医院档案管理中的档案信息化建设分析

孟晓宏

(河北省张家口市妇幼保健院，河北 张家口 075000)

目前，医院的档案信息越来越多，档案信息化建设已经成为必然趋势，但在档案信息化建设的过程中始终存在很多问题，这对医院的可持续发展极为不利。基于此，有必要对医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值进行详细研究。

1 医院档案信息化管理建设的重要性

1.1 有利于提升医院的服务质量

信息技术的出现为我国医疗事业提供了更加广阔的发展空间。目前，越来越多的医院将信息技术应用在档案管理中，使患者的就诊流程变得更加快捷便利，这不仅能够提升患者的满意度，还能够提高医院的服务质量，从而推动医院的进一步发展。

1.2 为日后的决策与服务提供参考

医院档案实现信息化管理能够将医疗档案详细地记录下来，以便工作人员可以随时调用档案资料，从而发掘档案资源应有的价值。在医疗过程中难免会遇到一些疑难杂症，如果不迅速采取诊疗措施，必将会威胁患者的健康，甚至是生命安全。在这种情况下，医疗档案信息化管理建设就显得尤为重要。当再次遇到一些疑难杂症时，便可以借助信息化平台来查阅档案，寻找相关医疗案例。如果找到相关医疗案例，医生就可以结合患者的实际情况进行有效治疗。如果找不到相关医疗案例，医生也可以利用信息技术手段从各方面寻找思路和方法，最大限度保障患者的生命安全。

1.3 有利于信息的存储与查阅

如今，人们越来越重视自己的身体健康，日常体检的人们也变得越来越多。与此同时，由于经济的高速发展，给人们带来了很多无法预知的新问题，例如，交通事故随着汽车数量的增加而不断增多，生态环境随着工业的发展而不断遭到破坏，这些问题都在日积月累地损害着人们的身体健康。在这种情形下，医院的门诊患者、住院患者会越来越多，档案的种类和数量也会随之增多。这时，如果仍采用传统的手工档案管理方式对档案信息进行管理，则很难满足医院的实际需要。而将信息技术应用在医院档案建设中，不仅能够提高档案管理的有效性，还能够切实提升医院的整体管理水平。

1.4 信息化时代的必然转化

利用信息技术对医院档案进行管理能够使医院档案管理更加科学化、规范化、制度化。过去，传统的档案管理方法太浪费时间和人力，已经不再适用于如今这个发展迅速的时代。为了推动医院的进一步发展，必须革新传统的档案管理方法，实现以信息化为核心的档案管理现代化。

2 医院档案信息化管理建设过程中出现的问题

2.1 档案管理人员的素质较低

从目前来看，很多档案管理人员的素质都不高，他们还没有从传统的档案管理方法中脱离出来，严重影响了信息技术在医院档案管理中的应用和推广，极大阻碍了医院档案管理水平的持续提升。

2.2 部分医疗工作者对此不够重视

目前，很多医疗工作者还没有意识到档案信息化管理的重要性，依然采用传统的档案管理方法对档案信息进行管理。在经济高速发展的时代背景下，人们对医疗的需求日益增加，如果没有信息技术的支持，就会给医院档案管理造成很多不便，从而影响医院的进一步发展。

2.3 相关制度不完善，监管不到位

从当前的医院档案信息化管理现状来看，仍然存在很多亟待解决的问题，比如相关制度不完善，医疗工作者在工作中难免会出现纰漏。同时，监管不到位，这也是医院档案信息化管理建设过程中出现的主要问题。若不加以完善，必然会制约医院档案管理水平的进一步提高。

2.4 资金与技术的支持力度不够

将信息技术应用到医院档案管理中可以切实提高医院档案管理的有效性，若想在医院档案管理中实现信息化管理，就需要在建设之前购买大量的电子设备，招聘符合信息化档案管理的专业人才。由此可见，在整体的档案信息化建设中需要医院投入充足的财力、人力、物力。

3 医院档案信息化管理建设的正确做法

3.1 提升档案管理人员的能力与素质

要想解决医院档案信息化管理建设中存在的问题，就必须努力提升档案管理人员的能力与素质，其中包括基础知识、基本能力、道德素养，等等。第一，医院应定期组织相关管理人员开展各种培训活动，使管理人员的能力水平能够得到提升。第二，档案管理人员应不断充实自己，使自己具备一定的综合文化知识和扎实的业务技能，熟练掌握各种信息技术，并将其灵活应用于实际。第三，档案管理人员应不断提高自身的服务意识，要坚持原则，按规矩办事，这样才能在服务中更好地提高工作效率。

3.2 明确医院档案管理信息化建设的重要性

第一，医院管理者应借助现有的各种载体和资源大力宣传医院档案管理信息化建设的重要性，使医疗工作者能够清楚地了解医疗事业迅速发展对医院提出的全新要求。第二，医院管理者应与时俱进，及时对管理思路进行调整，并制订全新的管理方案，以适应新形势下对医院档案管理提出的要求，从而更好地服务于患者。

3.3 加强监督管理

只有制定较为完善的管理制度才能更好地约束日常工作流程，从而实现档案资源价值的充分发挥。同时，加强监督管理也是确保档案管理工作顺利开展的必要条件。为促进医院自身的发展，应加大对档案信息化管理的监督力度，必须严格处罚不符合要求的相关管理人员。

3.4 国家与医院应加大资金与技术的投入

第一，为更好地实施医院档案信息化建设，相关政府部门应加大对这方面的资金投入和技术支持。第二，为提升自身的竞争力度和服务水平，医院应调整投资结构，可通过医院自筹、重大项目合作、争取社会捐赠、银行贷款等多种形式来加大对信息化资金的投入力度。第三，医院应购置大量的硬件设置，引进先进的信息技术，积极招聘符合信息化档案管理的专业人才。