高龄产子“奇迹”的背后

2020-03-27 04:37小圈
江苏卫生保健 2020年1期
关键词:产子高龄产妇奇迹

●小圈

2019年10月,山东枣庄67 岁的田新菊女士顺利产下5 斤重女婴,消息引爆全网,登上微博头条,引发热议。据悉,这是中国目前报道的年龄最大的自然受孕并顺利产子的案例,刷新了大众对女性妊娠的认知。在送上祝福的同时,人们不禁要问:为何如此超高龄的产妇还能拥有“神奇”的生育能力?

“神奇”生育能力从何而来

随着人均寿命的不断增长,高龄产妇越来越多。但像田女士这样67 岁仍能生育,虽说有点匪夷所思,但也不是完全没可能。能否成功受孕,与年龄密切相关。一般来讲,对有效受孕年龄的定义,以绝经前十年为限。也就是说,如果绝经年龄是50岁,那么40岁就是有效受孕的年龄极限。在女性的一生中,通常只有400~500 个卵泡能发育成熟并排卵,只占到始基卵泡总数的0.1%。其余99.9%的始基卵泡则休眠于卵巢内,待到更年期后随着卵巢的逐渐萎缩而凋亡。而这99.9%的部分,是有可能被唤醒的。在雌激素、孕激素的刺激下,卵巢和子宫内膜有可能再次恢复活力。

田女士丈夫称,老伴是因为服用了激素类的中药而来的月经。专家虽对这种说法持怀疑态度,但考虑到老俩口长期以来一直很注重保养,身体也很健康,认为这起案例纯属特殊。

高龄产妇风险多多

女性的卵巢功能在35 岁以后开始慢慢下降,因而,女性35~44 岁的自然妊娠流产率高达40%,45 岁以上甚至超过60%,这也是高龄产妇面临的最主要风险。同时,因为卵巢功能下降,染色体异常的风险明显升高,导致早产、出生缺陷、死胎等情况也有所增加。

妊娠高血压症是高龄产妇的主要并发症,直接影响母体和胎儿的健康和生命安全,其危害不容小视,必须及早加以预防。高龄妊娠也是医学界公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。研究显示,40岁以上孕妇发生妊娠期糖尿病的风险比20~30 岁高8 倍。有流产史、糖尿病家族史、肥胖的孕妇更是此病的高危人群,其发生妊娠高血压症、流产、难产、早产、生长受限、巨大儿、羊水过多、畸形、死胎等情况的几率将大大提高。

从男性的角度看,精子的数量和质量同样会因年龄增长而逐渐下降,随之而来的是遗传上的改变,包括DNA碎片的增多等,直接影响胎儿质量。

本案中的高龄田女士,事先已经被医院告知其妊娠风险筛查评估结果为“红色高风险”,医院也曾力劝其终止妊娠。虽然最后的结果是好的,但孕产期的整个过程充满荆棘,可谓一步一个坎。

老来得子不只是“多双筷子”

在传统观念中,家中添丁,终归是喜庆的事,“不就是多双筷子嘛!”可对高龄夫妇来说,老来得子,岂止是多双筷子这么简单啊。

生育权是人的基本权利,只要夫妻双方愿意就没有问题,并不能因为年纪大了,这种权利就被剥夺了。但是,毕竟高龄产子时时刻刻面临着诸多风险,如履薄冰,步步惊心。

孩子生下来,还得养下去。从婴儿期的哺育,再到孩子慢慢成长,走上漫长的求学路,这一切都需要父母的精心呵护和陪伴。对于老来得子的夫妇,等孩子还未成年,自己已经很老了,需要别人的照顾,甚至可能已经不在人世了。这对孩子来说未免有些“残忍”,今后的路该怎么走,谁来陪伴他,这都是个现实的问题。所以,高龄产妇在做生育决策时,真的需要慎重再慎重。

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