优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响

杨海妮，罗静，梁海云，吕雪娴，朱孟环

（佛山市第一人民医院急诊科，广东 佛山 528000）

急性心梗属于心血管疾病，病情复杂，且致死率极高，为了病患的生命安全须进行及时的抢救[1,2]。有研究称合理的急诊护理有利于病患的抢救，减少死亡率，提高救治疗效[3]。本文以我院近一年内收治的急性心梗病患作为临床实例，总结急诊护理流程在优化后的临床价值。

1 资料及方法

1.1 病例资料 在我院2018年2月-2019年2月所收治的急性心梗病患中选出62例，并随机分成参照组（31例）与研究组（31例）。两组病例资料如下：参照组男性19例，女性12例，年龄在24岁-65岁之间，平均年龄为（44.24±4.17）岁。研究组男性18例，女性13例，年龄在25岁-67岁之间，平均年龄为（44.57±4.76）岁。两组在资料的对比上无明显的差异性（P＞0.05），有可比性。

1.2 护理方法 参照组行普通护理：受到求救信号起有关的护理及时通知急救人员前往救治，包括吸氧与遵医嘱等。

研究组行急诊优化护理：（1）按照优化后的急诊流程，急救有关工作人员必须配备急救箱，有关药物与急救的设备要齐全，并提前预备好，随时等待急救信号，并在接受信号后立即出院行有关抢救措施。（2）及时联系病患家属，对病患病史、药物过敏史等情况做详细的了解，以为抢救工作做好充分性的准备。（3）对运转流程进行优化，对护理人员提出必要的要求，并要求其谨慎执行，以保证护理人员运转时可以保证平稳性，病患入救护车中立即为其行插管、吸氧与监测心电图等工作，对病患体征进行评估并及时向院方汇报。（4）对交接工作进行优化管理。救护车行至医院后，护理人员及时做好交接工作，急性心梗需于10 min之内转移至手术室，第一时间开展急救工作。（5）确诊为急性心梗后，立即对病患行手术治疗，有关护理人员除了要为病患准备好更换的衣物外，还要为病患行心理健康指导，并做好健康宣教，解释与医护人员做好配合工作对于治疗与预后的重要性。

1.3 观察指标 对两组病患的球囊扩张与急诊时间以及住院天数进行观察记录与对比。

1.4 统计学方法 本次研究的数据采用SPSS 22.0统计学软件行分析处理，有关的计量资料使用均数±标准差（Mean±SD）表示，用t检验，P＜0.05时则差异有统计学意义。

2 结果

研究组的球囊扩张与急诊时间以及住院天数均较之参照组的有明显缩短（P＜0.05），差异有统计学意义。见表1。

3 讨论

急性心梗属于临床较多见的突发性疾病，发病率高，好发于老年群体，其病理是由于病患出现大量的心肌细胞坏死而导致的供血不足，病情恶化迅速，病患必须得到及时救治，否则极容易导致病患死亡[4]。目前临床上常用的手术方法是经皮冠状动脉术，该术式的临床效果好，据报道称，个别出现治疗效果差而导致死亡的病患是由于错过最佳运转时机而导致的[5]。从以往的急救经验来看，相关的急救工作人员由于客观或主观因素不能在受到急救信号后及时的出发，或者在运转时由于不合理的护理方式等都会直接影响到急救工作的效果，有些医院在不良事件发生或甚至出现了互相推卸责任的现象[5]。基于此，有必要对急诊的护理流程进行优化，并制定相关的遵守条例，严格对整个护理流程进行监督，以为病患赢得最佳的抢救时机。

表1 两组球囊扩张与急诊时间以及住院天数数据（Mean±SD）

本次研究中的31例研究组病患的球囊扩张与急诊时间以及住院天数均较之参照组的有明显缩短（P＜0.05），差异有统计学意义。说明了优化急诊护理流程的重要性。

综上，对急诊护理的流程进行优化可减少对急性心梗病患的抢救时间，缩短住院天数，应广泛推广。