双气囊内镜与小肠CT对小肠肿瘤的检出率及确诊率研究

马宁宁

（济南市第三人民医院CT室 山东 济南 250000）

小肠疾病在临床中十分常见，由于该病的病变部位较深，且早期无明显的临床症状，导致小肠疾病的诊断十分困难[1]。随着我国医疗水平的不断发展，多层螺旋CT造影（MSCTE）和双气囊小肠境（DBE）也逐渐完善，在临床中获得了广泛的应用[2]。本文主要使用MSCTE 和DBE 对小肠疾病患者进行诊断，并对其疾病检出率以及确诊率进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月—2019年8月期间在我院进行诊疗的80例疑似小肠疾病的患者作为主要研究对象，本次研究已获得伦理委员会批准，且患者及其家属均已同意，按照随机数字表法的分组方式，将患者分为对照组与观察组，对照组进行MSCTE 检查，患者40例，包括22例男性患者，18例女性患者，年龄25 ～56岁，均值（38.33±2.63）岁；观察组进行DBE 检查，患者40例，包括24例男性患者，16例女性患者，年龄26 ～58岁，均值（39.14±2.26）岁，两组患者的基本资料无明显差距（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查方法

对照组：对患者进行MSCTE 检查，仪器选择CE Light Speed 16 层螺旋CT机，在检查前12h，需嘱咐患者禁食，并在检查前2h 给予患者2.5%甘露醇1000 ～1500ml，检查前20min，需对患者进行肌注654 ～220m，检查时再口服2.5%甘露醇500ml。对患者进行常规的MSCTE 平扫和三期增强扫描，扫描范围为隔顶至耻骨下缘，扫描结束后使用MPR 和MIP 技术对图像进行处理。

观察组：对患者进行DBE 检查，进镜方式选择经口进镜，在术前12h，需嘱咐患者禁食，在早晨给予患者肠道清洁剂（复方聚乙二醇电解质散），直到无渣水样便即可。实验Fujing EN-450 P5/20 型推进式DBE，操作方法需严格按照Yamamoto[3]等介绍方法进行。麻醉方式均选择静脉全麻，严格监测患者的血氧饱和度以及心电监护，若一侧进镜后发现可确认为小肠疾病的病变检查即可结束。

1.3 评价标准

对两组的疾病检出率以及确诊率进行比较。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS19.0 统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组的疾病检出率

观察组的疾病检出率为85.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组的疾病检出率[n（%）]

2.2 比较两组的疾病确诊率

观察组的疾病确诊率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组的疾病确诊率[n（%）]

3 讨论

小肠疾病的影像学检查方法较多，但由于小肠疾病的临床表现无特异性，传统的影像学检查方式存在设备老化或其他问题，会出现成像不清晰等状况，导致诊断效果不佳[4]。随着我国医疗影像学诊断技术以及内镜器械的不断完善，MSCTE 和DBE 在小肠疾病的应用逐渐增多。MSCTE是临床中常见的疾病诊断方式，该诊断方式具有操作简单，方便、快捷等特点，危险性较小；而DBE 是一种分辨率高、视野广的内镜检查方式，该方式不仅仅只能用于检查，同时还可以用于活检以及治疗，其效果较为理想。本文主要选取了80例小肠疾病患者分为对照组与观察组，其中对照组进行MSCTE 检查，观察组进行DBE 检查，结果显示，观察组的疾病检出率为85.00%，对照组为75.00%，观察组明显高于对照组；观察组的疾病确诊率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）。由此可见，使用DBE 对小肠疾病患者进行诊断，可有效提高诊断的检出率以及确诊率，可为后续治疗提供良好的依据。

综上所述，DBE 的临床应用价值明显高于MSCTE，使用DBE 对小肠疾病患者进行检查，可有效降低其检查的误诊以及漏诊等情况的发生率，进一步提高诊断准确率，可将其作为小肠疾病诊断的优先选择。