中医针灸综合治疗用于颈肩腰腿痛患者的临床效果分析

崔树松，崔效炜

（山东省平度市第五人民医院 中医科，山东 平度）

0 引言

颈肩腰腿痛是临床上一种常见的变态反应性疾病，劳累过度是引发颈肩腰腿痛的主要原因，一旦发病其临床症状表现主要为身体局部疼痛、肿胀以及活动能力障碍等[1]。初期发病时隐匿性较高，这种特性使得不易被人觉察，往往会错过治疗该病的最佳时期，待病情加重，会对患者生活质量以及身体健康造成严重的影响。本次将我院85例颈肩腰腿痛患者作为研究对象，探讨中医针灸综合治疗用于颈肩腰腿痛患者的临床效果，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院中医科2019年1月至2019年12月收治的85例颈肩腰腿痛患者作为本次的研究对象，并根据不同的治疗方式将其分研究组与对照组，研究组43例，对照组42例。研究组：男性22例，女性21例，年龄32～75岁，平均（46.43±1.59）岁。对照组：男性22例，女性20例，年龄33～74岁，平均（46.79±1.64）岁。本次研究中的患者均符合颈肩腰腿痛诊断标准，对本次研究的情况知情并签署相关知情同意书，医院伦理委员会对本次研究知情并批准进行。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组42例患者接受中医常规治疗，予以对照组患者中药汤剂口服治疗，药剂的主要成分包含：甘草、没药、五灵脂、地龙各6 g；川芎、当归、红花、桃仁、牛膝各9 g；秦艽、香附、羌活各3 g[2]。将药剂水煎后进行口服治疗，1剂/d，2次/d，10 d为1个疗程，根据患者实际情况，用药治疗2～3个疗程[3]。另外还应进行中药外敷，外敷药包主要成分包含川乌、羌活、红花以及续断等，将药包浸泡于酒内1个月，然后使用无菌毛巾蘸取药酒对疼痛部位热敷0.5 h左右，予以TDP灯照射，1次 /d。

研究组43例患者接受中医针灸综合治疗，对于颈肩腰腿痛患者的治疗主要是以明确发病原因，分析后再予以针对性祛邪通络治疗。对于颈部疼痛患者的治疗，应当采取仰卧位，采用肩外俞、天井、少海等穴位进行针灸；对于肩部疼痛患者的治疗，应当采用肩外俞、天宗、曲池、外关、阳谷等穴位进行针灸；对于腰痛患者的治疗，应当采用足三里、气海、京门、关元、肾俞穴等穴位进行针灸；对于腿痛患者的治疗，应当采用环跳穴、太溪穴、承山穴、阴市穴等穴位进行针灸；针灸治疗前应对患者需要针灸的穴位进行消毒，并且严格使用无菌针灸针进行针刺，过程中患者一旦产生针感，会出现胀、酸、麻等感觉，应提醒患者不用恐惧，留针时间为20 min[4]。中医针灸综合治疗1次/d，7～10 d为1个疗程，根据患者实际情况，针灸治疗2～3个疗程。

1.3 观察指标

对两组患者临床治疗效果、疼痛情况以及活动能力进行观察分析。临床治疗效果分为三个标准，显效：患者活动无障碍但是疼痛感消除；有效：患者活动存在一定障碍，有轻微疼痛感；无效：患者活动障碍并伴有严重疼痛感；临床治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。VAS疼痛评分与活动能力评分总分值均为10分，分数越高表示疼痛感越强且活动障碍越严重。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 22.0软件分析，采用t检验与χ2检验，P＜0.05可认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗有效率比较

研究组患者临床治疗有效率相较对照组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组临床治疗有效率比较[n(%)]

2.2 两组VAS疼痛评分、活动能力评分比较

研究组患者VAS疼痛评分、活动能力评分相较对照组明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组VAS疼痛评分、活动能力评分比较（ , 分）

表2 两组VAS疼痛评分、活动能力评分比较（ , 分）

组别 例数 VAS疼痛评分 活动能力评分研究组 43 1.01±0.23 1.12±0.31对照组 42 2.59±0.42 2.37±0.51 t 21.579 13.691 P 0.000 0.000

3 讨论

中医辨证将颈肩腰腿痛归于痹症的范畴，痹是指由血液淤堵情况造成身体局部血液不循环，从而形成痹阻不通的情况，中医学中风、燥、湿、火、寒、暑以及疫疠之气等外邪侵入人体的经脉、关节和肌肉中，使人体组织系统血液循环出现异常，从而引发疼痛、酸胀、麻木等病症表现，更甚者会严重影响人体肢体活动，这种情况就属于痹症。引发该病的因素和自身免疫力、生活环境以及气候变化等相关。自身免疫力不足是引发该病的内在因素，外邪入侵是外在因素，冬春两季是该病的高发季节。该病的临床症状表现主要是肢体麻木、肌肉关节持续性疼痛、关节出现肿大的情况，患者一旦发病会对日常生活造成严重的影响，如不及时进行控制，病情加重甚至会造成局部瘫痪[5]。对于颈肩腰腿痛患者的治疗主要是以明确发病原因，分析后再予以祛邪通络治疗为主。现目前，临床上针对该病的治疗还没有明确的根治方法，主要是以传统中医疗法为主。

传统中医常规药物治疗中使用五灵脂、川芎、桃仁、没药、红花以及当归等中药，其功效具有消肿止痛、活血化瘀的作用；香附可以提高血液的活性，从而达到行气活血的作用；牛膝与地龙可以通络阻塞静脉，止痛效果较好；羌活、秦艽等利于祛风湿、缓解疼痛。患者在进行中药口服治疗后临床症状得到了一定的改善，同时配合中药外敷可以运用热力作用使药效能通过皮下组织被人体吸收，达到活血通经、消肿止痛等功效，进一步促进患者病情康复。相关学者认为，对颈肩腰腿痛患者进行针灸综合治疗，可以有效发挥活血化瘀、活血通经、活络关节等功效。针灸是一种通过外治手段，对特定穴位刺入无菌针灸针，灸法是通过艾条点燃后对特定穴位皮表予以温灼，从而将活血通经、调和气血发挥最大化，从而促进患者病情康复。本次研究中可以看出，接受中医针灸综合治疗的研究组临床治疗成效较高，且明显高于接受中医常规治疗的对照组。这也证明了中医针灸综合治疗对于颈肩腰腿痛患者来说具有较高的应用价值。

综上所述，中医针灸综合治疗用于颈肩腰腿痛患者的临床效果显著，该种治疗方式可以促进患者活动能力恢复，利于疼痛情况改善，有效提高临床治疗效果，值得临床推广应用。