PDCA循环管理制度在医院门诊管理中的应用效果

张晓玉

【摘要】目的：对在醫院门诊管理中应用PDCA循环管理制度的效果进行观察与研究。方法：2020年7月，在我院门诊管理中使用PDCA循环管理制度，比较PDCA循环管理制度实施前后患者的满意度。结果：在患者满意度上比较，实施后总满意率显著高于实施前（P<0.05）。结论：在医院门诊管理中应用PDCA循环管理制度取得的效果比较显著，能够大大提升患者的满意率。

【关键词】PDCA循环管理制度;医院门诊;管理;应用效果

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）04-0017-01

在医院中，患者诊疗的重要窗口是医院门诊，门诊工作的核心是门诊质量管理。医院门诊质量的好坏能够直接对医院整体质量产生影响，因此医院整体将医院门诊的医疗质量提升上去同样也意味着是将医院整体医疗治疗的提升^[1]。医院门诊每日接诊量较大，若管理不当，极易出现医疗纠纷事故，PDCA循环管理模式通过计划、执行、检查、处理对门诊进行全方面的管理，效果显著。现对我院门诊进行PDCA循环管理模式，取得了较好的效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对我院门诊在2020年7月期间使用PDCA循环管理制度进行管理。随机抽取实施前、实施后的病历、处方各280份。实施前抽取病历、处方的患者中男性、女性分别有168例、112例，年龄在1～89（42.69±1.54）岁;实施后抽取病历、处方的患者中男性、女性分别有152例、128例，年龄在1～88（43.25±1.84）岁。使用统计学分析对患者资料进行分析，差异无统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

计划阶段：建立PDCA循环管理小组，并对组内成员进行PDCA循环管理方式具体内容进行培训，对我院门诊在以往的治疗管理中进行总结，分析出其中存在的问题并制定出相应的改进措施，在对患者服务过程中要本着以患者中心的原则进行，在服务过程中，不断发现问题并改进。

执行阶段：对医院中现存的医疗服务准则及相关规章制度进行整改完善，人性化定制符合医院长远发展的制度，同时制定并完善监管措施，规定有关医护人员需定期对病人状况与医师服务情况进行汇报。除此之外，病人接受诊断过程中，医师需按实告知患者治疗所需费用及治疗流程，将患者的疾病情况明确告知患者或其家属，保障其知情权，并给予合理建议，具体治疗尊重患者自身意愿，期间对于患者的疑问要积极回答，根据患者具体病情，进行合理的药物干预，杜绝经验用药、乱开药、乱检查的现象。

检查阶段：成立质量管理小组，定期对门诊质量进行检查与考核，确保医院门诊工作按规章制度执行工作，加强监督力度，保证医院门诊工作治疗能够稳步上升。

处理阶段：对医院门诊在诊疗过程中发生的问题进行总结，并制定出解决措施与相关建议。根据对医护人员的考核与对患者的调查结果^[3]，进行反馈，吸取教训并制定下一阶段PDCA循环具体的管理措施，久而久之形成一个良性循环。

1.3观察指标

观察PDCA循环管理制度实施前后患者的满意度。患者满意度采用王明华^[2]报道的《门诊患者问卷调查表》进行调查评价，问卷内含就医流程、服务水平、医疗环境、技术水平四个维度，按照患者得分情况可分为满意、基本满意、不满意三个指标。

1.4统计学方法

均通过SPSS20.0统计学软件对本次研究中的所获取的数据进行处理^[4]，其中计量类数据采用（±s）进行描述，同时进行t检验，采用（%）表示计数类数据，并进行c²检验，当P<0.05时，那么说明差异有统计学意义。

2结果

实施后患者总满意率较实施前显著提升（P<0.05）。详见表1。

3讨论

在医院门诊中每日接触的患者较多，流动性大，且疾病复杂多样^[5]，这就需要门诊医师初步判断患者病情，并进行治疗，若在门诊中的环节出现差错，极易造成较为严重的医疗事故^[6]。PDCA循环管理模式能够对医院门诊的每一个环节进行强化与完善，相比于传统管理模式，PDCA循环管理模式更为精细，能够保证医院门诊各环节有序合理地进行^[7]，进而将医院的服务质量提升上去^[8]。本次研究结果显示，在医院门诊中应用PDCA循环管理模式后的患者的满意度显著高于实施前患者的满意度（P<0.05）。

综上所述，PDCA循环管理制度在医院门诊管理中取得了较好的效果，显著提升患者满意度的同时，还能够提升医院的管理及服务水平^[9]，具有较大的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]刘雪霏.PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2018，16（28）：292-292.

[2]王明华.门诊患者对医疗质量满意度调查及管理对策[J].中国卫生产业.2012，9（1）：136-136.

[3]古韶华.PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用[J].医学新知杂志，2018，28（A01）：417-417.

[4]方宏勇，牛俊瑞.药剂部门整合后的管理模式构建与实践效果分析[J].中国药业，2020，29（4）：44-46.

[5]于飞，李雁.运用PDCA循环优化门诊候诊服务的效果分析[J].北京医学，2019，41（6）：532-533.

[6]林淑芳，赖名淦，杨葵香.PDCA持续质量改进在门诊药房高危药品管理中的应用价值[J].中国药物经济学，2019，14（3）：106-110.

[7]刘霞.PDCA循环在急救备用药品规范化管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（22）：165，175.

[8]柯锦秀，陈荣梅，罗丽莹.PDCA循环在提高门诊护理人员应急急救能力中的应用效果[J].中国急救医学，2018，38（z2）：230.

[9]白俊萍，刘俊兰，史文举，王魁恩，朱晓博.PDCA循环管理在三甲医院门诊管理中的应用[J].解放军医院管理杂志，2018，25（7）：644 -646.