蛋白琥珀酸铁口服溶液和膳食指导对儿童营养性缺铁性贫 血的疗效观察

张晴 李旭 高长俊 韩静

【摘要】目的：分析在治疗营养性缺铁性贫血中应用白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导的效果。方法：选取本院收治的70例营养性缺铁性贫血患儿作为研究对象，随机将70例患者分为对照组（蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗）和观察组（蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗联合膳食指导），比较两组结果。结果：两组患儿红细胞及蛋白情况比较，治疗后，观察组患儿血红蛋白水平、平均红细胞体积水平、平均红细胞血红蛋白浓度均优于对照组，比较差异显著（P>0.05）。两组患儿临床症状消失时间比较，观察组患儿在治疗后脸色苍白、乏力、食欲减退临床症状明显改善，且临床症状消失时间短于对照组，比较差异显著（P>0.05）。结论：在治疗儿童营养性缺铁性贫血中，应用蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导治疗效果显著，值得推广。

【关键词】营养性缺铁性贫血;蛋白琥珀酸;膳食指导;效果

【中图分类号】R725.5 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）04-0016-01

营养性缺铁性贫血是貧血疾病中常见的类型，在儿童群体中具有较高的发生率。该疾病多发于早产儿、低体重儿、挑食偏食儿童等^[1]。该疾病的临床表现包括皮肤苍白、食欲减退、体力差、生长发育迟缓等，对患者的身体健康及生长发育具有一定的影响，如情况严重，会发生重症贫血，甚至会导致患儿心率加快，威胁患儿生命健康。所以对于营养性缺铁性贫血必须给予及时有效的治疗。蛋白琥珀酸铁口服溶液在治疗该疾病方面就发挥着重要的作用，但是单纯用药整体疗效不明显，且患儿容易复发^[2]。基于此，本研究就以70例患儿为例，分析蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导的治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2019年1月至2019年12月期间收治的70例营养性缺铁性贫血患儿为例，随机分为两组，各35例。对照组中男17例，女18例，年龄1-6岁，平均（4.2±1.0）岁，病程1-7个月，平均（3.5±0.5）个月。观察组中男16例，女19例，年龄1-7岁，平均（4.1±0.9）岁，病程1-8个月，平均（3.4±0.6）个月。所有患儿均经临床检查诊断;所有患儿及家属均同意研究开展。排除其他类型贫血患儿、排除近期应用过铁剂治疗的患儿、排除有严重疾病的患儿。两组患者在基础资料方面比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患儿均给予蛋白琥珀酸铁口服溶液，口服蛋白琥珀酸铁口服溶液（意大泛马克大药厂，国药准字：H20160143），每次15ml，分两次于饭前服用。连续治疗4周。

观察组患儿在蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗的基础上，给予膳食指导，及根据患儿营养状况指导患儿日常饮食，包括指导家属对给予患儿食用含铁量较高的食物，如动物内脏、木耳、芥菜等。同时还要指导家属保证患儿的膳食均衡，如多食瓜果蔬菜，多是富含蛋白质、维生素的食物，保证营养均衡。指导家属培养患儿良好的进食习惯，如定时、定量进餐。同时叮嘱家属严格控制患儿零食、垃圾食品的摄入。

1.3 观察指标

观察两组患儿治疗后、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积等水平。

观察两组患儿脸色苍白、乏力、食欲减退等临床症状消失时间。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s） 表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，计数资料采用字x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿红细胞及蛋白情况比较，治疗后，观察组患儿血红蛋白水平、平均红细胞体积水平、平均红细胞血红蛋白浓度均优于对照组，比较差异显著（P>0.05）。详见表1。

2.2两组患儿临床症状消失时间比较，观察组患儿在治疗后脸色苍白、乏力、食欲减退临床症状明显改善，且临床症状消失时间短于对照组，比较差异显著（P>0.05）。详见表2。

3 讨论

营养性缺铁性贫血属于营养缺陷性疾病，在儿童群体中具有较高的发病率。导致该疾病发生的原因为铁代谢无法满足人体对铁代谢的需求，而当人体铁储备不足时，红细胞血红蛋白就会发生合成障碍，进而引起贫血^[3]。对于儿童营养性缺铁性贫血，必须给予及时有效的治疗，其中补铁治疗就是最主要的治疗方法。蛋白琥珀酸铁口服溶液属于一种有机铁化合物，是目前临床上常用的口服补铁药物。但是单纯用药难以获得理想的治疗效果，比如容易引起患儿胃肠道不良反应，且停药后患儿容易复发贫血。为了提高患儿提高治疗效果，本研究就提出了蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导的治疗方案。

本次研究结果显示，两组患儿红细胞及蛋白情况比较，治疗后，观察组患儿血红蛋白水平、平均红细胞体积水平、平均红细胞血红蛋白浓度均优于对照组，比较差异显著（P>0.05）。这是因为在蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗基础上，通过膳食指导可以有效提高患儿饮食中含铁食物的比重，且科学的膳食指导能够保证患儿营养摄入均衡，这对于提高患儿的营养水平，以及提高蛋白琥珀酸铁口服溶液的治疗效果都具有重要的作用。两组患儿临床症状消失时间比较，观察组患儿在治疗后脸色苍白、乏力、食欲减退临床症状明显改善，且临床症状消失时间短于对照组，比较差异显著（P>0.05）。这是因为蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导可以更好的促进机体对铁元素的吸收，且膳食指导还可以降低患儿服药的不良反应发生率，进而更快更好的促进患儿恢复健康。

综上所述，对营养性缺铁性贫血患儿，实施蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导治疗，可以有效改善患者营养状况，促进患儿更快恢复健康，值得积极推广。

参考文献：

[1]迟红.右旋糖酐铁口服液治疗小儿营养性缺铁性贫血效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（03）：186-188.

[2]徐祝富.蛋白琥珀酸铁口服溶液对小儿缺铁性贫血患者免疫功能的影响[J].当代医学，2019，25（23）：116-118.

[3]王娅.复方嗜酸乳杆菌在小儿营养性缺铁性贫血治疗中的辅助作用分析[J].心理月刊，2019，14（10）：189.