临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用研究

冯丽 陈玉红 杨俊

【摘要】目的：研究在重症监护室（ICU）重症颅脑损伤患者护理中采取临床护理路径产生的临床效果。方法：于本院ICU收治的重症颅脑损伤患者中选取78例，时间选为2019年1月～2020年1月，使用抽签法进行分组，分为两组，各39例，给予常规护理为对照组，给予临床护理路径为实验组，对两组护理后临床效果进行分析。结果：相较于对照组，实验组总有效率、满意度均较高（P<0.05）。结论：对ICU重症颅脑损伤患者给予临床护理路径护理均有显著效果，可使患者更加舒适，进而提升其护理满意度，值得借鉴。

【关键词】重症监护室;重症颅脑损伤;临床护理路径;常规护理

[Abstract] Objective：To study the clinical effect of clinical nursing pathway in the intensive care unit （ICU） for patients with severe craniocerebral injury.Method：78 patients with severe craniocerebral injury were selected from ICU of our hospital from January 2019 to January 2020. They were divided into two groups，39 cases in each group. Routine nursing was given as the control group and clinical nursing path was given as the experimental group. The clinical effect of the two groups after nursing was analyzed.Result：Compared with the control group，the total effective rate and satisfaction of the experimental group were higher （P < 0.05）.Conclusion：It can make patients more comfortable and improve their nursing satisfaction，which is worth learning.

【中圖分类号】 R47

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-175-02

颅脑损伤主要是源于暴力原因或间接作用所引发颅脑组织受损，患者颅脑组织受损昏迷6h或再次昏迷为重症颅脑损伤。重症颅脑损伤为临床常见重症疾病，随着我国社会经济不断改变，该病发病率也随之上升，疼痛是该病主要临床症状。目前针对该病，临床以手术为主要治疗方式，患者于治疗后需要进入ICU实施24h护理服务，因此在此期间实施有效的护理服务模式尤为重要。本文就此进行分析，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

使用抽签法对本院ICU内收治的78例重症颅脑损伤患者进行分组，分为两组，各39例，时间选为2019年1月～2020年1月。其中实验组男、女比例为24：15例，年龄在41～67岁，平均为（56.23±5.47）岁;对照组男、女比例为22：17例，年龄在39～68岁，平均为（56.42±5.22）岁。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，定时给予患者翻身，对口腔进行护理，指导患者饮食、生活习惯，必要时给予患者一定心理支持等。实验组实施临床护理路径护理模式。①首先建立临床护理路径表，依据路径表实施护理工作。入院后，立即评估患者病情变化，在评估结果基础上，优化临床护理路径以及相应护理方案，依据临床护理路径表实施相应的护理路径。②患者入院后2～4d，密切监护患者脉搏、血压等，对监护结果进行记录，如患者出现异常，应立即汇报医生处理。③于患者入院5～7d，应定时对患者口腔进行护理，进而保证患者口腔处于湿润状态，避免发生口腔溃疡等;如患者无法合眼，应依据医嘱定时为患者涂抹红霉素，并定时为患者翻身，对局部皮肤进行按摩。

1.3 观察指标

护理后，对两组临床效果进行对比。显效：患者症状显著改善，生命体征恢复正常;微效：患者症状好转，病情平稳;恶化：症状无改善甚至恶化。使用本院自制满意度调查表，对两组满意度进行对比，该表分值在0～100分，<60分为不满意，60～80分为满意，>80分为非常满意。

2 结果

2.1 两组疗效对比

实验组满意度94.87%高于对照组76.92%，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 两组满意度对比 实验组满意度97.44%高于对照组82.05%，差异显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床护理路径护理模式是循证医学发展的一个分支，该护理模式以患者为心中，依据临床护理路径表实施相应的护理工作，能够保障护理工作能够按部就班，对护理质量要求较高，需要有丰富扎实的护理专业知识以及临床经验义务工作者，能够使患者在就医过程中保持良好的心理状态，可在临床中广泛应用。本文结果显示，给予患者实施临床护理路径护理模式可促进治疗进展，提升患者护理满意度，对ICU重症颅脑损伤患者具有重要价值。

综上所述，临床护理路径应用于ICU重症颅脑损伤患者护理中可促进患者恢复，提升患者舒适度，值得借鉴。

参考文献：

[1] 蔡庆红.临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用[J].中外医学研究，2017，15（22）：101-103.

[2] 曹海莹.临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（34）：117-118.