稳定血压，保证健康

马秀兰

【中图分类号】R494【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

1 高血压防治的严峻形势

高血压是我国发病率最高的慢性非传染性疾病，其发病原因较为复杂，尚未完全探明其病因及发病机制，已知遗传因素、不良生活习惯、饮食不洁等因素与高血压发病密切相关，迫切的需要进一步提高高血压防治水平。高血压患者多为中老年发病，而近年来呈现出青年发病趋势，30岁之前发病者占比存在明显升高形势，必须积极防控高血压。我国居民中高血压的患病群体极为庞大，较多家庭中存在高血压患者，而高血压患者的血压控制也是其日常治疗的头等大事，必须严肃对待。

2 高血压患者为什么要稳定血压

血压升高是高血压患者死亡的独立危险因素，随血压升高，患者死亡率也呈升高趋势，因而必须控制好患者血压水平。高血压患者血压的持续高水平或大幅度波动，可导致脑出血、急性心血管事件等危险并发症，患者死亡率较高，治疗难度较大。高血压并发症是高血压患者死亡或不良预后的主要原因，因而必须积极预防并发症发生，而血压控制是预防高血压并发症的主要措施。高血压患者不仅要将血压水平降下来，同时也要维持稳定的血压水平，这样才能有效降低并发症发生率。降压药物是作为有效、可靠的降压方式，患者应按医嘱规律服药，按时按量用药，避免漏服、少服，即可有效控制血压水平。但是，规范使用降压药物后，仍不能放松血压监测，必须严格观察血压水平，必要时每日监测血压，已达到灵活的血压控制效果。

3 高血压患者该如何运动

运动可引起血压的波动，对高血压患者而言，存在一定风险，但是高血压不是运动的绝对禁忌，应在患者病情稳定、血压控制效果良好后，积极鼓励其进行适当的体育锻炼。考虑到高血压的运动情况，应在患者血压稳定后遵医嘱进行合理强度的体育锻炼，但是需注意高强度的运动应尽量避免。在运动强度方面，需根据患者的情况合理选择;高血压患者多合并多种慢性疾病，需综合分析患者的病情、身体条件，选择合理的运动强度。以高血压合并冠心病为例，患者应在病情稳定后，来院进行专门的运动处方制定，通过测定心肺功能等指标，确定最合理的运动强度，随后根据运动强度选择适当的运动方式，并确定初始运动强度、逐渐增加运动强度，延长运动时间，直至患者耐受。

高血压患者日常体育锻炼可选择散步、太极拳、广场舞、慢跑等有氧运动，根据患者喜好，调整运动方案，鼓励患者每日多次少量的进行体育锻炼，不可长时间进行大运动量的体育锻炼。高血压患者体育锻炼的目的在于提高机体机能，改善自身血压调控水平，不可過于迷信运动的作用，应量力而行，切不可过于劳累，而诱发血压大浮动上升。运动期间，如果出现劳累情况，应尽快休息，不可逞强好胜。高血压患者的运动方式应尽量咨询医护人员，选择合理的运动方案，运动时最好有伙伴陪同，并随身携带相关急救药物，便于及时处理突发情况。

4 高血压患者该如何进行生活护理

4.1 戒除一切不良嗜好

吸烟和酗酒史是高血压发病的独立危险因素，且随着年龄增长，其对高血压患者危害逐渐增多，因而高血压患者确诊后立即禁烟戒酒。烟草中的尼古丁等剧毒成分，可直接危害血管内皮，影响中枢系统功能，因而长期吸烟后可导致血管功能异常、内皮组织炎性反应，因而极易诱发血压升高，同时也易引发动脉粥样硬化、脑出血等并发症。为此，对于长期吸烟史者，应鼓励患者戒烟。高血压患者服用降压药物后，香烟中有效成分也会影响降压效果，因而必须戒烟。长期吸烟者应逐步戒烟，逐渐减少吸烟量，逐步减轻烟瘾，可鼓励患者多参加户外体育锻炼，转移注意力，减少对香烟的依赖性。家庭是戒烟的重要阵营，家属应积极配合戒烟工作，充分认识到戒烟的危害。家人的积极督促是患者戒烟的强大动力，家人必须积极鼓励患者减少吸烟量，多参与家庭活动、社会活动，逐渐脱离烟瘾的烦扰。

饮酒也是高血压患者的重要危险因素，高血压患者本身存在外周血管功能的异常，而酒精可明显影响血管功能，对于中枢及相关内分泌功能也存在一定影响，因而对于血压调控较为不利，饮酒应该成为高血压患者的禁忌。当前，较多高血压患者虽然已经认识到酒精的危害，但是仍不能有效控制自己，减少酒精摄入量，为此家属应积极制止患者的饮酒行为，先减少饮酒量，吃饭时应尽量引起喝酒想法，多劝解，多监督，逐渐减轻对酒的执念。同时，应避免熬夜，调整生活作息，养成健康生活方式，以保证血压的稳定性。

4.2 低盐低脂饮食

饮食控制也是高血压治疗的重要措施，而长期有效的饮食控制，对于并发症预防具有十分积极的意义。高血压患者应坚持低盐低脂饮食，尽量减少高脂肪食物的摄入量，家属配合调整饮食习惯，以新鲜蔬果为主，辅以低脂肉类，以保证膳食均衡。对于合并多种基础疾病的高血压患者，应在低盐低脂膳食基础上，配合低糖饮食等，根据医护人员的建议，调整日常饮食习惯。餐馆及外卖的食物高脂、高盐，不适宜高血压患者食用，因此不建议患者外出就餐或长期外卖饮食，尽量在家中烹饪就餐，并且在烹饪时避免油炸、煎烤，多采用蒸煮的方法烹饪，以保留食物的本来味道。