抗生素应用于附件炎治疗的效果观察

王妍慧

（辽宁省营口市西市社区卫生服务中心，辽宁 营口 115000）

在女性内生殖器中，输卵管和卵巢被称为子宫附件，附件炎也被称为盆腔炎，就是盆腔内包括输卵管和卵巢的炎症表现出的症状。附件炎的主要临床表现为小腹疼痛，通常伴随白带异常，小腹有下坠感，个别还会有膀胱刺激症及直肠刺激征等，严重的炎症会有发热等症状的产生[1]。附件炎是女性一组上生殖道感染的疾病，炎症通常经子宫内膜向上蔓延，当女性机体防御功能遭到破坏，或者机体免疫力功能低下，内分泌发生变化或外源性病原体侵入的时候，均可导致炎症的发生，且不同程度的验证会有不同的症状表现[2]。日常生活当中有很多因素会导致附件炎，不光光是病菌的侵入，还包括生活习惯、卫生工作、饮食作息时间等等。本研究对比常规使用千金胶囊治疗和在此基础上使用抗生素治疗办法，对患者的治疗方案进行研究，达到提高治疗疗效，降低复发概率的目的，结论如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：研究我院2018年1月至2019年10月接受治疗的附件炎患者120例，分为常规治疗、研究治疗两组，常规治疗组为接受常规千金胶囊用药治疗方法的患者，研究治疗组采用抗生素治疗的办法。组间分布为常规治疗组（n=60）与研究治疗组（n=60）。常规治疗组患者年龄为25～50周岁，平均年龄（37.50±4.35）周岁；研究治疗组患者年龄为27～54周岁，平均年龄（40.05±5.71）周岁。患者年龄、职业、合并疾病、临床指标等均不具备明显差异（P＞0.05），可比性校准结果合格。纳入标准：①患者临床确诊为附件炎；②经医院伦理委员会批准，通过讲解，通过讲解，患者及患者家属均同意本次研究内容，并签署治疗同意书。

1.2 方法：常规治疗组患者接受常规治疗给药进行治疗。指导患者服用千金胶囊（生产厂家：株洲千金药业股份有限公司，药品规格：0.4 g×36 s（胶囊剂），批准文号：国药准字Z43020027），口服，1次2粒，1日3次，14 d为1个疗程；温开水送下[3]。研究治疗组在常规治疗组的基础上采用抗生素治疗的办法。指导患者服用抗生素，替硝唑（生产厂家：山东方明药业集团股份有限公司，规格：0.5 g×8 s，批准文号：国药准字H20033666），口服。①厌氧菌感染：1次1 g，1日1次，首剂量加倍，一般疗程5～6 d，或根据病情决定。②预防手术后厌氧菌感染：手术前12小时1次顿服2 g。③原虫感染：a.阴道滴虫病、贾第虫病：单剂量2 g顿服，间隔3～5 d可重复1次。b.肠阿米巴病：1次0.5 g，1日2次，疗程5～10 d；或1次2 g，1日1次，疗程2～3 d；小儿1日50 mg/kg，顿服3 d。③肠外阿米巴病：1次2 g，1日1次，疗程3～5 d[4]。对两组患者的治疗效果及复发概率进行调查和记录。

1.3 观察指标：分析两组患者分 别接受不同治疗方式后，患者的治疗效果及复发概率。患者临床指标越趋于正常，复发概率越低，治疗疗效越好。

1.4 统计学分析：本文研究120例在我院进行治疗的附件炎患者，所有相关数据录入SPSS20.0统计学软件进行分析。计量资料实施t检验形式校准，用均数±标准差表示，计数资料（治疗疗效、复发概率）用（n%）表示，行χ2检验。P＜0.05有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗疗效比较：研究治疗组患者治疗总有效率显著高于常规治疗组患者治疗总有效率。治疗效果比较均具有统计学意义P＜0.05。见表1。

2.2 两组患者复发概率比较：研究治疗组患者复发概率显著低于常规治疗组患者复发概率。不良反应出现概率比较均具有统计学意义P＜0.05。见表2。

表1 两组患者治疗疗效比较[n（%）]

表2 两组患者复发概率比较[n（%）]

3 讨论

附件炎的发病率可以说是最高的妇科疾病之一。以往在附件炎患者的临床治疗中也经常会用到抗生素，在使用过程中发现很多患者因此而产生了抗药性，因此在附件炎治疗中对抗生素的使用还需要在后续的临床研究中加以改进。本次研究中的抗生素药品替硝唑能够有效减少抗药性细菌的形成并确保替硝唑和其他抗菌药物的有效性，可以用于治疗或预防已被证实或疑似易感病原体导致的感染，不良反应少见而轻微。近年来，由于我国医疗水平的不断提升，许多临床研究表明，在常规千金胶囊用药的基础上使用抗生素对于附件炎的治疗有显著影响，可减少患者的后期并发症和附件炎复发率[5]。附件炎分为慢性和急性两种，尽管抗生素在慢性附件炎的治疗中开始的效果并不明显，但是在急性附件炎的治疗中使用抗生素能够得到很快的疗效，要在医护人员的指导下保证及时用药，根据个体实际情况进行用药量调整，才能取得良好的治疗效果。在慢性附件炎的治疗中，要合理科学地使用抗生素，患者应积极配合医师进行药物的敏感性测试，从而选择合适、科学的抗生素药品，以获得有显著疗效的治疗方法。

抗生素治疗附件炎效果显著，复发概率较低。抗生素可以有效治疗急性和慢性附件炎。对比此次研究中的结果，研究治疗组患者的治疗疗效（91.66%）高于常规治疗组患者的治疗疗效（76.66%）；研究治疗组患者的复发概率（10.00%）低于常规治疗组患者的复发概率（30.00%）。研究表明对于附件炎的治疗，抗生素的效果显著，但也应考虑患者实际情况，采取联合治疗方案，效果更佳。

综上所述，采用抗生素治疗办法，能够更好的缓解附件炎患者的临床症状，提升患者的治疗疗效，降低患者复发概率，更具有科学性，值得普及使用。