腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效观察

杨晓

【摘 要】目的：對腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效进行深入观察。方法：选取48例急性结石性胆囊炎患者为研究对象将其划分为开放手术组、微创手术组。开放手术组患者选用开腹手术治疗方法，微创手术组患者选用腹腔镜手术治疗方法，然后对两组患者的手术指标、患者治疗满意程度、患者术后并发症发生率进行比较分析。结果：和开放组患者比较，微创手术组患者的手术指标更低，术后并发症发生率更低，治疗满意程度评分更高，P<0.05。结论：选用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎，能够获取更好的临床效果，在临床中值得大力推广腹腔镜手术。

【关键词】腹腔镜手术，急性结石性胆囊炎，疗效观察

Abstract：Objective To observe the effect of laparoscopic surgery on acute calculous cholecystitis. Methods： Forty-eight patients with acute calculous cholecystitis were divided into open surgery group and minimally invasive surgery group. Patients in the open surgery group were treated with open surgery. The patients in the minimally invasive surgery group underwent laparoscopic surgery. The surgical parameters， patient satisfaction， and postoperative complication rate were compared. RESULTS： Compared with the open-label group， the patients in the minimally invasive surgery group had shorter operation time， hospitalization time， postoperative to bed-out activity， lower intraoperative blood loss， less postoperative pain， and more postoperative complications. Low， treatment satisfaction scores were higher， P < 0.05. Conclusion： Laparoscopic surgery for acute calculous cholecystitis can obtain better clinical results， can effectively improve various surgical indicators， help reduce the incidence of postoperative complications， and help patients to be satisfied with the treatment. The degree of improvement is worthy of vigorous promotion of laparoscopic surgery in the clinic.

Key words： laparoscopic surgery， acute calculous cholecystitis， curative effect

【中图分类号】576.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）06--01

1 研究资料与研究方法

1.1 研究资料

选取2018年1月至2018年12月我院收治的48例急性结石性胆囊炎患者为研究对象。根据手术方式的不同，将研究对象划分为两个组，即开放手术组、微创手术组。在开放手术组中，共有12例女性患者、12例男性患者，年龄范围为24-76岁，平均年龄为（44.8+8.1）岁;在微创手术组中，共有10例女性患者、14例男性患者，年龄范围为25-71岁，平均年龄为（46.3+7.9）岁。所以以上两组研究对象的基本资料不存在显著性差异，P>0.05。

1.2 研究方法

针对开放手术组患者，主要选用开腹手术来治疗。具体方法为：全身麻醉患者，在患者右上腹进行切口。将患者皮下组织、筋膜逐层切开，将胆囊、周边组织粘连处进行有效分离。针对胆囊床，及时进行止血处理。针对术区，在确定不存在胆漏、活动性出血点以后，应将腹腔引流管留置在胆囊床周边，同时通过右侧腹壁切口，以引出腹腔引流管。针对微创手术组患者，主要对其进行腹腔镜手术这种治疗方法。具体治疗方法为：针对患者进行气管插管，使其全身麻醉。在患者腹腔中置入气腹针，为患者构建CO2气腹。在患者腹腔中置入腹腔镜，在腹腔镜的有效指引下，探查患者的胆囊炎症的症状及其周边组织粘连情况。通过选用顺逆结合法或者顺行法，以将胆囊予以切除，对引流管进行留置。

1.3 具体统计学分析

本文主要选用SPSS软件来处理数据。计量资料选用（ ）表示，选用t检验，计数资料选用%来进行表示。当P< 0.05时，表明具有统计学意义。

2 研究结果

和开放手术组相比，微创手术组所有手术指标更小、术后并发症发生率更低。治疗满意程度评分更高。

3 讨论

在最近几年中，在对急性结石性胆囊炎患者进行治疗时，腹腔镜手术的运用变得越来越广泛。具有很多优势，如并发症发生率小、术后疼痛轻、创伤小等，能够获得较高的临床效果，在临床中值得大力推广腹腔镜手术。

参考文献

欧其阿石.腹腔镜手术治疗急性化脓性胆囊炎110例研究[J].临床医药文献电子杂志.2019（08）

木拉提·吐尔逊.探讨腹腔镜手术在早期急性重症胆源性胰腺炎治疗中的作用[J].世界最新医学信息文摘.2018（23）