曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效比较

邵楠

（沈阳市沈河区妇婴医院妇科，辽宁 沈阳 110011）

对于子宫内膜增生症患者而言，疾病症状主要集中于无排卵性子宫出血、月经异常以及功能失调性子宫出血等方面[1]。对于此种疾病临床共分为三种类型，分别为复杂性子宫内膜增生症、单纯子宫内膜增生症以及非典型子宫内膜增生症。对于子宫内膜增生症患者，临床确定有效方法加以治疗意义显著，以对患者的身体健康做出充分保证[2]。本次研究将确定最佳药物对子宫内膜增生症患者的治疗，以此说明同孕激素比较，曼月乐药物应用的可行性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2013年01月～2016年12月收治的110例子宫内膜增生症患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；对照组（55例）：年龄43～51岁，平均年龄为（46.79±2.19）岁；体质量43～72 kg，平均体重为（56.15±4.81）kg；观察组（55例）：年龄 40～55岁，平均年龄为（46.82±2.22）岁；体质量分布范围为45～73 kg，平均体重为（56.19±4.82）kg；此次研究均通过伦理委员会同意，对于知情同意书，所有子宫内膜异位症患者及其家属全部同意签署；对两组子宫内膜增生症患者的临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 两组子宫内膜增生症患者在进入医院后，准备开展治疗工作前，于临床对患者展开全身检查、B超检查以及妇科检查工作[3]。完成后，临床确定疾病治疗药物期间，对照组：采用孕激素[生产厂家：Abbott Biologicals B.V.（荷兰），批准文号：H20130110]加以治疗；观察组：采用曼月乐[生产厂家：Bayer Schering Pharma Oy（芬兰）（拜耳医药保健有限公司广州分公司分装），国药准字J20090144]加以治疗；对于对照组，对患者完成诊断性刮宫手术第5天，于临床准备孕激素保证每天一次的频率以及0.8毫克/次的剂量加以口服治疗，连续选择药物完成22天治疗后，将药物应用停止[4]。在月经后第5天，再次选择药物加以治疗，对患者治疗月经周期为3个。对于观察组，在患者月经后5 d，于宫内准备LUG-IUS进行放置[5]。

1.3 观察指标 观察对比两组子宫内膜增生症患者月经过量比例、子宫内膜厚度、子宫内膜逆转率以及血红蛋白水平。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 20.0对所有子宫内膜增生症患者药物治疗结果展开统计学分析，计数资料（月经过量比例以及子宫内膜逆转率）用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，计量资料（子宫内膜厚度）采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 月经过量比例对比 同对照组子宫内膜增生症患者月经过量比例加以对比，观察组获得明显减少(P＜0.05)，见表1。

表1 两组子宫内膜增生症患者月经过量比例临床对比 [n（%）]

2.2 子宫内膜厚度对比 同对照组子宫内膜增生症患者子宫内膜厚度加以对比，观察组获得明显减少（P＜0.05），见表2。

表2 两组子宫内膜增生症患者子宫内膜厚度临床对比（x±s）

2.3 子宫内膜逆转率对比 同对照组子宫内膜增生症患者子宫内膜逆转率（74.55%）对比，观察组（100.00%）获得明显增加（P＜0.05），见表3。

表3 两组子宫内膜增生症患者子宫内膜逆转率临床对比 [n（%）]

2.4 血红蛋白水平临床对比 同对照组子宫内膜增生症患者血红蛋白水平对比，观察组获得明显提升（P＜0.05），见表4。

表4 两组子宫内膜增生症患者血红蛋白水平临床对比（x±s）

3 讨论

作为医院妇科发生率较为显著的一种疾病，子宫内膜增生症疾病的诱因是雌激素对患者子宫内膜长时间造成刺激，并且未表现出与孕酮拮抗存在相关性，主要出现于绝经过渡期的女性中[6]。其疾病表现为月经异常现象，主要表现出无排卵性功能失调性子宫出血的情况，并且往往表现出子宫内膜癌变的现象[7]。

对于子宫内膜增生症疾病，多出现于中老年女性中，患病后的患者自身健康以及生活质量受到严重影响。当前针对子宫内膜增生症患者，临床主要选择孕激素加以口服治疗，其对于雌激素针对子宫内膜表现出的刺激现象可以进行有效拮抗[8-10]。对于曼月乐，作为一种T型宫内节育器，在使用期间，主要用于患者子宫内进行安置，可以针对患者子宫内壁高浓度激素的长时间维持做出充分保证。两种药物加以应用后，均能够将子宫内膜增生加以减缓甚至抑制[11-12]。

本次研究中，对照组：采用孕激素加以治疗；观察组：采用曼月乐加以治疗；最终发现同对照组子宫内膜增生症患者月经过量比例加以对比，观察组获得明显减少（P＜0.05)；同对照组子宫内膜增生症患者子宫内膜厚度加以对比，观察组获得明显减少（P＜0.05）；同对照组子宫内膜增生症患者子宫内膜逆转率（74.55%）对比，观察组（100.00%）获得明显增加（P＜0.05），同对照组子宫内膜增生症患者血红蛋白水平对比，观察组获得明显提升（P＜0.05）。从而证明曼月乐药物的有效作用，对月经过量比例减少、子宫内膜厚度减少、子宫内膜逆转率增加以及血红蛋白水平提升方面能够进行有效促进。分析其原因为，曼月乐药物的有效作用，对于药物释放的缓慢、持续以及恒定可以做出充分保证，并且吸收药物后，能够于血液循环中有效进入，防止口服用药后被胃肠所吸收，并且能够将不良反应显著减少，从而使得生物利用率显著提高，最终获得上述结果。

综上所述，对于子宫内膜增生症患者临床选择曼月乐药物进行治疗，对减少患者月经过量比例、子宫内膜厚度、增加子宫内膜逆转率以及提升血红蛋白方面有明显促进，从而对于子宫内膜增生症患者病情好转有充分保证。