小儿肺炎应用酚妥拉明治疗的临床分析

聂红国

（魏县妇幼保健院，河北 邯郸 056800）

小儿肺炎多发于婴幼儿，属于儿科常见疾病，主要是因病原体感染或过敏反应引起的肺部炎症，患儿多表现为发热、咳嗽、呼吸急促等，严重者可危及患儿生命。目前，临床治疗主要以改善患儿通气功能、控制炎症、降低并发症发生率为目的[1]。本文通过选取2017年8月-2018年8月本科室收治的88例小儿肺炎患者进行研究，以分析小儿肺炎应用酚妥拉明治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月-2018年8月本科室收治的小儿肺炎患者88例作为研究对象，按照随机数字表法将其均分为两组（n=44），其中，对照组男25例，女19例，月龄5-37（24.2±2.5）个月；观察组男23例，女21例，月龄6-36（24.8±2.6）个月。参与研究的患儿家属均获知情权。对比两组患儿的月龄、性别等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 治疗方法 对照组给予常规治疗，包括吸氧、抗感染、止咳化痰、营养支持等；观察组在常规治疗基础上给予酚妥拉明注射液（必康制药江苏有限公司，国药准字H32020439，1 mL:10 mg）0.3 mg-0.5 mg+10%葡萄糖注射液（安徽际中制药有限公司，国药准字H34022775，20 mL:5 g）10 mL，2 μg/（kg·min）-5 μg/（kg·min）静脉注射，1天1次，持续2天。根据患儿病情发展适当调整注射剂量。

1.3 观察指标 评估两组患儿治疗后临床治疗效果，并将评估结果划分为3个等级。等级划分依据：显效：患儿咳嗽、咯痰、哮喘、肺部鸣音等临床症状消失，呼吸功能恢复正常；有效：患儿咳嗽、咯痰等症状明显改善，哮喘、肺部鸣音情况减轻；无效：患儿临床症状无明显变化或加重。治疗有效率=（显效+有效）/44×100%。

1.4 统计学方法 根据SSPS 19.0统计学软件对收集到的小儿肺炎患者病例进行分析处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后，对照组治疗有效率为79.5%，观察组治疗有效率为97.7%，观察组患儿的治疗有效率高于对照组，组间对比：χ2=5.528，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

小儿肺炎在婴幼儿群体中的致死率较高，幼儿患病后，会对自身的心肺功能产生重要影响，临床表现多为发热、咳嗽、哮喘、肺部鸣音等症状，若不及时治疗易引发呼吸衰竭，危及患儿生命[2]。这是因为婴幼儿群体的肺弹力纤维发育尚未成熟，血管丰富但缺少一定数量的间肺泡。幼儿在肺部含血量较高、含气量较少的状态下，易诱发病菌感染，从而引起间质性炎症、肺不张等并发症[3]。当肺泡与肺间质出现炎症时，会导致患儿呼吸道粘膜增厚，并阻塞下呼吸道，造成肺炎。

表1 两组患儿治疗有效率对比

酚妥拉明属于常见血管活性药物，是一种特异α-受体阻滞剂，具有扩张静脉和小动脉、减少外周血管阻力、减轻肺动脉高压、增加血容量的作用，因此在降低心脏前后负荷，改善肺血循环方面的效果较好。将酚妥拉明作用于肺炎患儿机体，可显著改善患儿的肺部功能，促进其自主排痰，避免人工负压吸痰对患儿呼吸道组织造成的损伤[4]。将酚妥拉明与常规治疗方法中的吸氧、抗感染、止咳等治疗相结合，可有效改善患儿的肺部功能，消除患儿肺部的炎性因子，缓解其呼吸困难的现象，临床应用效果明显。在本次研究中，为了分析酚妥拉明在小儿肺炎患者中的临床应用价值，特意将两组患儿的治疗效果进行统计对比，数据显示，应用酚妥拉明治疗的观察组患儿的治疗有效率为97.7%，而使用常规方式治疗的对照组患儿治疗有效率仅为79.5%，表明酚妥拉明对小儿肺炎的治疗效果较为显著。

综上所述，在小儿肺炎患者中应用酚妥拉明治疗，可以有效提高患儿的治疗有效率，临床治疗效果良好，值得推广应用。