标准化护理流程应用于ICU重症心力衰竭患者中的临床研究

马洁香

（汕头大学医学院第二附属医院，广东 汕头 515041）

重症心力衰竭是ICU中较为常见的一类疾病，病情大多危急，患者若未得到科学有效的救治及护理干预，预后相对较差[1]。另一方面，该疾病大多集中于中老年人，临床护理的要求较之其他年龄阶层的患者也更高。研究以科室收治的80例患者进行分组研究，通过与常规护理流程比较的形式探讨标准化护理流程的临床应用价值，现将研究过程作以下报道：

1 资料与方法

1.1 患者资料

对2016年12月～2018年10月我院ICU收治的80例重症心力衰竭患者作为对象，为满足研究进行，将其中43例实施标准化护理流程的患者作为观察组，包括男性患者25例，女性患者18例，患者平均年龄（62.6±3.7）岁，心功能评级：Ⅲ级18例，Ⅳ级25例；37例常规护理流程的患者作为对照组，包括男性患者23例，女性患者14例，患者平均年龄（63.0±4.2）岁，心功能评级：Ⅲ级15例，Ⅳ级22例。研究符合以下两项基本要求：（1）伦理会审批通过；（2）患者或家属对研究知情并签署同意书。软件比较患者性别、年龄与心功能评级无差异（P＞0.05），符合分组研究的开展要求。

1.2 方法

对照组以ICU常规流程开展护理，观察组实施标准化护理流程，方法：（1）根据患者的年龄、心功能级别等基本信息制订健康教育、隐私保护、病情观察、心理干预、生活指导等具体护理流程及操作标准等内容；（2）再造流程，根据既定临床救治信息，科学规范医护人员分配及物品准备等工作，根据科室护理人员的配置制订各级护理人员的工作职责和当班任务；（3）质量监控，由科室护士长承担该工作，及时对护理效果进行评估，通过家属及患者的反馈意见对护理流程进行相应的调整。

1.3 评价标准

①记录两组患者接受治疗及系统护理干预的心率和血压值；②患者出院前夕采用自拟调查表，比较两组对象对于护理服务的自我评价。

1.4 统计学

SPSS 20.0作数据处理，（±s）和%分别表示计量资料和计数资料；检验数据则采用t或卡方检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 心率与血压比较

统计：观察组干预后的心率、舒张压、收缩压均优于对照组（P＜0.05），数据参见表1。

表1 两组心率和血压对比

2.2 护理满意度

出院调查表结果显示：观察组对于护理服务完全满意35例、基本满意7例、不满意1例，护理满意率97.67%；对照组对于护理服务完全满意20例、基本满意13例、不满意4例，护理满意率89.19%；组间有统计学意义（x2=5.857,P=0.015）。

3 讨 论

标准化护理流程，是根据患者的实际情况对各项护理方式流程化，进而确保各项救治工作顺利开展；本次研究后观察组患者的心率、收缩压和舒张压均优于对照组，各数据组间有统计学意义（P＜0.05），提示该护理模式能够通过护理质量的提升，改善患者的预后；另一方面，观察组患者的护理满意率也达到了97.67%，随着护理质量的提升，患者的治疗效果和康复进程得到了提升，而在质量监测中加入了患者及家属的信息反馈，让患者和家属得到了重视和心理满足。

研究最终得出以下结论：标准化护理流程是一种科学有效的护理模式，相对于传统护理模式更加具有针对性，在ICU重症心力衰竭患者的治疗中效果更加确切，同时更多人性化理念的注入对于和谐医患关系的建立也能起到促进作用。