急诊护理操作实施风险管理的探讨

范晓嬿 韩晓岚 马洁

【摘要】目的：立足于风险管理角度，探讨在急诊护理操作过程中风险管理措施及成效。方法：选取我院2019年1月-2019年12月期间收治的急诊患者共100名，随机分为对照组和观察组各50人。对照组采用常规护理方式，观察组采用护理风险管理方式。结果：观察组护理满意率显著高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：加强风险管理措施能够有效减少护理失误，提升护理满意率，值得被广泛应用。

【关键词】急诊护理;操作实施;风险管理

【中图分类号】 R47

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-170-02

急诊科作为医院的特殊科室，其是整个医院内抢救和管理任务最重的科室，所接收的患者往往病情较重、病种类型较多。由于急诊科患者的特殊性，他们常常身体较弱、情绪较差，而家属又容易暴躁愤怒，所以在无形之中也增加了护理工作的风险。在现代医疗护理中，风险管理作为十分重要的措施，其主要是通过完善规章制度，加强医护人员综合素质等途径，提升医院的风险防范能力，降低不良事件的发生率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月-2019年12月期间收治的急诊患者共100名，随机分为对照组和观察组各50人。对照组有男性21例，女性29例，年龄25-61岁，采用常规护理方式;观察组男性25例，女性25例，年龄24-63岁，采用护理风险管理方式。两组患者在性别、年龄等方面无显著差异，研究结果具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理模式，观察组实施护理风险管理模式，具体操作内容如下：

1.2.1 积极完善风险管理制度

急诊科结合自身实际情况，在原有的基础上进一步完善风险管理制度，制定专门的风险应急预案，并通过一定的模拟练习，不断提升急诊科护理人员的风险管理意识。使得每位护理人员能够具有较强的素质和能力，能够在突发事件时，冷静、迅速的采取有效解决措施。通过弹性化的排版制度，减轻护理人员的工作压力，并使得人力资源管理得到进一步优化。在接诊高峰时间段，应当将医护人员分为接诊小组和急救小组，且要求医护人员要24小时随时待命，做好临时调整工作的准备。

1.2.2 加强护理人员风险管理培训力度

对急诊科的护理人员要进行专门的风险管理培训，不仅要提升他们的管理意识，还要定期对员工的培训结果进行考核。组建风险管理監督小组，并制定奖惩机制，将护理人员的操作流程和工资绩效挂钩，从而进一步落实风险管理工作，从根本上提升护理工作质量。此外，还要对护理人员进行法制教育，不断提升他们的法制意识，能够严格按照法律法规进行工作。

1.2.3 加强护理人员专业技能训练

由于急诊科所接收的患者数量较多，且所涉及到的病种也很多样化，因此对护理人员的专业知识和操作技能具有很高的要求。通过采取“一带一”的方式，让经验丰富、综合能力强的护理人员带领经验薄弱、综合能力较弱的护理人员，将理论知识和结合实践，从而全面提升护理队伍的整体水平。

1.2.4 规范急诊科医疗物品的管理

急诊科医疗物品具有复杂多样性，为了在急救过程中能够在第一时间准确的取到相关物品和设备，还应当进一步规范对医疗物品和设备的管理，派遣专人进行整理归类，并按照物品管理制度，将应急准备工作做好。

1.2.5 全面落实风险防范管理措施

为了有效提升护理质量，减少医患冲突，在护理工作期间，每位医护人员一定要以患者为中心，确保护患管理的良好建立，并充分明确护理工作的重点，明确自身应尽的义务和职责。在操作过程中，要严格按照流程执行，针对护理存在的问题，护士长应当及时指出并纠正，对于护理人员的操作实施监督。与此同时，护士之间还要积极的进行交流沟通，通过每周一次的会议，分享护理经验，并能够做到互帮互助。此外，在每天的交接班时，护理人员应当按规范填写资料数据，针对科室中可能存在的危险因素及时进行总结和报备。

1.3 观察指标

以护理满意度作为主要的观察指标，在护理结束之后，采用问卷调查的形式，对患者和家属实施问卷评分。问卷评分的等级有三个，分别为“非常满意”“基本满意”“不满意”，满意率=非常满意+基本满意。

2 结果

通过对观察组50名患者实施护理风险管理模式，从开始护理到结束之后，护理差错数量为0，护理缺陷有1例;而采用常规护理模式的对照组中，护理差错数量有3例，护理缺陷有5例。如表1 所示，采用问卷调查形式对两组的护理满意度进行调查，得知观察组的患者护理满意率为100.0%，对照组的患者护理满意率为84.0%，观察组满意度显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

从目前大部分急诊护理工作实际情况来看，急诊科护理风险因素主要包含了：第一、社会因素，随着人们生活质量水平的不断提升，使得其对医院护理有着更高的要求，这在无形之中也增加了医护人员的心理压力，一旦护理人员

工作中出现差错，那么就很容易引发医患纠纷;第二、环境因素，急诊科的人员流动量较大，且患者的病症很复杂多样，容易产生细菌交叉感染，这也给护理工作埋下了安全隐患;第三、人为因素，如果护理人员的专业能力和素质较弱，服务意识薄弱，工作态度不端正，风险管理意识较低等，都会直接影响到护理人员的工作质量，从而增加更多的护理风险问题。

通过本次研究能够得知，采用护理风险管理措施，观察组护理满意率显著高于对照组护理满意率。可见，加强风险管理能够有效的提升护理质量，降低不良事件发生几率，值得被推广运用。

参考文献：

[1] 林慧琪.风险管理护理在急诊护理中的应用[J].中国医药指南，2019，17（35）：194-195.

[2] 曹霞，张玉玲.探讨风险管理应用于急诊护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2019，16（33）：126-127.

[3] 陈媛.对急诊护理操作实施风险管理的分析探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（07）：109.