强化免疫检验质量管理对临床免疫检验准确性的影响的效果分析

徐庆良

（广西壮族自治区北海市人民医院，广西 北海 536000）

乙型肝炎病毒，也称为乙型肝炎病毒，是一种高传染度的慢性传染病，而且乙型肝炎病毒没有临床治疗方法，主要通过血液、精液和其他体液进行传播。相关研究报告显示，中国的乙型肝炎病毒感染率高达六成左右，乙型肝炎患者的数量约为三千万。乙肝病毒携带者还会在日常的生活和工作中遭受歧视，但我国已经出台相关规定，招聘单位不得以此理由区别对待应聘者。但还是会严重影响患者的身心健康。为了控制乙肝病毒的扩散以及降低感染率，要对体内没有乙肝病毒抗体的人们进行疫苗接种，并充分注意乙型肝炎病毒。合理的检测和准确的诊断乙肝，我们极力提倡“早诊断，早治疗”的原则。

虽然不可治疗，但是可以加以预防，本文的目的就是探讨免疫检验管理的临床实施是否可为医生提供更精准的数据结果[1]，更能为患者的诊断提供更可靠的依据和判断，使患者的诊断更加循证，对患者的治疗采取更加科学的方法策略，可以使患者的诊断和及时治愈成为可能。因此，为了提高临床免疫学分析检查数据的准确性，有必要严格的控制和注意完善升级检测操作，要谨慎对待检测过程中遇到的各种不同情况。通过质量检测，相关的质量实验控制人员要对评估结果进行可靠性评估得出具体结论。同时要明白测试结果受测试的内源和外源两方面影响。对因素进行相应分析，可以进一步提出相应的质量控制措施，保证免疫分析的质量，为临床应用中医生对患者的诊断提供更好的科学实验依据。下面将用我院乙肝患者数据进行分析。

1 资料和方法

1.1 基本资料 本研究包括182例接受了乙肝临床免疫，从2017年4月-2018年7月按照集约免疫质量管理，他们被分为观察组95例和对照组87例。观察组的男女性别比例为54:41，平均年龄为40岁。对照组的男女性别比例为49:38，平均年龄为41岁[2]。两组基本资料对比结果（P＞0.05），无统计学差异显著，对照性强。

1.2 方法 采用乙肝五项对乙肝免疫进行检验[3]。乙型肝炎也被称为乙肝两对半，依次为：（1）乙肝表面抗原（HBsAg）；（2）乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）；（3）乙型肝炎e抗原（HBeAg）；（4）乙肝e抗体（抗-HBe）；（5）乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）。乙肝五项测试是用来检验乙肝病毒的常规手段。收集患者的静脉血液，取血清样品，使用时间分辨免疫荧光试剂，以确定乙型肝炎和其他免疫指标的值，使用EasyCuta自动时间分辨荧光分析仪器。

1.3 仪器准备 准备预免疫测试，要确保检查免疫检验过程中所需要应用的仪器和设备性能良好，避免因设备故障而导致实验数据失准。这里使用的仪器是EasyCuta自动时间分辨荧光分析仪。同时，结合免疫测定的需要，合理设定工作参数。也有必要进行试剂的质量检验。这里所用的试剂是由苏州某生物技术有限公司制造的时间分辨免疫荧光试剂。

表1 HBsAg免疫学检测结果

1.4 环境管理 在实施免疫试验前，实验室内需要进行清洁消毒，对室内温度和湿度进行预置，尽量保持恒温恒湿的状态，恒温恒湿状态可以减少环境对实验结果的影响。用于免疫测定的仪器以及相关医疗器械也需要进行清洁灭菌。

1.5 操作管理 加强对免疫分析过程的监督和管理，尽量避免错误操作。参与免疫测试的工作人员要具备专业知识能力，必要的话要有学历要求。具体要求：（1）具有基础医学、生物学、检验检疫等相关学科背景，硕士优先；（2）精通流式细胞技术和/或显微成像技术，能熟练操作流式细胞仪、激光共聚焦显微镜等设备者优先；（3）善于学习，具有良好的动手能力；（4）善于沟通，具备团队精神，具有服务意识，责任心强。检查员需要定期培训，以及学习免疫学等医学相关专业知识，不断提高他们的专业技能。

1.6 统计方法 应用SPSS 19.0统计软件处理数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

见表1。

3 讨论

乙肝临床免疫分析中的质量问题，主要结合免疫疫苗注射情况等各方面要考虑到的情况。在免疫测定过程中，必须要依靠专业分析仪器，高科技发展带来的福音就是可以用专业仪器代替人工。如果仪器相关参数设置不正确，或者在操作过程中出现故障，则一定会影响免疫分析结果的准确性。在免疫测定操作期间，只有聘请专业技术强的人员才能确保免疫测定的准确性。如果操作员在收集资料、存储数据、检查结果等方面出现错误将影响实验的最终质量，并且免疫测定的结果也会存在较大偏倚。此外，临床免疫对测试环境条件非常苛刻的要求。如果温度、湿度和清洁度不达到所需的水平，这将导致与检测过程和结果某些干扰，并且如果它是严重的，这将导致测试样品的污染[4]。

临床免疫分析为医院各种疾病的诊断提供了重要依据，临床免疫检测的准确性受到许多不同因素的干扰，这增加了误诊率。使用有效和安全的质量控制措施可以有效地减少干扰因素并提高测试的准确性。

综上所述，在临床免疫分析过程中根据其免疫指标水平，可以反映患者体内的免疫功能，对于医生对患者疾病的诊断具有重要的参考价值。如果免疫测定结果出现错误时，会误导疾病的诊断，对疾病的临床治疗造成干扰和阻碍，从而增加不必要的风险。因此，准确的免疫测定结果应作为治疗相关疾病的前提条件。在检查过程中应考虑各种干扰因素，避免因为操作失误和样本污染而造成结果偏差，进行有针对性的预防和控制，提高免疫分析的质量水平。在强化免疫测定的质量控制之前和之后，临床免疫测定的准确性显示出一些差异。临床免疫加强质量管理，可以准确地反映病人机体的病理变化的动态过程，并为临床治疗相关疾病提供指导和参考。