布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果研究

罗燕军

江西省南昌县人民医院重症医学科，江西 南昌 330200

慢性阻塞性肺疾病是一种临床上较为常见的疾病，其危害主要表现为发病几率高、患病人群多、疾病致死率高，给社会经济和人类健康造成极其严重的负面影响[1]。因此，本文采取病例对照方法进行研究，探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2018年2月至2019年2月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组60例，男32例，女28例，年龄(55～82)岁，平均(71.62±5.41)。观察组60例，男31例，女29例，年龄(56～85)岁，平均(72.71±6.32)。

1.2 方法对照组给予布地奈德(C14200071587，H20140475)联合异丙托溴铵(GlaxoSmithKline Australia Pty Ltd，H20120003)雾化吸入治疗雾化吸入，每次1支，每天2次。观察组在对照组的基础上联合布地奈德(C14200071587，H20140475)。选取2mg布地奈德和2.5mg硫酸沙丁胺醇掺入0.9%的生理盐水4mL，进行雾化吸入治疗，治疗设定为7d一个疗程，每天进行2次。

1.3 观察指标①治疗后呼吸困难程度比对；②治疗后肺功能情况比对；③治疗后SaO2检测结果比对。

1.4 统计分析采用SPSS18.0软件处理，计量资料行t检验，采用()表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗后呼吸困难程度观察两组患者治疗后1d、3d、10d的呼吸困难程度可得出，两组患者治疗后1d呼吸困难程度，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗后3d、10d呼吸困难程度均有所下降，并且观察组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

2.2 对比两组患者治疗后肺功能情况观察两组患者治疗后1d、3d、10d的FEV1指标和FVC指标可得出，两组患者两项指标治疗后1d，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者两项指标治疗后3d、10d均有所上升，但观察组上升幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

2.3 对比两组患者治疗后SaO2检测结果观察两组患者治疗后1d、3d、10d的SaO2检测结果可得出，两组患者治疗后1dSaO2检测结果，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗后3d、10d的SaO2检测结果均有所上升，但观察组上升幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是临床上较为常见的一种疾病，具有较为明显的气流受限特征，针对此类疾病可以达到预防和治疗的目的。但慢性阻塞性肺疾病的气流受限性仍展现出不完全可逆性，并以此呈现出进行性发展趋势。慢性阻塞性肺疾病的发病诱因一般情况下与患者肺部吸入一手烟、二手烟等有害气体以及雾霾天气形成的有害颗粒导致的异常炎症紧密相关[2]。

表1 两组患者治疗后呼吸困难程度比较[()分]

表1 两组患者治疗后呼吸困难程度比较[()分]

表2 两组患者治疗后肺功能情况比较()

表2 两组患者治疗后肺功能情况比较()

表3 两组治疗后SaO2检测结果比较[()mmHg]

表3 两组治疗后SaO2检测结果比较[()mmHg]

慢性阻塞性肺疾病已成为目前社会上严重危害经济和人类健康的主要疾病之一。据相关资料显示[3-4]，慢性阻塞性肺疾病在全球死亡原因中高居第四位，在世界疾病经济负担重高居第五位，针对此类疾病更有效的治疗手段便成为关注热点。本研究中，两组患者治疗后3d、10d呼吸困难程度均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明采用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有利于改善患者的呼吸困难情况，同时提高治疗效率，缩短治疗时间，加速患者病情好转，使患者尽快摆脱疾病带来的危险，恢复正常生活节奏。此外，相关研究表明[5-6]：针对此类疾病，采用糖皮质激素能够有效地对患者病情进行改善，并提高治愈率，减少住院率和病情加重率，但是此刻手段面对老年人时容易引发骨质疏松、血糖升高等负面反应。对比之下选用雾化吸入手段可以使药物以颗粒的形式直接进入患者肺部，并直接与病变组织相接触，能够扩大药物与病变组织的接触面积，使其更快地发挥出作用来[7-8]。本研究中，两组患者两项指标治疗后3d、10d均有所上升，但观察组上升幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。采用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有利于改善患者肺部功能，增强肺部机能，让患者更好地缓解疾病困扰。除此之外，布地奈德相较于其它药物在实际使用当中可以减少激素的用量，从而减轻激素产生的不良反应，在有效治疗的同时还能够减轻患者身体负担，在本研究中也对患者出现不良反应的情况作了分析。研究结果表明[9-10]：两组患者仅有少数人出现了轻微的不良反应，但都在处理过后消失了，确实达到了尽可能减少副作用的预期。本研究中，两组患者治疗后3d、10d的SaO2检测结果均有所上升，但观察组上升幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明说明采用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有利于改善患者血气指标，提高治疗容错率，从而达到帮助患者提高生活质量的目的。

综上所述，采用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有利于提高治疗效率，缩短恢复时间，同时具备有效性与时间性，值得在临床上推广。