匹多莫德治疗支气管哮喘的临床分析

2019-03-22 07:51
中国医药指南 2019年2期
关键词:莫德皮质激素病程

张 红

(抚顺市第二医院,辽宁 抚顺 113000)

支气管哮喘属于常见的一种慢性炎症性疾病,是由多种细胞参与的以气道高反应性为主要临床特征的疾病[1]。支气管哮喘具有病程迁延难愈、反复发作等特点,严重影响患者的生活质量。临床上常采取吸入性糖皮质激素进行治疗,但该种治疗方法有着较多的不良反应,增加呼吸道感染的概率。为了分析匹多莫德治疗支气管哮喘的临床效果,笔者通过选取我院治疗的52例支气管哮喘患者进行分析,现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象:对我院在2016年5月至2018年5月期间诊治的52例支气管哮喘患者分析。纳入标准:符合支气管哮喘的诊断标准。排除标准:精神障碍、语言沟通障碍等患者。将其分为数目等同的对照组和观察组。观察组26例中,男性患者15例,女性患者11例;年龄20~68岁,均值为(42.4±5.8)岁;病程为0.5~25年,平均病程(12.2±6.7)年;该组患者实施常规疗法联合匹多莫德进行治疗。对照组26例,男性患者16例,女性患者10例;年龄23~69岁,均值为(43.6±5.9)岁;病程为0.6~24年,平均病程(11.2±6.5)年;该组患者实施常规疗法进行治疗。两组资料比较差别不大,P>0.05。

1.2 方法:给予对照组患者实施常规疗法,包括解痉、吸氧、祛痰、抗感染等基础治疗,在此基础上应用吸入性糖皮质激素对哮喘进行防治。在对照组治疗方法的基础上给予观察组患者实施匹多莫德进行治疗,以口服的方式服用匹多莫德(江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂生产,规格10 mL:0.4 g×6支,国药准字H20030463),1次服用400 mg,1天1次,持续用药8周。

1.3 观察指标:①观察并记录两组临床治疗效果,其判定标准主要为:显效:患者临床症状已经消失,没有出现发热、胸痛、肺实变体征以及湿性啰音,FEV1增加超过35%;有效:患者临床症状有很大改善,有轻微的发热、胸痛,没有肺实变体征,湿性啰音也基本消失,FEV1增加在25%~35%幅度;无效:患者临床症状没有得到改善,存在高热、胸痛、湿性啰音等,病情甚至发生了恶化。②观察并记录两组不良反应发生情况。

1.4 数据处理:采取SPSS19.处理,计数用[n(%)],χ2检验;计量用±s),t检验。差异大,具备统计学意义时,可表示为“P<0.05”。

2 结 果

2.1 对比两组临床效果:观察组总有效率92.31%(24/26),对照组的总有效率73.08%(19/26),组间比较差异不显著(P<0.05)。见表1。

表 1 两组临床治疗效果比较[n(%)]

2.2 对比两组不良反应发生情况:观察组不良反应发生率11.54%(3/26)显著低于对照组的23.08%(6/26),组间比较差异不显著(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况比较

3 讨 论

支气管哮喘属于常见的一种慢性疾病,目前其发病机制还未明确,据相关研究显示主要概括为神经调节机制、气道免疫机制等相互作用的关系,对于该疾病的治疗,关键在于平喘[2-3]。糖皮质激素通过局部抗过敏及抗炎,对于中度和重度的哮喘有着显著的疗效,长期用药能消除气道炎症,降低气道高反应性,解除小气道阻塞,从而改善哮喘的临床症状[4]。但是该药对支气管哮喘患者有较重的不良反应,使机体免疫力降低,易出现感染,严重时可导致Cushing综合征[5-6]。匹多莫德是一种合成的免疫制剂,能够调节机体的免疫反应,使吞噬细胞的吞噬作用加强,刺激免疫细胞增生,调节免疫因子分泌,达到抵抗病原体入侵的效果[7-8]。在本次研究中,对观察者患者实施常规疗法联合匹多莫德进行治疗,结果显示:观察组治疗总有效率高达92.31%,而对照组的仅为73.08%,明显观察组优于对照组(P<0.05);且观察组不良反应发生率11.54%显著低于对照组的23.08%,组间比较差异显著(P<0.05)。

综上所述,匹多莫德联合糖皮质激素治疗支气管哮喘有着显著的效果,能有效缓解患者哮喘发作,降低不良反应发生率,可供临床推广。

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