肝部分切除术对肝内胆管结石患者的效果及其临床护理研究

杜红

（四川省绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000）

肝内胆管结石为常见疾病，属于胆管结石疾病的一种类型，指的是左右肝管汇合部位以上部分胆管内部产生结石，该疾病能单独患病，也能与肝外胆管结石形成合并病症，常见症状为寒战、黄疸、疼痛等，本研究选用肝部分切除术进行治疗，治疗时，受到多方面因素的影响，易滋生负面情绪，影响疗效，护理质量显得极为关键[1]。本文通过研究肝部分切除术期间采取综合护理的效果，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 资料 选取66例于我院2017年2月-2018年2月期间收治的肝内胆管结石患者进行研究，均采取肝部分切除术，由于护理方式不同分为两组，均33例。纳入标准：均经过临床常规常规检查、体征获得确诊[2]，均知情本文研究项目并愿意参加。排除不积极参加本文研究者；合并其他内科疾病者，临床资料不完整。对照组中17例男，16例女，31岁-76岁，平均年龄（51.23±1.37）岁；观察组中18例男，15例女，31岁-75岁，平均年龄（52.34±1.22）岁。两组上述资料之间无差异（P＞0.05），可进行研究。

1.2 方法 均进行常规检查并做好记录，依据患者实际病况，为其实施肝部分切除术。

对照组采取常规护理；观察组实施综合护理：①术前：了解肝内胆管结石的相关知识和肝部分切除术的流程，在取得患者的信任后，护理人员为患者详细的讲解相关知识，让患者清楚的知晓自身的病症和治疗流程，引导患者主动配合治疗；做好手术的所有术前准备工作。②术后：手术完成后，对患者生命体征进行观察，并及时进行记录，在出现异常后，及时报告并处理，针对术后可能产生的肺部感染、胆漏、出血、胃黏膜溃疡等并发症，提前做好预防措施，降低这些不良反应对患者造成的负面影响，科学用药，合理膳食，加快身体康复。

1.3 统计学处理 均采取SPSS 19.0统计软件对本文数据进行分析计算，在计算计数资料的时候采取χ2检验，选择率（%）进行表达，计算计量数据的时候采取t检验，选择均数±标准差（Mean±SD）表达，其中当P＜0.05的时候，数据为差异有统计学。

表1 两组心理状况、依从性、生活质量、满意度评分情况（Mean±SD，分）

2 结果

2.1 两组治疗相关情况 观察组心理状况评分低于对照组，而研究组依从性、生活质量、满意度均高于对照组，差异显著（P＜0.05）；见表1。

2.2 两组不良反应发生情况 观察组所得不良反应发生率2例（6.06%）低于对照组9例（27.27%），统计学有意义（χ2=5.326,P＜0.05）。

3 讨论

肝内胆管结石作为典型外科疾病，导致该疾病产生的常见病因为寄生虫感染、细菌感染、胆汁滞留等，对患者的负面影响非常大，多选用手术方案进行救治，本研究选用的方案为肝部分切除术，该方案的实施，对患者造成的创伤较大，还会产生剧烈的疼痛感，患者极易滋生心慌、焦虑等负面情绪，此时，护理服务水平显得极为关键和重要，应重视[3]。

综合护理措施属于人性化且全面化的干预方式，根据手术流程选择护理方式，为患者提供优质的术前护理、术后护理操作，能有效稳定好患者的情绪，提升患者依从性，确保手术的顺利完成，有利于患者缩短康复时间，临床应用期间效果良好。

综上所述，对于部分切除术患者，可采取综合护理方式，临床效果较好，且患者情绪明显好转，依从性有效提升，临床疗效较高，值得在肝内胆管结石患者中应用。