心理护理结合疼痛护理对宫颈癌患者围术期不良情绪及睡眠质量的影响研究

张 双

（新民市妇婴医院，辽宁 新民 110300）

宫颈癌是女性群体常发的恶性肿瘤，发病率较高，在治疗过程中主要依靠手术结合化疗的方式进行治疗，会给患者带来较大的生理以及心理上的痛苦，从而患者多会有焦虑以及抑郁等不良情绪，严重影响治疗的预后，并多患者的睡眠质量产生影响，因此在治疗过程中的护理干预具有重要的意义，本文主要探究心理护理结合疼痛护理对宫颈癌患者围术期不良情绪及睡眠质量的影响，先进行如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象均是2016年2月至2017年9月在我院进行治疗的100宫颈癌围术期患者。纳入标准：①经过医院伦理委员会批准；②患者确诊患有宫颈癌并通过手术治疗；③患者均签署知情同意书。对照组患者年龄31～78岁，平均（46.47±4.26）岁：观察组患者年龄31～77岁，平均（46.31±4.18）岁，2组患者在年龄等指标均无统计学意义上的差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法：对照组采用常规护理的方式进行干预，包括宫颈癌的相关知识，以及治疗期间的注意事项。对照患者在此基础上给予心理护理结合疼痛护理干预，主要包括：①给予患者心理护理，患者患有宫颈癌这种恶性肿瘤，由于治疗给予患者带来的痛苦巨大，并且给患者带来的心理负担也十分大，因此患者容易产生焦虑抑郁等不良心理，患者的心理压力比较大，要充分告知患者发病原因，需要采取的治疗措施，以及预期效果，给予患者充分的心理护理可以在很大程度上减少焦虑等状况，使他们更急积极的配合相关治疗和护理；②患者的疼痛都比较明显但是有所差别，因此首先对患者的疼痛进行分级，根据不同评价，给予患者不同的干预方式，可以给疼痛感较强烈的患者以止痛药干预，护理人员要进行专业的培训，能够比较准确的对患者的疼痛情况进行判断；③给予患者营养支持，由于患者采用手术加化疗进行治疗，能量和影响的消耗比较大，因此患者多会营养严重不良的情况，会直接导致患者的抵抗能力下降，从而容易引发多种并发症，应该给予患者全面合理的饮食护理，对于不能自主进食的患者可以静脉营养支持，但是要严格控制进食量以及进食浓度，在恢复正常饮食之前，严禁过量进食。

1.3 观察指标：对2组患者治疗前后的焦虑、抑郁情绪进行评分，评价标准采用标准的焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS），评估得分从0～10评分越高表明患者的焦虑和抑郁心理越严重。并对患者的睡眠质量进行评价，主要采用PSQI问卷进行统计以得出各项评分，主要统计睡眠质量、日间功能、睡眠时 间以及入睡时间等各项指标。

1.4 统计学方法：数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（）表示，组间比较用t检验，计数资料用例数（n，%）表示，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者焦虑以及抑郁评分对比：对2组患者护理前后的焦虑评分（SAS）以及抑郁评分（SDS）进行统计发现，2组患者均较高，采用不同的方式护理后，2组患者的SAS和SDS评分均下降，但是观察组患者的效果更加明显，2组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 2组患者干预后的睡眠质量对比：通过对比2组患者的睡眠质量、日间功能、睡眠时间以及入睡时间等各项指标发现，干预后的各项指标均有所差异，并且观察组患者的各项指标均明显优于对照组，2组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 2组患者干预前后SAS和SDS评分对比（）

表1 2组患者干预前后SAS和SDS评分对比（）

表2 2组患者干预前后SAS和SDS评分对比（）

表2 2组患者干预前后SAS和SDS评分对比（）

3 讨论

宫颈癌是女性群体中最为常见的恶性肿瘤。患者的高发年龄处于30～40岁，患者的疼痛感一般比较强烈，这可能是肿瘤生长压迫了患者的神经系统以及附近的脏器，此外在手术治疗过程中也会给患者带来较大的疼痛，主要包括手术创口以及化疗治疗过程中的疼痛率，这些反应会对患者的心理造成极大的负担，因此很多患者有焦虑以及抑郁等不良反应，进而对患者的睡眠质量也会产生一定的影响，而良好的心理状态以及睡眠质量对于疾病的恢复有较大的影响，如果这些状况较差会严重减缓患者的恢复过程，此外有很大比例的恶性肿瘤得不到有效的治疗和疼痛控制不力有关，因此探讨相关措施来解决这些问题对于患者的恢复有积极作用。

疼痛护理时患者围手术期恢复的重要环节之一，能够在很大程度上缓解患者的疼痛感，并可以提高患者的睡眠质量，本研究表明，对宫颈癌患者围术期采用心理护理结合疼痛护理可以明显的减少患者的焦虑评分（SAS）以及抑郁评分（SDS），并可以改善患者的睡眠质量，结果表明采用此种护理干预后，观察组患者的各项睡眠质量评分均有所改善，效果优于对照组明显。

综上所述，心理护理结合疼痛护理对宫颈癌患者围术期不良情绪及睡眠质量进行干预可以明显的减少患者的不良情绪并可以提高患者的睡眠质量，值得临床推广。