孟鲁司特在小儿哮喘治疗中的临床效果及有效率观察

李彬彬

（浙江省台州市天台县人民医院，浙江 台州 317200）

小儿哮喘是临床上较为常见的呼吸系统病症，患病后其主要的临床症状出现喘鸣、呼吸困难、反复咳嗽等，会影响患儿的正常生活和学习，若不能及时进行对症的治疗还会对其肺部功能造成一定的损伤，甚至会对生命造成威胁。目前临床上主要通过药物来进行治疗，随着治疗药物的不同使用、剂量调整等，其疗效也有一定的差异[1]。对此，将本院2018年9月-2019年3月收治的哮喘患儿55例，分别给予其不同药物进行治疗，并对药物疗效进行研究，现将主要的内容总结报告如下。

1 资料及方法

1.1 基线资料 病例选择2018年9月-2019年3月收治的55例哮喘患儿为研究对象，采取随机分组的方式将其分为探究组和参照组。参照组（n=27）本组的患儿年龄区间2岁-13岁，平均为（7.52±1.67）岁；其中有男患儿15例，12例为女患儿；本组病程在2个月-34个月，平均（17.84±3.57）个月。探究组（n=28）患儿的年龄在3岁-14岁，平均年龄是（8.03±1.79）岁；男患儿和女患儿均为14例；其病程为2个月-35个月，平均（17.92±3.94）个月。研究在本院伦理委员会批准下开展；患儿家属对此次研究知情，已签署了同意书。入选本研究的患儿均确诊，并符合相关诊断的标准，排除依从性较差、对此研究使用药物过敏、存在呼吸道感染及患有先天性心脏病的患儿。对比两组患儿的病程等基线资料显示两组患儿的差异较小，可比（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 在两组患儿入院后，均给予其相关的基础治疗，包括止咳祛痰、维持酸碱、水电解质平衡等。参照组患儿采用布地奈德（批准文号：H20140475；生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd）雾化吸入治疗，每天2次，每次200 μg，连续治疗2个疗程（1个疗程为7天）[2]。探究组患儿在使用布地奈德治疗（与参照组相同）的基础上联合孟鲁司特［批准文号：国药准字J20130047；产品规格：10 mg× 5 s（顺尔宁）；生产厂家：杭州默沙东制药有限公司］进行治疗，每天1次，每次给予其4 mg（1个疗程为7天），连续治疗2个疗程[3]。

1.3 观察指标 （1）对两组治疗后的PEF（最大呼气流速）和FEV1（第1秒用力呼气容积）进行观察比对。（2）对两组疗效进行观察（治疗后患儿咳嗽、肺部哮鸣音等症状消失为显效；相关临床症状有所改善为有效；治疗无临床症状无变化甚至加重为无效）。

1.4 统计学方法 经SPSS 21.0统计软件对所数据进行处理，有效率用%表示，行卡方检验；肺功能指标用均数±标准差（Mean±SD）表示，用t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 探究组的治疗总有效率相较于参照组来说显著较高，P＜0.05。见表1。

表1 两组临床疗效比对

2.2 探究组患儿的PEF、FEV1指标改善情况显著优于参照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组患儿治疗后肺功能指标比对（Mean±SD）

3 讨论

小儿哮喘属于多个细胞和细胞组分共同参与的疾病，是一种临床上较为常见的气道慢性炎症，其发病机制相对较为复杂。一般在发病后，患儿会出现咳嗽、胸闷、喘气等临床症状，如果没有及时接受有效治疗，会严重影响其健康成长，严重情况下还会影响其肺功能，进而造成其肺功能不全的情况发生，对生活质量造成极大影响[4]。临床上用于治疗小儿哮喘的药物较多，布地奈德、孟鲁司特均属于治疗该疾病的有效药物。

本研究显示，探究组患者的治疗总有效率为92.86%，相比较于参照组患者的治疗总有效率66.67%来说显著较高，P＜0.05；探究组患儿治疗后的肺功能指标（PEF、FEV1）改善情况相比较于参照组优势显著，P＜0.05。布地奈德属于是治疗小儿哮喘的常用药物，可有效缓解其支气管痉挛症状，改善临床症状，但药物时效性较差，在停药后易复发；孟鲁司特是一种高选择性的受体结合剂，属于白三烯受体拮抗剂，是一种强效的炎症介质，可有效改善患儿肺功能。且口服该药物之后，高浓度药物可长期有效的作用于气管内部，药效较持久[5]。两种药物联合使用可达到协同作用，提高疗效。

综上所述，使用布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的效果较好，能够有效改善患儿的临床症状及肺功能指标，因此，值得推广。