中医延续性护理在胎动不安临床中的应用

陈信佳 龙弥弥 曹婷

【摘 要】目的：探究分析中医延续性护理在临床中的应用。方法：选取我院2017年-2018年12月收治的胎动不安妇女以及正常怀孕妇女79例进行随机分组，对照组39例给予常规护理，研究组40例在对照组基础上给予中医延续性护理，对比分析两组患者护理满意度情况以及负面情绪前后差异。结果：研究组护理满意度为97.50%（39/40），对照组为82.05%（32/39），组间存在较大差异且具有统计学意义（P<0.05）;在负面情绪方面通过焦虑、抑郁（SAS、SDS）评分量表对两组患者护理前评估后得出无明显差异（P>0.05），护理后研究组SAS、SDS评分分别为（40.34±3.05）、（39.85±4.06），较对照组显著更优（P<0.05）。结论：通过中医延续性护理给予胚胎移植术后患者干预后可护理满意度，有效改善负面情绪，临床上值得应用。

【关键词】中医延续性护理;糖尿病;临床应用

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

近些年来，随着医疗技术的不断发展，人们进行胚胎移植术的患者越来越多，给众多不孕不育夫妇带来福音。但临床研究发现，在给予胚胎移植术后患者普遍具有诸多不良情绪，如焦虑、恐惧或抑郁等，同时某些患者还出现胎动不安现象。临床上针对此类患者不推崇使用药物，因此科学的护理方案尤为关键。而中医方面认为通过耳穴贴压以及五音疗法对于患者负面情绪等起到有效缓解。本文为探究分析中医延续性护理的临床应用，选取我院2017年-2018年12月收治的胚胎移植术后妇女以及正常怀孕妇女79例进行观察，结果报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年-2018年12月收治的胎动不安和正常怀孕妇女79例进行随机分组。其中，对照组妇女年龄为23-38岁，平均年龄为（31.33±2.08）岁，胚胎移植术25例，正常怀孕14例。研究组妇女年龄为41-64岁，平均年龄为（30.34±4.16）岁。两组妇女基线资料无明显差异（P>0.05），胎动不安27例，正常怀孕12例。纳入标准：所有患者均签署知情同意书。排除标准：精神意识或意识障碍者;伴有严重的心脑血管疾病;严重的基础性疾病;其他影响本次实验的疾病患者。

1.2 方法

对照组实施常规延续性护理，通过出院指导和嘱咐患者注意相关注意事项外，研究组在其基础之上实施中医延续性护理，主要内容包括：（1）社交平台在线指导，建议家属和患者加入由我院设立的微信公众号或公众群，管理人员定期解答患者疑问 [1]。（2）饮食指导，谷物、蛋类、肉类、蔬菜、水果等食物都要均衡摄入，保证日常饮食的丰富性和多样性;确保优质蛋白的供应。（3）情志护理，患者修身养性对于负面情绪缓解尤为重要，应指导其正确调节自我情绪，同时讲解术后保胎与良好情绪的重要联系，促使其心态保持乐观。同时联合家属共同给予患者支持和理解，尤其在院外时家属的行为及语言极为重要，需避免刺激患者情绪波动。（4）耳穴压豆，通过决明子或王不留行籽对患者进行耳穴压贴，按照患者临床表现以中医辩证和耳针的原则进行组合穴位。（5）五音疗法，曲目选取《中国传统五行音乐》由中央音乐学院民乐团演奏，嘱咐孕妇每天通过音乐播放器或者手机等设备进行一次30min的乐音聆听，保持身心放松，音量以孕妇不感吵闹及舒适为宜，一天三次。

1.3 观察指标

对比分析两组患者护理满意度情况以及负面情绪前后差异。

1.4 统计学分析

将研究数据使用spss22.0统计学软件处理。t值检验计量资料，卡方检验计数资料，以P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组护理满意度为97.50%（39/40），对照组为82.05%（32/39），组间存在较大差异且具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 在负面情绪方面通过焦虑、抑郁（SAS、SDS）评分量表对两组患者护理前评估后得出无明显差异（P>0.05），护理后研究组SAS、SDS评分分别为（40.34±3.05）、（39.85±4.06），較对照组显著更优（P<0.05）。如表2所示。

3 讨论

中医上认为，通过角、徵、宫、商、羽等音调根据五音对应及阴阳五行论可有效治疗患者疾病和改善负面情绪 。《素问·金匮真言论》、《素问·阴阳应象大论》等提出“心属火，在志为喜，在音为徽;肺属金，在音为商，在志为忧;脾属土，在音为宫，在志为思;肾属水，在音为羽，在志为恐。。”，而《灵枢·阴阳二十五人篇》中按照偏正属性以及五音多少对身心特点进行辩证分析，使得五行学说和心理有机联系，也得以证明辩证配乐的思想[3]。本文中还通过耳穴压豆法进行治疗，起到调整脏腑，疏通经络的功效。本文中结果得出，研究组护理满意度为97.50%，对照组为82.05%，组间存在较大差异且具有统计学意义（P<0.05）;在负面情绪方面通过焦虑、抑郁（SAS、SDS）评分量表对两组患者护理前评估后得出无明显差异（P>0.05），护理后研究组SAS、SDS评分分别较对照组显著更优（P<0.05）。从而提示出，中医延续性护理通过五音疗法联合耳穴压豆等在常规护理基础上得以体现显著成效。

通过中医延续性护理给予胚胎移植术后患者干预后可护理满意度，有效改善负面情绪，临床上值得应用。

参考文献

陈珠英，沈燕清，任建枝.健康宣教联合心理干预对体外受精胚胎移植术多囊卵巢综合征不孕症患者心理状态的影响[J].中外医学研究，2018，16（32）：93-95.

章萍.音乐调理对孕期焦虑症和产后抑郁症防治的临床研究[J].中国继续医学教育，2017，9（28）：113-114.

周良胜. 音乐在医疗行业中应用的起源及效果探讨[J]. 中国医学人文，2015，1（03）：15-17.