探究心理护理及健康教育在类风湿性关节炎患者临床护理中的应用效果

刘丽伟

（大庆油田总医院中医风湿门诊，黑龙江 大庆 163000）

类风湿性关节炎在损伤患者健康的同时，也极易给患者带来一定的心理影响。积极探索更加科学、有效的护理方案，以获得理想的临床效果意义重大。此次研究中，对类风湿性关节炎患者实施心理护理与健康教育，观察相应的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 96例类风湿性关节炎患者被纳入实验中，均为2018年2月-2019年2月本院收治的住院患者。患者均经临床确诊，并存在关节僵硬、抑郁、关节疼痛、焦虑等症状。50例为男性，46例为女性；年龄最小23岁，最大73岁，平均（47.36±3.15）岁。实施随机分组，分为对照组（n=48，实施常规护理），实验组（n=48，实施常规护理联合心理护理及健康教育）。对两组临床表现、性别分布情况等一般性质资料实施统计对照，P＞0.05。

1.2 方法 针对常规护理组患者，均在其入院后对其实施病情观察和饮食指导等常规护理干预。以此为基础，针对实验组患者，联合实施心理护理及健康教育：（1）健康教育。从患者入院时起，护理人员即在引导患者参与各项检查，接受各种治疗，以及对患者实施各项护理操作的过程中对患者进行必要的类风湿性关节炎相关知识的介绍[1]。同时，及时询问患者的想法，进行必要的答疑解惑。（2）心理护理。在与患者进行交流的过程中，护理人员应注意有意识的对患者的临床情绪和心理状态进行细心的观察和科学判断。结合专业量表评估患者的焦虑、抑郁状态，告知其不良情绪对疾病治疗与预后的不良影响。并针对患者的临床顾虑、思想包袱等，采用转移注意力、心理劝导等方式，缓解其不良心理。

1.3 观察指标 对两组患者的疾病认识水平与临床心理状态进行评估，所使用的工具为科室自制患者疾病认识水平量表与焦虑自评SAS量表和抑郁SDS量表。

1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS 17.0对各类数据加以统计和处理，计数资料、计量资料分别实施卡方检验、t检验，数据组间差异显著的认定标准为P值小于0.05。

2 结果

2.1 入组时与护理后两组患者疾病认识水平变化情况 两组患者入组的疾病认识水平基本一致，但护理后表现出明显组间差异，实验组疾病认识水平评分明显高于对照组，P＜0.05。对照组入组时为75.35±3.02，护理后为85.33±1.08，实验组入组时为74.33±2.48，护理后为97.12±1.01。

2.2 入组时与护理后两组患者焦虑、抑郁程度变化情况观察 两组患者入组的焦虑、抑郁程度基本一致，但护理后表现出明显组间差异，实验组焦虑、抑郁程度评分均明显低于对照组，P＜0.05。对照组程度抑郁SDS评分，入组时为61.35±1.07，护理后为49.48±1.34；焦虑程度SAS评分入组时为60.17±1.21，护理后为50.15±0.74。实验组对照组程度SDS评分，入组时为61.09±1.10，护理后为42.37±1.21；焦虑程度SAS评分入组时为59.68±1.41，护理后为40.16±0.85。

3 讨论

类风湿性关节炎患者需要长期承受身心双重压力，针对这一现实情况，还需要在护理工作的开展中有意识的对患者实施心理等方面的干预和指导[2]。此次研究中，即在常规病情观察等护理措施之余，对患者实施一定的心理护理和健康教育。最终的研究结果显示，护理后两组在疾病认识水平、焦虑、抑郁程度方面均表现出显著差异，实验组疾病认识水平评分明显高于对照组，焦虑、抑郁程度评分均明显低于对照组。即提示，研究获得了预期的效果，联合护理方案效果确切。其中，健康教育的开展，通过多种方式和渠道，为患者介绍了与类风湿性关节炎相关的知识[3]。从而帮助患者对疾病有一个更为全面、客观、正确的认识，避免其因为不了解疾病及相关的治疗方案而出现一些不必要的担忧。同时，联合对患者实施细致、周到的心理状态判断与针对性干预，进一步打消了患者对疾病以及预后效果的担忧[4]。同时也有助于增强患者的康复信心，更好的改善患者的焦虑等状态。

综上，常规护理之余，对类风湿性关节炎患者联合实施心理护理与健康教育可以更好地提高患者对疾病的认识水平，并改善患者的抑郁等情绪，效果可靠。