回访结合延续护理在呼吸慢病管理中的疗效观察

罗莉

【摘要】目的：观察分析在呼吸慢病管理中予以呼吸系统慢性疾病患者采用回访结合延续护理对其生活质量的改善作用。方法：对84例呼吸系统慢病患者（2014年1月～2020年4月）予以选取，随机分组，实施回访结合延续护理的42例患者纳入实验组，实施常规护理干预的42例患者纳入对照组，对两组生活质量展开评估分析。结果：实验组症状严重程度、活动受限情况、疾病影响等各项评分、疾病复发率以及再次入院率相比对照组均呈较低显示（P<0.05）。予以经回访和延续护理之后，患者的临床护理效果及生活质量得到显著提高。結论：在呼吸系统慢性疾病患者护理管理中实施回访结合延续护理的应用价值显著。

【关键词】回访：延续护理干预;慢病管理;疗效观察

【中图分类号】 R47

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-161-01

慢性疾病是进行性损害疾病的总称，不具有传染性，疾病诱因包括环境、职业性质、生活习惯或是长期积累所致。慢性支气管炎 、支气管扩张症、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、哮 喘、慢性阻塞性肺炎、肺气肿等是临床常见的呼吸慢病。患者由于疾病久治不愈，且病情易反复发作，仅靠院内治疗和护理对患者病情无法得以有效控制。受疾病长期影响其生理和心理均产生不良影响[1]。本研究旨在探讨回访结合延续护理干预在此类患者临床疗效及生活质量改善的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对84例呼吸系统慢病患者（2014年1月～2020年4月）予以选取，纳入患者均符合呼吸系统慢性疾病诊治依据。其中，男女比率为45：39，年龄抽取范围21～69（48.97士8.1）岁。随机分组，即实验组（n=42）与对照组（n=42）。组间患者基线资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理干预，予以建立病情及护理档案，解答患者存在疑问，同时实施常规健康宣教。实验组患者实施回访结合延续护理干预，选择呼吸系统慢病知识丰富、长期从事临床护理工作、掌握护理沟通技巧的护理人员定期回访患者情况，主要通过微信、电话、家庭走访等方式进行回访，首月回访时每周1次，自第2个月回访次数增至每个月2次。予以患者建立个人回访档案，对每次回访时间、患者自述以及相关护理建议等进行详细记录。延续护理措施如下：①组建延续护理小组，小组成员选取主任医师和护士长各1名，护士4名。小组成员开展护理工作前均经过3个月的专业护理知识培训，熟练掌握呼吸系统慢病的专业护理知识和护理操作技能，培训后实施考核制度，经考核合格后方可上岗。②患者出院前7d采取综合性护理评估，并以评估结果为参考，进一步制定个性化护理方案。具体包括呼吸功能康复运动、营养支持、心理护理等干预措施，此外，根据患者的综合实际情况采取针对性的健康护理教育干预。③在回访期间，叮嘱家属督促患者遵循并有效落实护理方案，注意生活禁忌，改善患者生活环境。鼓励家属多与患者交流，协助康复训练，进行有效心理疏导，促使患者以积极健康的心态对待疾病治疗恢复。

1.3 效果评估 采用SGRQ问卷调查以答题、交谈、电话访问等形式分别从症状严重程度、活动受限情况、疾病影响等方面对两组患者的生活质量进行评估。总分100分，分数越低，则证明疾病对患者预后生活质量的影响越低。并观察两组回访12个月后的疾病复发率以及再次入院率。

1.4 统计分析 文中数据均精准录入SPSS20.0软件展开统计处理，计数数据采用[n（%）]予以表示，施以χ2检验;计量数据采用（x±s）予以表示，施以t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 SCPQ问卷评分情况 实验组症状严重程度、活动受限情况、疾病影响等各项评分相比对照组均呈较低显示（P<0.05）。见表1.

2.2 疾病复发率及再次入院率 实验组疾病复发率及再次入院率经测评相比对照组均呈较低显示（P<0.05）。见表2.

3 讨论

呼吸系统慢病患者发病后由于活动能力受损严重以及疾病引起患者社会功能障碍和心理障碍易导致生活质量下降。患者在病情缓解后出院无法得到延续性护理，极有可能出现病情反复的情况。通过建立延续护理小组指导患者康复运动方法，如八段锦结合缩唇、腹式呼吸、抗阻力运动操等，促使患者在家中进行呼吸功能康复运动锻炼。护理人员微信、电话、家庭走访的方式对患者进行针对疾病相关用药、生活方式等进行健康教育干预，增强患者自身对呼吸系统慢病的掌握与了解，增强患者自我护理管理意识，可显著提升患者临床护理效果及预后生存质量。此外，呼吸系统慢病患者属于消耗性疾病，多合并有营养不良情况[2]，极易导致患者出现呼吸肌能下降情况，导致患者生活质量大大降低。因此，在回访期间延续护理小组提供个性化营养方案，禁烟禁酒。长期受病情影响，易产生负性心理，增加了病情控制难度，且不利于预后康复及生活质量的提升[3]。（这蓝色部分不是很通顺，）本研究中易以回访方式予以患者进行针对性心理疏导，可有效消除患者负性心理情绪，促使患者以积极乐观的心态看待疾病，积极配合康复锻炼。结果显示，观察组患者症状严重程度及影响程度、活动受限情况均相比对照组均较低，且疾病复发率及再次入院率均较少。综上，在呼吸慢病管理中实施回访和延续护理的效果显著。

参考文献：

[1] 陈瑞君.延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响[J].中国当代医药，2016，23（13）：177-179.

[2] 何平. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（2）：63.

[3] 昝冬妹. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响探索[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（3）：243-244.