利巴韦林与炎琥宁联合治疗手足口病的疗效分析

房伟

在临床方面，将小儿手足口病划分为国家丙类传染病[1]，其是由肠道病毒引发，以婴幼儿为主要发病人群的一项传染病[2]。在针对小儿手足口病治疗当中，主要使用的是药物治疗方案，其中代表性治疗药物包括利巴韦林、炎琥宁等。本文对本院2016年5月1日—2018年5月1日这段时间收治的手足口病患儿实施治疗方面的分析和总结，探索适宜的方案对手足口病患儿治疗，见正文展示。

1 资料与方法

1.1 资料

选取本院的手足口病患儿48例，所选时间是2016年5月1日—2018年5月1日，48例手足口病患儿随机数字表法分组，分为观察组24例、对照组24例。观察组中男∶女=16∶8例；年龄1.0～5.0岁，平均（3.72±1.57）岁。对照组中男∶女=18∶6例；年龄 1.5～5.5岁，平均（3.69±1.84）岁。对比两组手足口病患儿的上述资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组用利巴韦林治疗，本组手足口病患儿每日使用利巴韦林剂量是10.00～15.00 mg/kg，将其兑入葡萄糖溶液当中（浓度是10.00%），按照1天2次的频率予以静脉滴注治疗[3]。观察组实施利巴韦林+炎琥宁的方案，在对照组用药措施基础上，联合炎琥宁（剂量5.00～10.00 mg/kg）加入葡萄糖注射液（50.00～100.00 ml，5.00%）进行静脉输注[4]。两组手足口病患儿均治疗7天。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 观察指标 （1）测评两组手足口病患儿的各项时间指标，包括皮疹消退、退热、住院等[5]。（2）核对两组手足口病患儿的治疗效率指标，包括治愈概率、好转概率、无效概率。

1.3.2 判定标准 手足口病患儿治疗效果的判定项目分为[6]：手足口病患儿的体温恢复、皮疹消失，且没有口腔溃疡状况为治愈。患儿的体温恢复，而皮疹、口腔溃疡有所改善为好转。患儿的体温居高不下，皮疹依然存在，口腔溃疡无好转为无效。总有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0版本软件，两组手足口病患儿的消退皮疹时间均值、退热时间均值、住院时间均值使用（均数±标准差）的形式表示，用t检验，两组手足口病患儿的治疗效率实施“%”形式表示，并采取χ2检验，P＜0.05时，说明两组差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组消退皮疹时间、退热时间、住院时间指标

观察组手足口病患儿的消退皮疹、退热、住院时间3项数据均优于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。如表1。

2.2 比较两组的治疗效率指标

观察组手足口病患儿的治疗总有效率数据为91.67%，和对照组的指标情况（66.67%）相比，差异具有统计学意义，P＜0.05。如表2。

表1 对比两组手足口病患儿消退皮疹时间、退热时间、住院时间指标的各项数据

表2 对比两组手足口病患儿治疗效率指标

3 讨论

手足口病在发病后症状明显、起病急[7]，使得患儿发生疱疹、体温上升等诸多状况，严重时甚至会引发脑膜炎、心肌炎等并发症，故其对患儿的身体健康造成一定负面影响[8-9]。本文当中，为了有效的改善手足口病患儿的疾病危害，保证临床的治疗效果，采取分组对照的方式，对两组手足口病患儿实施不同的方案治疗，其中一组使用利巴韦林，另外一组在利巴韦林治疗的基础上再联合使用炎琥宁，得出后者的效果更加理想。

利巴韦林在用药后，能够和手足口病患儿机体当中的病毒感染细胞迅速融合，产生磷酸化，从而造成病毒RNA和蛋白质合成的干扰，使其无法复制和传播[10-11]，由于其优秀的抗病毒效果，在临床上得到了一致的认可。

炎琥宁是由植物穿心莲当中提取而成，其有良好的清热、抗感染作用，同时其能够有效促使患儿镇静[12]，其在抑制病毒DNA、RNA合成同时，能够帮助手足口病患儿快速恢复体温，故其广泛应用于手足口病、上呼吸道感染、病毒性肺炎等疾病的治疗当中。

在结果中的“2.1”部分比较得出：观察组手足口病患儿在采取炎琥宁+利巴韦林的方案进行治疗后，其消退皮疹时间平均值是（4.19±0.59）d、退热时间平均值是（2.16±0.64）d、住院时间平均值是（4.31±1.59）d，优于仅使用利巴韦林方案的对照组手足口病患儿，P＜0.05。此现象表示为，两组在对比消退皮疹时间、退热时间、住院时间指标方面，观察组手足口病患儿的情况较对照组有明显的优势。

在结果中的“2.2”部分比较得出：通过观察两组的治疗效率指标，观察组当中的总有效率数据达到91.67%，而对照组仅有66.67%，由此可以说明，前者治疗方案（增加了炎琥宁后）的治疗效果较好。

总而言之，在临床上给予手足口病患儿使用利巴韦林+炎琥宁的方案治疗，其能够帮助患儿尽快消退皮疹和退热，恢复身体健康。