2018年度新闻人物提名

2019-02-19 07:29
中国卫生 2019年1期
关键词:全科医疗医院

河南省周口市副市长

张广东 用脚步丈量医改

作为河南省周口市主管卫生健康工作的副市长,张广东用脚步丈量医改,用实际行动推动医改,用自己亲身体会宣传健康,让更多的百姓获得医改红利。

2018年,张广东先后9次带领相关部门人员到先进地市考察学习。他一直倡导建机制稳推动,建立医改工作联席会议制度,定期召开医改推进会议,及时研究解决医改推进过程中存在的问题和困难。先后召开医改推进会和协调会13次,协调解决问题19个。为了解不同医改参与群体的意见和建议,张广东先后召开了学科带头人谈医改、公立医院院长谈医改,卫生健康委主任谈医改、民营医院院长谈医改等,不同层级不同类别的人员谈医改的工作会、座谈会和协调会达13次,收集意见和建议26条。

张广东坚持“试点先行、稳妥推进”的原则,以郸城县为试点,支持试点单位先行先试,放开手脚,在合理合规的范围内创新开展工作。目前,郸城县“四医联动”改革正积极稳妥推进。积极谋划成立城市医疗集团,以市中心医院为龙头,组织实施“群众医疗救治筑网工程”,通过对城市公立医院开展集团化运作、联盟式发展等途径,提升医疗救治水平和能力,整合市县乡三级医疗资源、建立健全脑卒中、胸痛、中毒等急危重症患者急救网络,初步打造了全市“120分钟救治圈”。

张广东大力推广周口市太昊路社区卫生服务中心签约服务模式,以家庭医生签约服务为核心,形成了“1+1+1+1”四级分级诊疗就医格局。该中心一方面在签约服务的基础上,联合周口三甲医院,建设紧密型医联体,加入城市公立医院医疗集团,形成了定点卫生室(社区卫生服务站)+社区卫生服务中心+二级医院+三甲医院的“1+1+1+1”四级分级诊疗体系;另一方面,通过建立对接机制,落实优先转诊、住院,加强上级医院对社区和家庭医生的技术支撑。该中心先后获得“全国卫生计生系统先进集体”“优质服务示范社区卫生服务中心”“全国优秀家庭医生团队”等荣誉称号,成为周口市基层卫生的对外“名片”。

张广东还注重实地调研工作,深入周口市9个县(市、区)所有公立医院进行走访和调研,深入了解深化医疗卫生体制改革工作中存在的问题,用脚步丈量医改;围绕城市公立医院改革、县级医院医改、“乡镇卫生院医改”、“基层公立医院巩固破除以药补医成果中存在的问题及对策”等课题,2018年,张广东深入县、市、区调研医改工作达15次,走遍了55家县级公立医院、16家民营医院、27家乡镇卫生院。

张广东还结合调研了解实际情况,利用工作之余,查阅大量资料,认真总结思考,撰写有关医改的调研报告12篇和提案7篇。

张广东还挤出周末时间,深入基层一线,用自己的亲身体会,去做一名健康科普员。他身兼周口市由32家主管单位主要负责人参加的健康教育与促进工作领导小组组长,作为千万人口的健康掌门人,先后带头制定了健康周口建设2018—2020行动计划、“健康周口建设2030”规划。

整理 杨力勇 编辑 金仲夏

青海省玉树州人民医院院长

刘云军 医疗援青责无旁贷

2016年7月,原北京市西城区卫生计生委接到精准帮扶青海省玉树州人民医院的任务,时任北京市西城区广外医院副院长的刘云军响应组织号召,接受了援助玉树州医疗队队长、玉树州卫生计生委副主任兼玉树州人民医院院长的3年对口援助任务。

初到玉树,他主动克服困难,深入调研,了解到医院发展停滞不前的主要原因在于医院运营分配机制落后,采用“大锅饭”分配模式,导致人心涣散、职工积极性不高。刘云军从分配体制下手改革,打破“大锅饭”,全面推行绩效考核分配机制。3个月后,医院就扭亏为盈。在接下来的两年中,刘云军带领医院先后成立了感染性疾病科、骨关节诊疗中心、包虫病诊疗基地、危重儿童新生儿救治中心、眼科中心、宫颈疾病诊疗中心等11个新学科,开设了5个新病区,开展了78项新技术、新业务,极大满足了玉树百姓的健康需求,使身患疾病的玉树百姓不出玉树就能得到有效治疗。特别是2017年3月9日组建的危重儿童新生儿救治中心,使0~1岁的住院婴幼儿死亡率由原来的13.6%下降到了3.47%,并成功救治三胞胎,创造了藏区早产极低体重儿三胞胎存活的历史。

在刘云军的带领下,价值1000多万元的震后捐赠医疗设备不再闲置;医院制定了“玉树州人民医院三年人才培养战略规划”,采取“手拉手”“结对子”“本院骨干压担子”等培养模式, 57名当地医务骨干成为医院的中坚力量。2017年,为医院节省运营经费333.31万元;住院人数增长67.92%,手术人数增长66.17%,医院收入增长71.9%,职工绩效收入增长7.8倍。

刘云军既是医院的管理者,也是一名普通的医务工作者,他始终以医者仁心、大爱无疆的工作情怀,投身于医疗健康事业。多次为身患结核的患者索南坎着、香巴扎西,右脚骨折无钱进行康复治疗的16岁二中学生卓玛等藏族儿童捐款共计1.25余万元,帮助她们战胜疾病、重获新生;为玉树州敬老院孤寡老人义务体检、捐款、捐物;深入高海拔的玉树州治多县、称多县为学校学生、寺院僧人进行包虫病检查;义务去包虫病高发的四川石渠县进行疾病筛查和免费治疗。

刘云军说:“玉树藏族同胞为了保卫中华水塔、维护民族团结、保护生态环境作出巨大贡献,作为一名援青干部,响应党的号召、践行首都精神,在自己的工作岗位上不忘初心、尽职尽责,为藏族地区的医疗事业发展贡献自己的力量,义不容辞、责无旁贷”。

编辑 连 漪

广西壮族自治区柳州市人民医院党委副书记、院长

李宁宁 服务患者永不止步

在地理位置、医院规模、专家构成等因素都不占绝对优势的情况下,医院持续发展的动力何在?李宁宁认为,“在公立医院改革的大背景下,要始终把公立医院的公益性放在第一位,将改善医疗服务作为医院发展的动力,以此为出发点进行一系列大刀阔斧的改革。”

李宁宁在改善医疗服务领域不断“加码”,力破患者看病难、看病贵问题。为此,他积极推进便民服务,有效分流患者,先后推出便民措施50余项。医院全面推行一卡通服务,方便患者就诊及查询;推出分时段预约就诊,推出互联网、手机App等11种预约服务方式,且均可提前15天预约。在缓解老百姓看病贵问题上,他加强单病种管理及DRGs付费。

2018年1月~9月,在广西健康信息惠民平台公布的广西73家三级医院排名中,该院医疗收入增长率排第48位;门诊次均费用排第24位,增长率排第29位;住院人均费用排第36位,增长率排第67位,呈现负增长。医疗费用远远低于同级医疗机构平均水平,有效缓解了老百姓看病贵问题。

在公立医院改革步入深水区的当下,医院面临新的形势和新的挑战。一方面,药品零加成等改革后医院收入结构发生明显变化,传统的绩效考核方式不能使医务人员感受更多的获得感;另一方面,随着现代医院管理制度的推行与建立,医院各项工作,尤其是与患者生命安全息息相关的质量安全管理亟待更加精细化、精益化。李宁宁创新绩效改革,严守质量安全“红线”,医院的满意度、知名度、美誉度不断提升。

2010年以来,李宁宁创新构建“调和满意度模型”并大胆实践。重点从就医环境、医辅服务、医护技术、诊疗效果、服务价格等方面提高患者满意度,改善患者就医体验;同时,通过创新奖金绩效改革来调动医护人员的积极性。改革后,该院优质护理覆盖率达100%,患者满意度达98%。2015年10月,该院作为柳州市第一家公立医院改革试点单位全面启动医务人员奖金绩效改革。

在医联体建设中,李宁宁带领柳州市人民医院与8家二级公立医院,8家社区服务中心(卫生院)构建了医联体,其中紧密型医联体医院3家,民营医院2家,打破了医疗机构行政级别以及公立、私立医院间的壁垒,扩大了医联体的覆盖面和影响力。2017年,柳州市内县域平均就诊率达到94%,达到国家卫生健康委要求。2017年,县医院向外转送患者比2016年同期下降34.6%,业务收入比去年同期增加17.4%,门诊量、手术量同比分别增加13.5%、25.3%。

新一轮医改实施的9年,正是李宁宁任柳州市人民医院院长的9年。正如他所言,改善医疗服务,我们常做常新;服务广大患者,我们永远在路上。他用实际行动推进医改,服务百姓健康,做到患者满意、社会满意、政府满意。

编辑 连 漪

河北省临西县卫生计生局党组书记、局长

孙纪新 筑牢健康扶贫“防火墙”

临西县是河北省省级扶贫开发重点县。2017年10月,孙纪新上任之后,把健康扶贫作为脱贫攻坚战的关键举措,带领临西县卫生计生局在县委、县政府的领导和大力支持下,从早发现、早预防、早治疗入手,创新推出“健康临西”计划,扎实筑牢因病致贫返贫的“防火墙”。

临西县每年为全县村民开展以“免费体检、免费开方、提供优质治疗、提供优良服务”为主题的5类18项健康体检活动。为扎实做好体检工作,孙纪新积极争取财政资金100余万元,选定9家乡镇卫生院为服务主体,抽调医务人员组成体检队伍,调配购置医疗检测设备300多台(套),举办11期医疗服务技能大课堂,全面提升体检队伍整体水平。为做到体检群众全覆盖,不漏掉一人,采取集中、上门、预约相结合的方式,对在家居住、能够到医疗机构体检的村民,由乡镇和所在村负责分批次进行集中服务;对在家居住、但因年迈或疾病原因不能到医疗机构接受服务的,组成体检小分队,上门服务;对因事出门、打工在外的人员登记造册,由所在村负责通知到人,归来后预约到医疗机构接受服务。2017年,该县共体检21.7万人次,对筛查出的慢性病患者有针对性地进行健康指导,建立了健康数据库;对体检中被查出重症的人群和贫困家庭开展“手拉手”党员帮扶活动。

为进一步夯实免费大体检的成效,2018年,临西县紧紧围绕“预防为主、健康助力脱贫”的总体目标,将防贫关口持续前移,全方位实施健康示范村工程。按照有场地、有医生、有设备、有宣传资料、有健康档案的“五有”标准,建成“健康小屋”19个,并以小屋为依托,开展防病知识讲座、防治措施指导、疾病筛查、康复锻炼、心理辅导等五位一体的综合服务;以免费发放8000个“健康包”为抓手,在健康小屋周围建设“健康广场”“健康长廊”。

临西县还为每名贫困患者订制家庭医生“健康使者”,制订医疗脱贫计划方案,定期提供诊疗、访视、送药等医疗服务,目前贫困人口签约、履约率达到100%;积极探索“互联网+医疗健康”,开通“智慧医院”在线就诊系统,建立临西县糖尿病分级诊疗—北京糖协控糖卫士远程协作平台,实现“基层医疗首诊+专家远程支持+家庭医生签约网络化服务”为一体的医疗模式。为了不断提升基层医生的医疗服务水平,孙纪新多次进省与上级有关部门对接,2018年8月经他的努力争取,该县被河北医科大学乡村医师学院确定为培训基地,并举办全县三级医疗人员培训2期,收获良好效果。为了进一步做好健康教育工作,他提出“小手拉大手”活动,让孩子去影响身边的人。同时,他还积极推动“小厕所大民生”,短短一个月时间,全县基层医疗机构的旱厕全部改为水冲厕,收到社会各界的一致赞许。

编辑 宁艳阳

贵州省贵阳市公共卫生救治中心党委书记、主任

刘建西 医院改革的急先锋

贵州省贵阳市公共卫生救治中心由原贵阳市第五人民医院和原贵阳市肺科医院整合而成。为了医院更好的发展,刘建西深入调研,广泛听取职工的意见和建议,认真倾听患者对医院的反映和需求,以“大专科,小综合”的办院理念,综合专科医院的技术实力,积极打造感染病学科、结核病学科、职业病学科、肿瘤科四大学科为龙头,在全省享有良好的知名度和技术优势的重点学科与特色专科。

2018年1月,贵阳市公共卫生救治中心在贵阳市市级公立医院率先实行奖励性绩效改革,刘建西带领的团队成立了绩效改革领导小组,通过流程观察、资料分析等多方论证,突破改革阻力,建立了一套以医务人员劳动价值、工作量为评价基础,统筹效率、质量、成本的绩效分配方案,充分调动医务人员积极性。

随着全国传染病医疗资源共享、资源互补协作模式的发展,刘建西立足院情,带领该中心积极投身到对外合作中,不断提高医院管理、诊疗、科研、教学水平,促进医院诊疗水平和服务能力与国内一流医院接轨。在刘建西带领下,贵阳市公共卫生救治中心先后与首都医科大学附属北京佑安医院、首都医科大学附属北京胸科医院建立了协作关系,成为“佑安医疗联盟联合临床与转化医学研究基地”;加入中日友好医院呼吸专科医联体、“贵州—中日医院中西医结合肿瘤专科医联体”,携手共同推进呼吸、肿瘤专业发展。2018年9月,与深圳市第三人民医院建立战略协作关系。

刘建西主张以教、学、研一体化带动引领医院发展,改善医院教学设施建设,加大教学硬件投入,加强师资培养力度,提高教学质量。目前,医院教学研和学科建设水平明显提升,并通过贵州省高等医学院校临床教学基地评审,为医院规范本科生教育、开展高水平的科学研究开拓了更宽的道路。同时,与名院联手,与高校“联姻”,充分实现了技术和资源共享。

数据显示,2015年~2017年,医院业务总收入年平均增长率为7.1%,住院人次年平均增长率为12.95%,患者平均满意度97%以上。此外,在持续改进医疗质量管理、大力促进学科建设和人才培养的同时,刘建西还把贯彻落实党的十九大精神与医院内涵建设相结合,做好思想政治教育,夯实严肃党内政治生活。她在自己的工作岗位上踏实工作、不断创新,先后荣获贵阳市直机关“优秀党务工作者”“贵州省三八红旗手”荣誉称号。

从一名普通的妇产科医生到三级传染病专科医院院长,刘建西锐意进取,勇当医院改革的急先锋。她通过现代化的理念提升科学管理水平,强化医疗服务质量,继续深化医改目标,不断满足人民群众日益增长的健康需求,让百姓有了更多的获得感。

整理 李乐平 编辑 郭晓薇

复旦大学附属中山医院教授

祝墡珠 倾力推动家庭医生制度改革

20年前,全科医学在国内还是一个不被人看好、不为人所知的边缘学科,然而,祝墡珠当时就认定,发展全科医学,一定是我国卫生健康服务体系建设的必由之路。当时已经53岁的祝墡珠,毅然转换专业,挑起全科医学学科带头人的重任,成为复旦大学附属中山医院全科医学科的主任。20多年一路走来,她的职业生涯,与上海乃至全国全科医学发展、家庭医生制度构建、社区卫生服务改革紧密相连,为学科的发展、医改的深化、百姓的健康作出卓越贡献。

祝墡珠首创了中国特色的全科医学人才培养模式,特别是她所领衔的中山医院全科医生规范化培训项目在2014年通过了世界家庭医生组织(WONCA)的认证,成为全球首个获此殊荣的国家,标志着中国的全科医学教育达到了国际标准。多年来,她不断著书立说,厚实全科医学宝库,将理论结合实践,将国际先进理论不断引入国内,推动国内全科医学、全科医生培养理论体系的发展。

“把机会多留给年轻人”, 祝墡珠极其重视全科医学人才梯队的培养。她创建了全科医生规范化培训模式和制度,以“早临床、多临床、反复临床”为宗旨,通过理论授课、临床轮转、社区实践3个阶段的培训模式,培养职业道德和专业素养兼备的社区卫生服务骨干。

面对全科师资的缺乏,祝墡珠通过探索临床和社区教学基地全科师资的准入标准,采用导师制、培训班、教学查房等多种培训方式,从全科医学理念、教学方法、教学质量及评估等多个角度进行培训,逐步建立符合我国国情的“高校—医院—社区”一体化的全科师资队伍。在她的努力下,2007年复旦大学成为首个上海市全科医学师资培训中心,2013年成为首个国家级全科医学师资培训示范基地。目前,基地累计培训师资4000余人次,解决了我国全科医学教育和人才培养过程中师资匮乏的实际困境。

祝墡珠任复旦大学上海医学院全科医学系主任期间,自2013年起,陆续派出复旦大学附属中山医院全科医学科13位高年资医师到社区卫生服务中心(任该中心副主任,协管医教研工作),不断探索“高校—医院—社区”联动发展新模式,创新社区全科医学科建设和人才培养机制,促进人才和学科建设与社区卫生的协同发展,全面提升社区卫生服务中心的医、教、研水平。

在祝墡珠所开创的全科教育体系的培养下,一批批具备专业素养的全科医生走上了工作岗位,走到了社区卫生服务中心,走近了广大居民身边。在上海,2010年以来累计招录全科医生培养3200余人,1500余人完成培训后全部下沉社区。

2017年3月,复旦大学上海医学院全科医学祝墡珠工作室首先落户普陀区长风街道长风社区卫生服务中心,自工作室成立以来,其14人团队与长风家庭医生结对,探索“以家庭为单位的‘1+1+1’专家—家医‘双签约’服务模式”,从最初的10家试点,到如今的500家都得到细化的健康档案管理、家系图谱分析、家庭健康评估等综合服务,真正诠释了全科医学的全人群、全生命周期从健康到康复的服务。

整理 王 玲 编辑 孙 梦

海南博鳌一龄生命养护中心董事长

李玮 深耕先行区改革“试验田”

2013年2月,国务院批复设立海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区。2017年8月,先行区被认定为全国首批健康旅游示范基地。李玮带领博鳌一龄生命养护中心团队,首批进入博鳌先行区,把传统中医药文化同国际医疗旅游结合,率先在先行区走出了一条生命养护的健康产业化之路,成为博鳌乐城先行区推进国际医疗旅游的开拓者。

2018年4月11日,习近平总书记在考察位于博鳌一龄生命养护中心内的乐城国际医疗旅游先行区规划馆时说,“要坚持以人民为中心的发展思想,经济要发展,健康要上去,人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康,要大力发展健康事业,要做身体健康的民族。”

2016年4月,一龄集团作为首批进入乐城先行区的企业,用8个多月时间建成博鳌一龄生命养护中心。李玮率先在先行区提出探索生命养护的新理念,以“医养结合、医旅融合”新业态和新模式,深耕改革创新的“试验田”。经过一年多的发展,博鳌一龄生命养护中心接待国内外医疗游客近2.5万人,并以云移动医疗平台为支撑,联合全国1300多家中医门诊和健康管理中心,建立起服务国内外的生命养护网络。

李玮把国际先进的生命养护科学技术、新型医疗设备器械、新型药品与传统中医药文化、预防医学等结合,首创生命养护理论体系,形成独具特色的一龄生命养护理论与实践体系,其“三位一体、十级联动”的生命养护——生命品质改善动态追踪服务系统,为国内外人群提供了高质量的医养服务。

让中医药走向国际,是李玮对博鳌一龄发展的目标。他认为,“中医药康养旅游”是最具海南本土优势和国际魅力的产业。打造集预防、诊疗、康复一体化,集医疗、医药、科研、教育、旅游多层次的复合型康养旅游项目,必将成为博鳌旅游医疗产业化的突破口和海南最具特色旅游经济增长点。

2018年3月,博鳌一龄联合原海南省卫生健康委、省中医药管理局、国家中医药管理局中医师资格认证中心、中国初级卫生保健基金会中西医发展基金等,共同启动“海南中医药服务能力建设示范工程”,并成立博鳌国际名中医健康医疗中心。以此为载体搭建国际交流合作平台,让传统中医药走出国门,开展学术交流,发展国际合作,促进成果转化,向世界展示优秀的传统中医药文化。

海南省是率先在全国提出把健康产业作为支柱产业发展的省份之一。2018年11月,海南省又提出把健康产业作为全省优先发展的产业。在李玮的带领下,博鳌一龄正在探索一条产业化、国际化的发展通道。

编辑 连 漪

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