人文关怀理念下医患沟通技巧在实习医生中的应用效果

2019-10-14 07:14曹蕴徐葵花郭梦雅刘传苗通信作者
中国社区医师 2019年26期
关键词:实习医生舒适度医患

曹蕴 徐葵花 郭梦雅 刘传苗(通信作者)

233004蚌埠医学院第一附属医院(蚌埠医学院第一临床教学部)感染科(传染病教研室),安徽蚌埠

近年来,医疗纠纷发生率急剧上升,医患关系日益紧张,影响了实习医生的工作和患者的正常医疗。实习医生在临床工作中发挥着重要作用,实习过程也是医学生从理论到实践,从课堂到病房的关键步骤。实习是对医学知识、实践技能和实践纪律的综合培训。人文关怀是临床实习医生必须具备的专业素质,是高尚医学伦理的重要体现。临床实习不仅是对实习医生专业技能的培养,也是对人文关怀的培养,人文关怀素养直接影响医患沟通的及时性和有效性[1-2]。随着新医改的推进,人民生活水平的不断提高,对构建和谐健康的医患关系提出了更高要求。本研究分析了人文关怀理念下医患沟通技巧在实习医生中的应用效果,具体如下。

资料与方法

选取2017年1月-2019年2月本院患者80例,随机分为两组各40例。试验组男26 例,女14 例;年龄21~74 岁,平均(45.14±2.68)岁;实习医生男10 例,女10 例;年龄21~24 岁,平均(22.14±0.21)岁。对照组男25例,女15例,年龄22~77岁,平均(45.26±2.21)岁;实习医生男10 例,女10 例,年龄21~24 岁,平均(22.12±0.25)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

诊疗方法:两组患者均接受实习医生诊治。对照组实习医生接受常规入科宣教。试验组实习医生实施人文关怀理念下医患沟通技巧的培训:①取得患者及家属信任,建立和谐医患关系;②根据患者情况和家属要求,适当告知病情;③收集患者病史,充分了解病情,保护患者隐私;④治疗期间及时沟通,缓解患者焦虑。

观察指标:比较两组患者对实习医生诊疗满意水平;患者治疗过程舒适度和配合度、住院时间;诊疗前后心理应激水平和生理应激程度;患者投诉率。

统计学处理:数据应用SPSS 16.0 软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者对实习医生诊疗满意水平比较:试验组患者对实习医生诊疗满意水平为(94.56±3.68)分,对照组为(80.04±2.67)分。试验组患者对实习医生诊疗满意水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患者心理应激水平和生理应激程度比较:两组诊疗前心理应激水平和生理应激程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组诊疗后心理应激水平和生理应激程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

两组患者治疗过程舒适度、配合度和住院时间比较:试验组治疗过程舒适度和配合度、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

两组患者投诉率比较:试验组患者投诉率1例,对照组8例;试验组患者投诉率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨 论

研究显示,实习医生必须学会沟通和处理人际关系技巧,而临床大多数医疗纠纷源于实习医生和患者之间的沟通不足。医患之间的合理沟通可以有效提高医疗服务质量,减少患者的不满[3]。因此,加强实习医生的人文关怀以及与患者沟通的能力极为重要。

基于人文关怀的医患沟通目前不断得到重视,随着我国医疗体制的不断完善,医疗体制更加制度化、规范化、标准化,医患关系建立了契约和法律关系。近年来,人们的医疗意识和权利保护意识不断增强,使患者越来越重视自身的疾病和知情权[4-5]。

在强化人文关怀理念下的沟通培训中,不仅要求实习医生从疾病角度,更要从患者和家属等多角度出发,充分综合考量,强化沟通,充分尊重患者和家属的愿望和期望,并妥善处理与同事、患者的关系,适应医院工作环境,以更好地促进职业发展[6-8]。随着人们生活水平的不断提高,人们对医疗服务的质量要求也有所提高。对实习医生进行医患沟通技巧的培训,充分彰显了对生命健康、尊严和人格的关注。从某种意义上说,人文关怀理念下的医患沟通是对患者的情感激励和支持,可最大程度地满足患者合理需求,提高患者满意度[9-13]。

本研究中,两组均接受实习医生诊治,其中对照组实习医生接受常规入科宣教,试验组实习医生实施人文关怀理念下医患沟通技巧培训。结果显示试验组患者对实习医生诊疗满意水平、心理应激水平和生理应激程度、患者治疗过程舒适度和配合度、住院时间、患者投诉率和对照组比较均更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上,人文关怀理念下医患沟通技巧在实习医生中的应用效果确切,可提高实习医生沟通技巧,提高患者舒适度和配合度,减轻患者身心应激,提高满意度。

表1 两组患者诊疗前后心理应激水平和生理应激程度比较(±s)

表1 两组患者诊疗前后心理应激水平和生理应激程度比较(±s)

组别n时间焦虑心理应激血清皮质醇(μg/L)去甲肾上腺素(μg/L)试验组40诊疗前60.41±7.21121.13±13.2165.11±5.01`诊疗后24.21±2.7154.21±3.1132.78±2.35对照组40诊疗前60.21±7.21121.66±13.2265.57±5.56诊疗后41.21±5.2184.02±10.2145.21±2.21

表2 两组患者治疗过程舒适度和配合度、住院时间比较(±s)

表2 两组患者治疗过程舒适度和配合度、住院时间比较(±s)

组别n住院时间(d)舒适度(分)配合度(分)对照组408.40±2.1285.40±2.1182.46±3.11试验组405.24±1.2194.24±1.4196.67±3.78 t 6.0576.0667.125 P 0.0000.0000.000

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