个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的应用效果

鞠艳荣

（辽宁省庄河市中心医院，辽宁 庄河 116400）

近年来我国民众生活习惯和饮食结构发生较大改变，胆结石临床发病率逐年提升。胆结石患者发病时会出现腹部剧烈疼痛、发热，会严重威胁患者健康和生活质量。临床中治疗该疾病主要采取胆囊切除术，由于对手术缺乏了解、耐受性低等原因，患者术前经常会出现严重焦虑情绪，进而对术后恢复和手术效果产生影响。相关研究认为，针对胆结石手术患者开展个性化护理干预，能够使患者焦虑情绪得到有效缓解。为进一步明确个性化护理的应用效果，本研究选择我院收治胆结石手术患者100例进行研究，对其中50例患者开展个性化护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2016年7月至2017年6月收治胆结石手术患者100例，依据随机数字表法划分为对照组和观察组，每组50例。观察组包括24例女、26例男，年龄57～78岁，平均（65.8±5.3）岁；病程3个月～8年，平均病程（3.2±1.2）年；学历为本科10例，高中15例，初中20例，小学5例。观察组包括女23例、男27例，年龄58～79岁，平均（66.4±5.2）岁；病程4个月～8年，平均病程（3.1±1.1）年；11例本科，16例高中，18例初中，5例高中。两组患者一般临床资料对比差异不显著，可进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组接受常规护理，术前护理人员为患者提供用药指导，并对用药过程进行检测，同时对患者各项生命体征进行检测，协助患者接受相关检查，掌握患者各项手术适应证。观察组接受个性化护理，具体内容包括：①术前接待：患者入院时护理人员应当对病房环境、责任护士、主治医师进行介绍，让患者能够快速了解并适应医院环境。针对患者提出的问题应当耐心解答，避免患者产生不必要疑虑，使其能够以平和的心态对待治疗。②环境护理：护理人员应当为患者提供良好的治疗环境，定期为病房通风换气，同时将温度和湿度控制在合理方位内。另外还应当限制病区人员进出，在病区交谈时要降低音量，让患者能够在安静环境中获得充分休息。③健康教育：术前应当对患者病情严重程度、家庭状况、文化水平、心理状态进行了解，并在此基础上选择适当的健康教育方法，包括讲座、视频、健康手册、面对面教育等。具体教育活动中，应当引导患者对手术流程、注意事项、手术效果进行了解，让患者对疾病和治疗形成全面认识。同时为患者介绍成功治疗案例，或者邀请其他治疗效果较好的患者现身说法，帮助患者树立战胜疾病的信心，使焦虑和紧张情绪得到有效缓解。④术前心理指导：护理人员应当在手术前和患者进行充分交流，在充分掌握患者想法的基础上进行针对性心理疏导，对于患者提出的合理需求也应当尽量满足。同时还可为患者播放舒缓音乐、指导患者进行放松训练等，有效减轻患者心理压力和负担。

1.3 观察指标：对两组焦虑评分、手术并发症、护理满意度进行对比。应用我院自制满意度调查表评估患者满意度，包括非常满意、满意、不满意3个级别，护理满意度等于非常满意率、满意率纸盒。

1.4 统计学处理：采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑评分对比：入院初两组焦虑评分对比差异不显著，术前10分钟观察组焦虑评分显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组焦虑评分对比

表1 两组焦虑评分对比

组别 n 入院初 术前10 min观察组 50 51.35±10.76 32.26±10.57对照组 50 51.26±10.61 42.34±10.21 P ＞0.05 ＜0.05

2.2 并发症发生率对比：观察组50例患者中切口感染2例，并发症发生率4.00%；对照组50例患者中5例切口感染、3例脏器损伤、2例肺部感染，并发症发生率20.00%。观察组并发症发生率比对照组低（P＜0.05）。

2.3 护理满意度对比：观察组50例患者中非常满意25例、23例满意、2例不满意，满意度96.0%；对照组50例患者中15例非常满意、20例满意、15例不满意，满意度70.0%。观察组护理满意度比对照组高（P＜0.05）。

3 讨 论

胆结石为临床常见疾病，会严重影响患者的健康和生活质量，在中老年中具有较高发病率。当前临床中治疗该疾病主要采取手术的方法，但由于免疫力、机体功能、心理承受力等多方面原因，胆结石患者术前往往会出现焦虑、紧张等情绪，这些情绪会进一步引发患者生理应激反应，最终对手术效果、术后恢复产生影响。所以临床中针对胆结石手术患者不仅需要开展有效质量，还应当进行科学护理。个性化护理近年来逐渐发生起来，在个性化护理人员能够在充分了解患者实际情况的基础上，对针对性护理方案进行制定，并在护理过程中突出心理干预和心理疏导，让患者焦虑、紧张情绪得到有效缓解。本研究中，观察组术前焦虑评分、护理满意度、并发症发生率、术后恢复时间均优于对照组（均P＜0.05）。可见，在胆结石手术患者中开展个性化护理，能够显著减轻患者焦虑情绪，降低术后并发症，值得进行广泛推广。