个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用效果分析

兰新春

（新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

胆石症合并肝硬化是临床上较为常见的危急重症，通常采用手术方法进行治疗，但是在治疗过程中极其容易发生一系列并发症，加上患者应激反应比较强烈，故此需实施护理干预措施[1]；我院为了探究个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用效果，将胆石症合并肝硬化择期手术患者140例作为研究对象，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次选取胆石症合并肝硬化择期手术患者140例作为研究对象，收治时间2016年06月21日至2016年09月27日，分为对照组、观察组。

观察组胆石症合并肝硬化择期手术患者的平均年龄值（56.12±0.52）岁，年龄上限值70岁、下限值42岁；其中男性患者35例、女性35例。对照组胆石症合并肝硬化择期手术患者的平均年龄值（56.18±0.56）岁，年龄上限值70岁、下限值43岁；其中男性患者40例、女性30例。文中两组患者对比的基本资料差异不大，P＞0.05，存在一定研究性。

1.2 方法：对照组方法——给予常规护理措施，告知患者绝对卧床休息，且维持呼吸循环的稳定性，与此同时密切监测患者的生命体征。观察组方法——给予个体化护理干预，如下叙述：①登记资料：待患者入院后，积极收集其基本资料，且完全掌握患者的家庭情况、生活习惯、爱好及心理变化等。②健康教育：主动和患者进行交流，且与其建立良好护患关系；主动向患者介绍疾病相关知识，包括病因、发病机制、临床表现、治疗方案及注意事项等，继而对患者的认知度起到提高作用，与此同时纠正患者错误认知，了解配合治疗的重要性及必要性。③心理干预：对患者的心理状态进行评估，且根据评估结果实施疏导措施，主动与患者进行交流，让其发泄负面情绪；与此同时鼓励、支持患者，继而改善负面情绪，且减轻心理负担；除此之外，护理人员可邀请接受手术治疗后恢复良好患者现身说法，从而增强其自信心。④家庭支持：告知家属主动与患者进行交流，且耐心对待患者，让患者感受到家庭的温暖及鼓励，继而消除孤独无助感。⑤生活指导：告知患者早睡早起，保证充足的睡眠时间，卧床时选择左侧卧位，继而增加肝脏血流量，与此同时减少钠盐摄入量，多食用富含优质蛋白、粗纤维、维生素饮食；适当按摩腹部，从而避免便秘及腹胀等不良现象发生。

1.3 观察指标：观察且评估两组胆石症合并肝硬化择期手术患者的护理满意度、疾病知识知晓度及并发症发生率。

1.4 统计学标准：该次研究数据均输入电脑内，且采用SPSS20.00进行分析及处理，以P＜0.05表示文中两组胆石症合并肝硬化择期手术患者对比的资料存在一定差异。

2 结 果

2.1 对比两组护理满意度及疾病知识知晓情况：表1数据可发现两组胆石症合并肝硬化择期手术患者在护理满意度及疾病知识知晓度对比中存在一定差异，P值＜0.05。

表1 对比两组胆石症合并肝硬化择期手术患者的护理满意度及疾病知识知晓情况

表1 对比两组胆石症合并肝硬化择期手术患者的护理满意度及疾病知识知晓情况

组别 例数(n) 护理满意度(分) 疾病知识知晓度(分)观察组 70 4.59±0.51 4.65±0.54对照组 70 3.25±0.25 3.30±0.30

2.2 对比两组并发症：表2数据可发现两组胆石症合并肝硬化择期手术患者在并发症发生率对比中存在一定差异，P值＜0.05。

表2 对比两组胆石症合并肝硬化择期手术患者的并发症发生率[n(%)]

3 讨 论

肝硬化是临床上较为常见的一种疾病，具有病程长、疾病复杂等特点，目前在临床上无治愈措施，仅能控制疾病进一步发展，继而延长生存时间；胆石症在临床上能够对机体胆汁排泄功能造成一定影响，从而进一步加重肝脏损伤程度，若二者疾病合并，即胆石症合并肝硬化，在临床上属于危急重症，故此实施手术治疗前应绝对掌握手术适用症，减少不良反应的出现[2]。

曾有学者研究表明：肝硬化与胆石症发病机制具有密切相关联系，主要因为肝硬化门静脉高压症患者发生胆管胆色素结石概率是正常人的三倍；若单纯出现胆石症，其首选治疗措施为手术，可对胆石症起到彻底清除的作用；若二者疾病合并选择手术治疗则具有极高的风险，因为手术时机及方法选择不当，极其容易在术中引起大出血及肝功能衰竭现象，严重者出现死亡，加上患者抵触情绪比较严重，故此在实施手术治疗前给予有效护理干预措施尤为重要[3]。

个性化护理干预在临床上得到广泛应用及推广，不仅能够促进患者康复，并且还能改善预后，为此在临床上实施个性化护理十分必要；主要是从心理护理、健康教育、家庭支持及生活护理等方面开展，比如实施心理护理可对患者的应激反应起到改善作用，与此同时还能提高患者的配合积极性；再如实施健康教育能让患者获得正常的自我认知，继而有利于改善生活质量及精神状况。

总而言之，个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中具有较高的应用价值，不仅可以缓解负面情绪，并且还能提高自身认知度，临床上值得应用及推广。