人性化护理管理对精神分裂症恢复期患者的影响研究

王宏刚 蒋燕

[摘要] 目的 观察人性化护理管理在精神分裂症恢复期患者中的临床效果。方法 选取该院所收治的80例精神分裂症恢复期患者，将40例采用人性化护理管理前的患者作为对照组;将40例采用人性化护理管理后的患者作为研究组;对比两组患者护理前后的康复效果和两组患者及其家属对于护理工作的满意度情况。结果 护理前，两组患者各项指标评分中均差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组患者在Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表评分中均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;护理后，研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化护理管理对精神分裂症恢复期患者具有良好的临床效果，能够有效提高患者的护理质量，促进患者的康复，值得推广。

[关键词] 人性化护理管理;精神分裂症恢;复期;护理效果

[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（c）-0010-03

[Abstract] Objective To observe the clinical effect of humanized nursing management in patients with convalescent schizophrenia. Methods Eighty patients with recovery period of schizophrenia were enrolled in our hospital. 40 patients with humanized nursing management were selected as the control group; 40 patients with humanized nursing management were used as the study group; The rehabilitation effect before and after patient care and the satisfaction of nursing work was compared between the two groups of patients and their families. Results Before the nursing， there was no statistically significant difference in the scores of the two groups（P>0.05）. After the nursing， the patients in the study group were significantly better than the control group in the Momingside Rehabilitation Status Scale and the Krawiecka Symptom Scale，The difference is statistically significance（P<0.05）. After nursing， the study group of the satisfaction of the nursing work was significantly higher than that of the control group and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Humanized nursing management has a good clinical effect on patients with schizophrenia during recovery. It can effectively improve the quality of patients' care and promote the rehabilitation of patients. It is worth promoting.

[Key words] Humanized nursing management;  Schizophrenia; Recovery period; Nursing effect

精神分裂症是临床中常见的一种重性精神病，其涉及到了感知、思维、行为等多方面的障碍与精神活动不协调，具有病程较长、易反复发作的特点。因此，对于精神分裂症恢复期患者来说，需要对其辅以良好的护理干预措施，以此来提高患者的康复效果，避免疾病的复发[1]。该次研究了80例精神分裂症恢复期患者，分析了人性化护理管理在精神分裂症恢复期患者中的临床效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择80例精神分裂症恢复期患者，所有患者均为2017年5月—2019年3月于该院就诊的患者。其中，对照组40例患者中，男性23例，女性17例，患者的年龄在19～63岁，平均年龄（35.64±4.58）岁。研究组40例患者中，男性24例，女性16例;患者的年龄在20～64岁;平均年龄（36.59±5.61）岁;两组患者在年龄、性别等资料中可以进行对比。

1.2  方法

对照组采用常规管理措施;研究组采用人性化护理管理措施：（1）护士管理。首先需要加强对于护理人员的培训工作，强化护理人員的人性化护理意识，重视现代护理理念。同时还需要丰富护理人员的护理知识，提高护理人员的护理技能;在进行护理管理的过程中，需要采用各种方式鼓励护理人员查找护理工作中容易被忽略的安全隐患，并采取相应的应对措施。提高对于护理人员专业技能的培训功能，以此来提高护理的质量。（2）成立人性化护理小组。构建人性化护理小组，以小组的形式对患者进行护理工作;由护士长担任小组长，主要负责护理人员的管理以及护理计划的制定;小组需要定期组织会议，集中讨论这一阶段护理过程中存在的问题，并针对存在的问题进行讨论，制定有效的改善措施。（3）护理内容。①叮嘱家属关注患者的病情状况，当患者病情产生变化时，需要主动与医护人员联系，及时更改治疗的方案;②根据患者的社会功能，结合患者精神疾病的特点制定适合患者的康复计划;主要包含了精神卫生知识的讲解、药物使用方法、长期服药的重要性、药物不良反应以及锻炼生活能力的方法等;③采用一对一问答的形式，充分了解患者的实际情况与不良习惯，提出干预措施，帮助患者养成良好的生活习惯;④积极鼓励患者参加医院的活动，增强患者的人际交往能力;⑤保证病房中的安静，为患者播放轻快的音乐，促使患者能够处于一个舒适的病房环境中。

1.3  评定标准

采用Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表对比两组患者护理前后的康复效果;其中，Momingside康复状态量表总分为40分，得分越高，则表明患者康复效果越差;Krawiecka症状量表总分为15分，得分越高，则表明患者症状越严重。同时，采用自拟问卷调查的方式，对比两组患者及其家属对于护理工作的满意度情况;满意度调查共分为非常满意、满意以及不满意;满意率=非常满意率+满意率[2]。

1.4  统计方法

以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验，计数资料用百分比（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理前后临床护理效果对比

护理前，两组患者Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组患者Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表显著优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理后患者及其家属护理满意度对比

护理后，研究组患者对于护理工作的总满意度显著高于对照组（P<0.05）。见表2。

3  讨论

精神分裂症是临床中较为常见的一种精神疾病，该病属于慢性迁延性精神病，会慢慢侵蚀患者的精神健康。恢復期精神病患者通常较为温和，缺乏了情感流露，但不同患者往往会存在着逆向极端与正向极端两种表现[3]。部分患者由于受到精神症状以及精神因素的影响，很容产生攻击性行为，严重影响了患者及其家属的正常生活。而对于精神分裂症康复期患者来说，由于该病具有反复发作的特点，因此必须要提高对于患者的护理效果，避免出现疾病复发的情况[4]。护理管理作为提高护理质量的重要方式，在现阶段的护理管理中，人性化护理管理模式在临床中得到广泛的应用;与传统的管理模式，这种管理模式更加符合现代护理理念中以人为本的思想;通过对于护士的培训管理，能够有效提高护理人员的护理技能、对疾病的了解程度，同时还能够帮助护士树立人性化护理理念，促使护士在护理的过程中更加关注患者自身的感受[5];通过成立人性化护理小组，能够在护士长的带领下为患者制定有针对性的护理计划，并对护理计划的实施进行监督，促使护理人员能够按照相应的标准规范进行护理工作;而通过心理护理、健康宣教、环境护理等各项护理措施，能够丰富患者及其家属对于疾病、药物使用方面的知识，进而有效提高患者的自护能力[6];同时，也能够促使患者能够处于一个舒适、平稳的病房环境当中，进而改善患者的不良情绪，拉近护患之间的距离，进而提高患者的依从性[7]。在该次研究中：护理前，两组患者Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，研究组患者Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表评分分别为：（4.19±0.25）分与（5.41±1.29）分;对照组患者Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表评分分别为：（9.67±1.53）分与（9.64±2.53）分;由此可见，护理后研究组患者Momingside康复状态量表与Krawiecka症状量表评分显著优于对照组（P<0.05）;且护理干预后，研究组患者及其家属对于护理工作的总满意度显著高于对照组（P<0.05）。在金燕[8]等人的研究中，其主要选取了62例精神分裂症恢复期患者进行研究，将31例采用常规护理的患者作为对照组;将31例采用人性化护理的患者作为试验组。两组患者在接受护理干预后，试验组患者在社会功能缺陷筛选量表评分以及精神病评分定量表评分中均显著优于对照组患者;且试验组患者对于护理工作的满意度为100.00%（31/31），显著高于对照组的74.19%（23/31）（P<0.05）。其研究结果与该次研究结果一致。

综上所述，相比于常规护理管理措施，人性化护理管理能够有效改善临床护理的护理效果，提高患者的康复效果，在精神分裂症康复期患者中具有较高的应用价值。

[参考文献]

[1]  刘寰.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响研究[J].中国药物与临床，2017，14（1）：149-150.

[2]  张伟，夏炎.电子社区服务管理在恢复期精神分裂症患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2018，24（27）：3276-3279，3280.

[3]  孙凤环.非药物治疗对恢复期精神分裂症患者认知功能影响的对照研究[J].精神医学杂志，2018，31（1）：43-46.

[4]  仪玉伟，李雪霓，魏时懿.团体心理治疗对恢复期精神分裂症患者生活质量及社会功能影响研究[J].国际精神病学杂志，2018，45（5）：87-90.

[5]  李森，徐英，李雪.Orem自护理论结合品管圈模式对康复期精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响[J].国际精神病学杂志，2018，22（16）：45-46.

[6]  潘杨.多元化护理干预对精神分裂症患者自我管理行为和康复的影响[J].检验医学与临床，2017，14（11）：129-131.

[7]  张伟英，张娜，朱月莉.早期护理干预对预防首发住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的影响[J].护士进修杂志，2018， 26（11）：59-60.

[8]  金燕，顾爱芳，黄漪汶.自我角色认同护理干预对康复期女性精神分裂症患者病耻感及意念功能的影响[J].现代医学，2018，46（10）：106-109.

（收稿日期：2019-05-24）