嵌入式信息化教学改革在护理专业核心课程中的探索

窦东梅 靳艳 李博 黄志红

[摘           要]  为探索嵌入式信息化教学改革在护理专业核心课程中的应用，为今后护理专业本科教学信息化整体改革的开展、推广提供初步经验与依据。对嵌入式信息化教学改革的意义进行思考，探索信息化教学改革的嵌入内容、嵌入时机与具体措施。

[关    键   词]  嵌入式;信息化教学;护理专业

[中图分类号]  G642                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2020）01-0006-02

中国教育信息化进入2.0时代，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》明确指出：“信息技术对教育发展具有革命性影响，必须予以高度重视。但目前许多高校的护理本科教育仍主要沿用传统的以教师为主体的教学模式，课堂教学从传统教学手段到大规模全部课程或课程全程信息化教学，在教师授课和学生接受两个层面都存在一定困难，故而，目前仍未形成一致的认识或是进行有效实施。所以，在护理本科专业的部分核心课程中采用嵌入式信息化教学改革，将微课、慕课、雨课堂、翻转课堂、护理高仿真系统等引入日常教学，与传统课堂教学融合镶嵌，逐步实现教师在教学理念、教学方法、教学手段、教学环境方面的改革，同时，学生参与主动学习的方式亦会逐步发生重大转变。

一、在护理专业核心课程中实施嵌入式信息化教学改革的必要性

（一）教育信息化是未来教育的新轨道

信息化教育教学手段是将多媒体技术、大数据技术、网络技术、虚拟现实技术、人工智能技术、物联网等应用于教学过程，这种教学手段打破了以教师为中心的传统理念，突破了传统教学手段的时空限制，将教学内容传授的以生为本放在核心位置，突出以学生为学习主体，教与学双方在信息环境下的良性互动，学生与学生之间有效合作。提高学生的学习能力与思辨能力，提升学习效果，促进学生综合素质全面发展。

（二）教育信息化实现教与学的时间的高效重组，更加高效地完成培养计划

目前，護理专业已经执行四年制，护理主要核心课程的课时受整体培养方案的限制，在必修学时有限的情况下，教师使用传统授课方式完成教学计划，倍感压力;同时，学生面对大量课业知识的灌注，疲于被动接受，教学效果受限。信息化教学手段的嵌入，实现教师教学与学生学习时间的重组利用，更加高效地完成培养计划，提升本科护理人才培养质量。

（三）教育信息化能够更好地满足护理专业人才培养的需要  护理专业与临床、社区护理关系密切，实践性极强，具有很明显的环境特点和岗位特色，但学生在校学习阶段进入临床或社区的机会有限，鲜有机会接触各类病患，而护理专业的特点又决定了学生必须尽早且尽多地熟悉适应临床或社区环境，并且练习掌握各类护理操作。面对临床的护患关系、医学伦理的要求，高校尤其是地方高校的学生大体量等现实困难，信息化教学、虚拟高仿真技术能够更好地满足护理专业人才培养的需要。

（四）嵌入式信息化教学改革有利于信息化教学改革的实质性逐步推进

建设一门优质的在线课程或是设计一整套虚拟高仿真护理实验平台，在师资、学术、资金、资源、时间等方面都需要大量投入，许多高校的护理专业，特别是招生规模较大的地方学校面临师资力量不足、教师教学、科研任务繁重的问题，仅时间投入这一要素，就限制了教师进行信息化教学改革的实质推进。因此，在大规模全部课程或课程全程信息化教学实施困难的现实情况下，嵌入式信息化教学改革的思路可以分为两类嵌入方式：一是部分教学内容实施信息化建设嵌入课程授课中，逐步推进信息化教学实质性改革;二是完整MOOC嵌入传统课堂教学，通过合规共享，引入已建设好的MOOC资源，实施翻转课堂。

二、嵌入式信息化教学课程建设的实施

（一）确定进入信息化教学改革的课程

护理专业的核心课程主要包括护理学基础、健康评估、内科护理学、外科护理学、急危重症护理学、护理管理学、社区护理学等，课题组与课程组召开教育与临床专家座谈会、毕业生座谈会，探讨进行信息化教学改革的课程，根据现阶段师资资源，确定健康评估、急危重症护理学、护理管理学、社区护理学进入嵌入式信息化教学改革的课程，为大规模信息化教学改革积累经验。

（二）课程嵌入设计要素

每门课程均在实施前通览全部教学内容，确定信息化教学改革的嵌入时机，设计嵌入内容及具体形式。

（三）教学过程设计与实施

1.开课前充分准备，建设信息化教学资源

为充分利用视频、微课、慕课等信息化手段，建设信息化教学资源是重中之重。以健康评估为例：（1）课程组根据既往教学经验与学生掌握情况，从大纲要求掌握的疾病病因、发病机制、临床表现及护理评估与措施，进行选择，设计本课程嵌入信息化教学的学时及内容。（2）设计病例案例，将解剖、生理、健康评估、药理等相关基础知识融入案例，编写脚本，开始视频的录制。

2.利用现有成熟的慕课平台进行课程嵌入，设计翻转课堂

以护理管理学为例，利用现有的上海交通大学护理学院的慕课平台，精心设计翻转课堂，设计重点为问题引导：为了让学生学有目标，教师要以任务驱动学生带着问题自主学习。教研组教师根据课程内容、课程目标和重难点，合理设置学习问题，设计四类学习问题：基础知识、案例分析、护理管理工作模拟、护理管理技巧综合运用。学生自由组成学习小组，每组8～10名学生，对教师设计的问题提前准备，教师引导学生积极思考，组织课堂讨论。各组将讨论内容进行汇总汇报，其他组学生可以再根据该组的汇报提出问题，教师最后根据汇报情况进行分析思辨，最终导出合理解决方案，并对相关理论知识进行补充和拓展。

3.嵌入信息化技术，结合开放实验室完成线上线下师生互动

护理学专业是实践性极强的学科，信息化技术结合开放实验室，实现线上线下师生互动，完成护理实训练习。以急危重症护理学为例，教师创设学习情境，使学生充分应用新知，将线上学习与开放实验室相结合，进行独立或协作护理实践训练。具体思路为：将护理实践训练的难度分为三级：1级：能独立实践操作的常用护理技术由学生网络学习，下载相关视频反复观看、练习、模拟，将学习成果录成视频上传网络平台共享、评价;2级：需要协作学习的综合应用技术，学生以小组合作形式情景模拟和演练，小组每个成员都担当一定的角色，提高学生的参与度与学习兴趣，承担一定的任务，相互协作，共同完成学习任务;3级：难度较大、需要特殊环境和对象的操作技术则让学生在实习阶段学习、观看，有条件时将操作录成视频共享。在进行该环节过程中，提供开放实验室，配备指导教师和学生小组责任人，教师要时刻关注练习动态。

4.嵌入雨课堂形式，活跃课堂气氛，调动学生学习的积极性

部分护理学核心课程如社区护理学将雨课堂嵌入课堂教学，打破传统较沉闷的课堂气氛，极大地调动了学生学习的积极性。

5.教学过程中嵌入式效果评价，及时形成教学反馈，更有利于因材施教

效果评价是师生对学习或练习的过程和结果进行自评、互评和教学反馈的过程。信息化教學的特点是学生自主学习，教师要更加关注效果评价，评价活动会贯穿整个教学过程。课前，教师利用信息化平台导入评价内容和评价流程，让学生明白评价什么和怎样评价，了解自己现有的知识、技能与学习目标之间的差距;课中，教师要及时检查学生上线学习率、作业完成率，了解学习态度和表现;通过师生交流、QQ群讨论、个别交流、问卷调查等掌握学生在学习中的体验、情感、策略和需求;实践技能训练时提供评价标准和评价项目，了解操作训练情况和熟练程度，以视频或现场操作演示形式小组互评、纠错。如此，教学过程中实施效果评价会及时形成教学反馈，更有利于因材施教，因势利导，及时做出应对与指导。

三、护理专业信息化教学改革的展望

（一）完成信息化环境的再造

从硬件环境（教室、实验室、图书馆、宿舍）到软件环境（各类信息化资源与师生的教学互动）都需要重新打造，适应未来本科护理人才培养的需要。

（二）从嵌入到全面推进信息化

任何事物的发展都需要一个逐步推进的过程，在护理本科教学中通过嵌入式信息化教学改革，实现教师能力的转变，从信息技术的应用能力向信息素养的转变;实现学生从被动学习到主动学习的转变，最终使教与学的信息化变革从外部力量演变为内生动力，构建教育新生态，更高效地实现护理本科人才的培养目标。

参考文献：

[1]雷鹏琼，高颖，赵蓓，等.护理基本技术课程的信息化教学[J].中华护理教育，2017，12（12）：909-911.

[2]王丽芹，陈茜，李振南.翻转课堂联合PBL教学法在医学教育应用中的SWOT分析[J].护理研究，2018，32（13）：2107-2110.

[3]曾丽娟.教育信息化与高职护理教学融合的实践[J].卫生职业教育，2019，37（4）：30-31.

[4]刘艳丽，林翠霞，黄振.“共建共享”的护理专业教学资源信息化平台建设方案研究[J].护理研究，2017，31（31）：4012-4014.

编辑 冯永霞