梁莅芒
(涟水县人民医院 江苏 涟水 223400)
在临床中,肺癌是常见的肿瘤疾病,严重威胁患者身体健康。有关数据显示,肺癌的发病率居于癌症首位,给患者带来了较大的生理痛苦和心理负担。根据肺癌患者的解剖学进行分类,主要分为两种:中央型肺癌以及周围型肺癌等[1]。周围型肺癌主要是指患者支气管以下产生的肺癌现象。在发病早期,易出现诊断不足现象,从而严重影响患者预后。在实际的治疗过程中,应该提高其重视程度,实施积极有效的诊断方式,为后期诊治夯实基础。现如今,CT诊断、X 线诊断及MRI 检查等是有效的诊断方式,具有不同的效果。本文择取2018年12月—2019年12月接收的68例周围型小肺癌患者,观察CT影像学技术在周围型小肺癌(SPLC)诊断中的应用价值,现有以下内容。
选择在本院于2018年12月—2019年12月接收的周围型小肺癌患者作为研究对象,符合研究内容者共计68例,对其临床资料展开回顾性分析,均实施CT影像学检查,其中:女23例、男45例;患者年龄最小值为31岁,年龄最大值为75岁,平均年龄值(44.52±4.01)岁。两组相比P>0.05,可比较。
68例患者均实施CT影像学检查,利用西门子16 排螺旋CT,实施胸部CT扫描。层厚调整为10mm,层距控制在10mm,发现肺部结节病灶后可平扫结节的薄层,调整层厚为2mm,层距调整为2mm,对结节的最大层面进行明确,从患者肘静脉注射100ml 优维显,注射的速率控制在每秒3.0ml,在注射后的1min、2min、3min、4min、6min 及8min,连续扫描病灶中心,对结节中心层面CT数值进行明确,将其平均值作为肺部结节的CT,通过平扫的CT和增强后的CT,可对结节最大强化值进行计算,从而对CT变化情况进行分析[2]。
①分析肿瘤部位,根据患者病理结果进行分析,主要分为:左上叶、右中叶、右下叶、左上肺、左下肺。②分析患者CT影像学情况,主要分为:空洞征、锯齿征、长短毛刺征、胸膜凹陷征以及病灶周围血管集束征。③分析患者检查的特异度、灵敏度及准确度[3]。
数据采用SPSS20.0 统计学软件分析处理,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示,行t检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
结果显示,左上叶肿瘤发生率27.94%最高,右中叶的肿瘤发生率7.35%最低,见表1。
表1 分析肿瘤部位(n)
结果显示,空洞征例数为21、锯齿征例数为17、长短毛刺征例数为36、胸膜凹陷征例数为23 以及病灶周围血管集束征例数为19,见表2。
表2 分析CT影像学情况(n)
结果显示,68例患者实施CT诊断的特异度为85.29%(58/68)、灵敏度为79.41(54/68)及准确度为82.35%(54/68)。
有关研究表明,支气管黏膜上皮是肺癌疾病主要的发生部位。现如今,肺癌的发病率持续上升,且男性的发病率高于女性。在临床的治疗过程中,手术治疗是有效的治疗方式,通过手术治疗可提高肺癌患者的生存率。对于肺癌患者而言,在发病早期无明显症状,确诊时处于晚期,原发瘤是患者的首诊症状,随着病情的加重,肿瘤向患者的全身转移,威胁患者生命安全[4]。
针对周围型小肺癌患者开展CT诊断方式,为临床诊治提供依据,效果显著。CT属于体层摄影,没有组织结构,且实施CT诊断方式具有较高的分辨率。实施CT诊断方式,可清晰观察出肺癌患者病灶组织的形态以及内部结构等。对于患者的肺内小结节,可实施CT影像学进行诊断。与此同时,实施CT诊断方式能够全面暂时血管的分布情况。针对周围型小肺癌患者实施CT诊断方式,具有较高的应用价值,可提高诊断的特异度、灵敏度及准确度等[6]。实施CT诊断方式,可消除患者因为呼吸引起的误差,通过该检查方式可对任意面进行观察,主要分为:矢状面、冠状面、曲面以及横断面等。除此之外,CT诊断方式能够重建血管造影图像和三维图像,能够发现周围型小肺癌患者在在支气管内壁的结节。在周围型小肺癌患者中应用螺旋CT诊断方式,能够直接反映出肿瘤的周围组织特征。
综上所述,针对周围型小肺癌患者实施CT诊断方式,具有较高的准确率。在实际的诊断过程中,需加强扫描,从而对患者进行准确判断。根据其它的影像学特点进行全面分析,避免出现误诊现象。