早期肠内营养护理对危重病人营养指标及免疫功能的影响

刘王莉 黄雪丹 曹小娇

【摘要】目的：探究早期肠内营养护理对危重病人的营养指标与免疫功能有何影响。方法：挑取2019年1月至2020年1月本院82例危重病人，以随机数字表法分为对照组、观察组各41例，对照组：肠外营养护理，观察组：早期肠内营养护理，对2组营养指标与免疫功能对比。结果：观察组中营养指标与免疫功能均优于对照组，差异明显，P<0.05;观察组中IgG、CD4、lgA、CD4+/CD8+明显优于对照组，差异明显，P<0.05。结论：早期肠内营养有利于危重患者的营养指标与免疫功能提高，且安全可靠。

【关键词】免疫功能;危重病人;营养指标;早期;肠内营养护理

[Abstract] Objective：To explore the effect of early enteral nutrition nursing on nutritional index and immune function of critical patients.Method：From January 2019 to January 2020，82 critically ill patients in our hospital were selected and randomly divided into control group and observation group with 41 cases each. The control group：parenteral nutrition nursing，observation group：early enteral nutrition nursing. The nutritional indexes and immune function of the two groups were compared.Result：The nutritional index and immune function of the observation group were better than those of the control group，with significant difference （P < 0.05）;the IgG，CD4，LGA and CD4 + / CD8 + of the observation group were significantly better than those of the control group，with significant difference （P < 0.05）.Conclusion：Early enteral nutrition is beneficial to the improvement of nutritional index and immune function of critically ill patients.

【中图分类号】 R473.74

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-213-01

危重患者通常具有不同程度的昏迷，而在昏迷至恢复清醒期间，患者常伴有谵妄、昏睡等显现，其意识障碍可轻可重，呈波动性。其具有较多并发症，病死率极高。对此，需采取有效的措施，以提高其治愈率，并发症随之降低，对预后效果具有较大影响。现对早期肠内营养护理用于危重病人中的效果做以下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

挑取2019年1月至2020年1月本院82例危重病人，以随机数字表法分为对照组、观察组各41例，对照组男、女比例20：21，年龄15～79岁，平均年龄（47.39±2.54）岁，观察组男、女比例25：16，年龄18～79岁，平均年龄（48.51±1.24）岁，两组资料对比无差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组：肠外营养护理，为患者建立静脉通道，静脉泵注营养液，包含：维生素、氨基酸、微量元素等，期间需对患者生命体征密切监测，若具有皮肤感染或是渗液等需即刻停止，其次做好管道护理，对管道进行定时清理，并保持其通畅。

观察组：早期肠内营养护理，待患者术后生命体征稳定后给予场内营养支持，放置胃管，对其注入速度、注入量进行合理调控，由低速、

少量逐渐增快、增多，室内温度调节在38℃。在进行肠内营养支持时需对患者的生命体征与反应密切监测，若具有反流或是误吸时需立即停止操作，待胃肠减压后在进行肠内营养支持，其次对管道做好护理，对鼻胃管妥善进行固定，且保持其通畅，防止出现堵塞等现象等，再者做好口腔护理。

1.3 观察指标

对患者营养指标及免疫功能情况对比。包含血浆前白蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白。在患者受伤后七天对其免疫功能进行检测，主要包含IgG、CD4+、lgA、CD4+/CD8+。

2 结果

2.1 营养相关生化指标对比

观察组中营养指标均优于对照组，差异明显，P<0.05，见下表1：

2.2 免疫功能对比

观察组中IgG、CD4+、lgA、CD4+/CD8+明显优于对照组，差异明显，P<0.05，见下表2：

3 討论

本文现对危重患者予以早期肠内营养，观察组患者营养指标以及IgG、CD4、lgA、CD4+/CD8+明显优于对照组，由此可知，通过早期的营养护理能够有效改善患者的营养指标及免疫功能。综上所述，早期肠内营养有利于危重患者的营养指标与免疫功能提高，且安全可靠，具有重要临床价值意义。

参考文献：

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[2] 杨梅.螺旋形鼻肠管在危重病人肠内营养的应用及护理[J].全科护理，2015，13（1）：5-7.