综合护理管理在老年冠心病中的护理要点

彭茜

【中图分类号】 R473.5

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-160-01

冠心病是一种比较常见的心血管疾病，是因为人体冠状动脉的功能发生改变或者出现器质性病变而造成病人心肌需求和冠脉血流之间出现失衡的情况，最终将损害到病人的心肌。那么，老年人在得了冠心病后，在综合护理管理中需要注意护理要点。

一、冠心病的主要症状有哪些？

1.胸闷。

冠心病的发病初期，比较典型的一个症状就是胸闷，尤其是在做完一些体力活动后，老年冠心病人会感觉自己的胸口像是被一块大石头压着一样的感觉。而这种胸闷的症状并不会持续太长的时间，一般老年冠心病人减少体力活动或者休息一会儿后，这种症状便能够得以缓解，胸闷是冠心病人最早出现的症状之一。

2.心绞痛。

冠心病比较常见的一个症状就是心绞痛，一般在老年冠心病人过度劳累或者心情过于激动后，便很容易出现心绞痛的感觉。也有一些老年冠心病人会出现自发性的心绞痛，病人会感觉自己的整个前胸像是被烧灼一样的疼痛，休息一会儿后这种症状便能够得到缓解。所以，如果在平时生活出现心绞痛这一症状，应该及时前往医院就医检查，早发现、早治疗。

3.身体疼痛。

老年冠心病人在做完比较剧烈的体育运动后，会感觉自己身体多個部位都很疼痛，像牙疼、腿疼、头疼等。一些老年冠心病人在出现这一症状后，并没有很在意，认为这是体育锻炼后必然会出现的一些不适感，再加上年龄的问题，剧烈的体育运动后出现这些症状都是正常的，只有自己休息片刻后便会好，忽视了冠心病这一疾病。所以，一旦身体出现这些症状，病人应该引起注意，并及时前往医院做各项相关检查。

4.呼吸困难。

老年冠心病人在晚上睡觉时，如果枕的枕头比较低，就会感觉到胸闷憋气，只要增加枕头的高度后，这种症状就可以得到缓解。老年冠心病人在白天平躺睡觉或者熟睡的过程中，突然感觉前胸部位疼痛，并出现心悸和呼吸困难的症状，这时，老年冠心病人需要立即做起来或者站起来缓解这一症状。

5.心律失常。

老年冠心病人在听到敲锣打鼓或者其他一些噪声时，便会感觉到胸闷、心慌。心跳加速或者心跳减慢，出现心率失常的状况。

二、引发冠心病的原因有哪些？

老年人若想护理好自己的冠心病，就需要知道造成自己得冠心病的主要原因。那么引发老年人冠心病的原因有哪些呢？

1.年龄。

年纪超过40岁的中老年人是得冠心病的高危人群，特别是49岁以后中老年人更容易得冠心病。不过，经相关统计，最近几年，也有年轻人得冠心病，呈现出年轻化的趋势。

2.性别。

在美国有很多种族，不管是在哪一种族中，男性因为得冠心病而死亡的几率都要高过女性。在我国，男性和女性人数的比例是2：1。但是在女性绝经后，雌激素的分泌明显降低，这时更加容易引发冠心病，女性得冠心病的几率呈现出上升的趋势。特别是60岁以上的老年人，女性得冠心病的几率要高于男性。

3.职业。

一些从事需要脑力劳动工作的人群，精神长时间的处于一种压迫的状态，当这一人群进入到老年阶段，便很容易得冠心病。

4.饮食。

经常吃一些热量比较高的食物，或者吃较多的动物脂肪和胆固醇的老年人也很容易得冠心病。所以，若想护理好冠心病，老年人必须严格控制自己的饮食，不可以吃含有较高脂肪的食物，并注重控制自己的饮食量。

5.肥胖。

体重严重超标的肥胖老年人，更加容易得冠心病，尤其是体重迅速增加的老年人。但是，不可以发从肥胖老年人体重数值的角度来看冠心病的发病率，而是应该测量肥胖老年人皮下脂肪的含量和厚度来评估冠心病的发病率。

6.血压。

老年人血压升高时，很容易引发冠心病。老年人血压升高后，很容易出现动脉粥样硬化，从而引发冠心病。据相关统计表明，高血压的老年人得冠心病的几率要远远高于血压正常老年人的冠心病的几率。

7.吸烟。

吸烟是引发冠心病的一个重要危险因素。吸烟的老年人和不吸烟的老年人相比，吸烟老年人得冠心病和因为冠心病死亡的几率要高于不吸烟老年人的2到6倍，并且得冠心病的几率与每天老年人吸烟的支数成正比关系。

三、综合护理管理在老年冠心病中的护理要点有哪些？

1.控制血压。

有高血压的老年冠心病人，应该注意控制自己每天盐的摄取量，保持低盐饮食的习惯，多吃一些新鲜的应季水果和蔬菜、豆类制品等。老年人得了冠心病后，是绝对不可以喝酒的，并且要注意控制自己的体重，肥胖的老年人需要控制下自己的体重，适当的做一些运动，并保护良好的精神状态。

2.降低血脂。

老年冠心病人如果血脂出现异常，必须及时治疗，以免加重冠心病的病情。平时应该尽量吃一些含有较低脂肪的食物，多吃青菜。让老年病人的胆固醇水平维持在理想水平下。在医生的指导下服用一些可以降脂类的药物。

3.戒烟。

老年人得了冠心病后，应该戒烟。吸烟是引发冠心病的一种危险性因素。戒烟是降低冠心病发病几率的一种经济干扰方式的护理措施。如果老年人不戒烟，继续吸烟，那么就很容易造成血压升高，血脂增加等现象，而老年病人戒烟的成本与那些比较贵的将压压、调脂药以及抗血小板药相比，要低很多。

4.加强运动。

运动是一种最为有效的一种维持健康身体的手段，所以，老年冠心病人应该每天或者隔一天做半个小时左右的活动，增强病人心脏功能。需要特别注意的是得了冠心病的老年人不可以做一些比较剧烈的运动，像打篮球、踢足球等。

5.调节性格。

一些老年人性格比较争强好胜、容易发怒、缺乏耐心等。这一类老年人在遇到问题时，很容易心理上出现过度的变化，过于激动的情绪，很有可能引发冠心病。所以，这一类老年人应该适当的调节一下自己的性格，可以咨询一下专业的心理医生，在医生的指导下做好心理干预。可以适当的练习太极拳、气功、瑜伽等，利用这些舒缓型的运动来调整自己的性格。

6.定期检查。

为了及时发现冠心病，40岁后就应该定期的前往医院做一次全身体验，一旦发现检查结果不正常或者存在得冠心病的危险征兆，并配合医生的治疗，预防冠心病的发病。另外，老年人每间隔5年应该做一次胆固醇化验，每年检查一次血压和血糖。如果是得了高血压和糖尿病的老年人，应该根据自己的实际情况，不定期的测量血压和血糖，避免引发冠心病。

温馨提示：老年人得了冠心病并不可怕，可怕的是自己多加注意。得病后，首先老年人应该了解自己得冠心病的原因，并从病因上预防冠心病的发作，控制好自己的血压、血脂，并戒烟，加强运动，适当的调整自己的性格，定期前往医院做相关检查，便可以降低冠心病的发病几率。