人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的价值

施 婷

（江苏省中医院手术室，江苏 南京 210000）

下肢骨折属四肢骨折，各个年龄段均有骨折可能性，直接影响身体健康，限制患者肢体运动。以下肢骨折患者为例，优选手术治疗改善骨折，但手术具有有创性特点，所以会导致手术患者不同程度的身体、心理应激反应。老年阶段患者存在肢体功能下降情况，所以其机体抵抗力、手术耐受力也明显下降，更需重视手术期间的护理干预工作[1]。人性化护理近年来广泛用于手术治疗中，护理效果显著，本文就此进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选自2017年12月～2018年7月，总计100例。纳入标准：（1）经检查确诊的下肢骨折患者；（2）老年年龄段手术患者；（3）老年患者、家属签署手术同意书。排除标准：（1）生命体征不平稳患者；（2）智力障碍患者；（3）重要脏器功能障碍患者。男性56例，女性44例；年龄61～79（70.2±5.3）岁。经伦理委员会批准分组，老年患者小组资料比较P＞0.05。

1.2 护理方法

参照组：给予老年下肢骨折手术患者术前检查、准备、手术配合以及术后切口常规护理。

试验组：给予老年下肢骨折手术患者人性化手术护理。（1）术前护理。术前进入病房了解患者情况、心理状态，结合患者知识接受能力、表达能力介绍手术流程、优势、相关配合要点，在稳定患者术前心态、提高其知识掌握程度的基础上建立患者手术信心。另外，对于有合并症的老年患者遵医嘱用药护理，以提高患者手术耐受性。（2）术中护理。护理人员对进入手术室患者再次进行心理疏导，协助麻醉医师、辅助患者舒适且合理的手术体位，保护患者隐私，严格执行无菌操作。另外，手术期间关注患者生命体征，观看手术进程并有效配合手术医师，以缩短手术时间，确保患者手术安全性。（3）术后护理。术后做好患者皮肤清洁、手术切口包扎处理，患者病情稳定后做好相关交接工作，患者麻醉清醒后告知其手术治疗情况并进行鼓励、指导，随后送至病房。

1.3 观察指标

记录老年下肢骨折患者情绪评分情况以及工作满意度。

1.4 评分标准[2]

参考SAS以及SDS量表评价老年下肢骨折患者护理期间心理情绪状态，分数、负性情绪呈正比。

1.5 统计学方法

100例老年下肢骨折患者观察指标以SPSS 21.0计算。护理满意度、情绪评分分别采取%形式展开（x2检验）、±s（t检验）。P＜0.05，表示老年患者组间观察指标有统计学意义。

2 结 果

2.1 情绪评分比较

试验组：护理前SAS评分为（60.1±5.8）分、SDS评分为（59.7±5.7）分，护理后SAS评分为（40.1±4.2）分、SDS评分为（39.3±4.0）分。参照组：护理前SAS评分为（60.3±5.3）分、SDS评分为（59.8±5.5）分，护理后SAS评分为（49.5±5.0）分、SDS评分为（48.8±4.8）分。护理前指标评分比较P＞0.05。护理后SAS评分经统计学计算t=10.1789，P=0.0000。护理后SDS评分经统计学计算t=10.7511，P=0.0000。

2.2 护理满意度比较

试验组：护理后非常满意患者36例、基本满意患者12例，不满意患者2例，总满意度为96%（48/50）。参照组：护理后非常满意患者24例、基本满意患者16例，不满意患者10例，总满意度为80%（40/50）。经统计学计算，x2=6.0606，P=0.0138。

3 讨 论

手术属有创治疗，治疗对患者机体有一定创伤，从而导致患者应激反应。老年阶段人群机体功能呈衰退状态，手术耐受力低，加上手术治疗知识的匮乏，加剧了应激反应状态，并影响手术治疗。人性化护理融入“以人为本”理念，从患者生理、心理等方面出发进行护理干预，以维持手术患者身心稳定状态，提高患者手术治疗认知度，提高患者手术耐受力，提升患者术后恢复效果[3]。江翠金研究指出，人性化护理干预的实施可以改善老年下肢骨折患患者情绪,提高护理满意度[4]。

结果显示：组间护理后SAS评分（4 0.1±4.2 v s 4 9.5±5.0分）、S D S评分（39.3±4.0vs48.8±4.8分）以及护理调查结果（96%vs80%）比较，P＜0.05。由此说明，人性化护理的应用是提高手术患者预后康复效果的关键，具有手术室推广价值。和石云研究结果有一致性，观察组护理满意率95.8%高于对照组80.4%，P＜0.05[5]。

综上所述，人性化护理符合老年患者护理需求，护理整体效果显著。