训练过程中，护理人员要有足够耐心。

1.3 观察指标 ①根据神经功能缺损量表（CSS）评价患者的神经功能[1]（步行能力、上下肢肌力、言语、水平凝视功能、意识）情况，满分45分，评分越高，则神经缺损越严重；②根据改良Barthel指数（MBI）评价患者的日常生活能力（包括上下楼梯、床椅转移、大小便控制、穿衣以及禁食等）满分100分，评分越高，则表明生活能力越良好。③统计住院时间以及护理满意情况，根据医院自制的护理满意问卷表调查，满分100分，非常满意（80～100分）、比较满意（60～79）分，不满意（＜60分）。总满意率为非常满意率与比较满意率之和。

1.4 统计学分析 本次研究资料数据应用SPSS19.0软件工具处理，全部计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示组间有统计学意义。

2 结果

2.1 对比护理前后两组患者的CSS以及MBI情况 护理前，两组患者的CSS以及MBI评分无明显差异（P＞0.05），护理后两组患者的CSS评分下降、MBI评分增加，观察组护理后的CSS评分低于对照组，MBI评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），具体见附表。

2.2 比较两组患者住院时间以及护理满意情况 对照组住院时间（26.35±5.20）d，观察组住院时间为（16.05±4.30）d，观察组住院时间少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。对照组35例，非常满意17例，比较满意12例，不满意6例，总满意率为82.9%，观察组35例，非常满意20例，比较满意14例，不满意1例，总满意率为97.1%，观察组患者的总满意率水平优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

附表 两组患者护理前后的CSS以及MBI情况(分,±s)

附表 两组患者护理前后的CSS以及MBI情况(分,±s)

组别 CSS MBI护理前 护理后 护理前 护理后对照组 19.07±2.95 12.45±2.83 31.45±3.90 61.70±2.90观察组 19.10±3.00 8.75±2.70 31.20±3.85 82.35±3.50 t 0.042 5.596 0.270 26.878 P 0.483 0.000 0.394 0.000

3 讨论

优质护理是在常规护理基础上发展形成一种更为全面的人性化护理，通过心理护理、基础护理以及康复训练护理，结合患者的个性化特点，制定具有针对性护理，改善患者的不良情绪，使患者积极配合治疗护理，改善患者的生活质量、预后效果，应用效果显著[2]。本次研究中，给予对照组实施常规护理，给予观察组实施优质护理，结果表明观察组患者的神经功能、日常生活能力改善情况优于对照组，住院时间短于对照组，这表明脑血栓患者实施优质护理，可显著提高患者的生活质量以及治疗效果，促使患者早日康复，而且观察组患者的护理满意率优于对照组。

综上所述，脑血栓实施优质护理后，可有利于患者神经功能的恢复，提高患者的生存质量，改善患者的预后，护理满意度较高。