观察糖皮质激素在临床内分泌疾病治疗中的应用及其效果

李卫红 张丹

【摘要】目的：观察糖皮质激素在临床内分泌疾病治疗中的应用及其效果。方法：选择2019年1月-2020年1月经我诊疗过的内分泌疾病的患者68例作为研究对象，依据随机数组法分为对照组（常规治疗）与观察组（糖皮质激素治疗）各34例。比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗有效率为97.06%（33/34），高于对照组的79.41%（27/34），差异显著（P<0.05）;观察组的治疗满意度为91.18%（31/34），高于對照组的67.65%（23/34），差异显著（P<0.05）。结论：将糖皮质激素应用到内分泌疾病的治疗当中，能够有效改善患者的临床症状，提高治疗效果，同时有助于削弱通过，提高患者的治疗满意度，值得推广应用。

【关键词】内分泌疾病;糖皮质激素;临床疗效

【中图分类号】R58 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）04-0036-01

内分泌疾病指人体内分泌系统紊乱导致功能障碍，临床中十分常见。由于该疾病与患者个人的生活质量密切相关，如何治疗也就逐渐成为医学界关注的热点，就当前的情况来看，内分泌疾病的发病机制尚不明确，也没有彻底治愈的办法。为探讨糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的作用，此次以经我诊疗过的68例患者为研究对象进行临床试验。具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月-2020年1月经我诊疗过的内分泌疾病的患者68例，依据随机数组法分为对照组与观察组，每组内各含有34例患者。对照组中，男女患者为21：13;年龄为42～76岁，平均年龄（54.73±6.37）岁;疾病类型有9例原发性肾上腺皮质功能衰退、9例糖皮质类固醇反应性醛固醇增多症、6例肾上腺增生症、5例肾上腺皮质功能衰退、5例系统性红斑狼疮。观察组中，男女患者为20：14;年龄为43～78岁，平均年龄（52.91±6.25）岁;疾病类型有10例原发性肾上腺皮质功能衰退、9例糖皮质类固醇反应性醛固醇增多症、 6例肾上腺增生症、5例肾上腺皮质功能衰退、4例系统性红斑狼疮。比较两组患者的性别、年龄与疾病类型等基本资料，差异不显著（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组患者采用常规治疗方式，观察组在此基础上使用糖皮质激素治疗。其中患有原发性肾上腺皮质功能衰退的患者服用氢化考的松，早晚用量分别为15mg与5mg;糖皮质固醇类反应性醛固醇增多症患者每天服用0.5mg的泼尼松，必要时增加拮抗剂等药物;患有肾上腺增生症的患者早晚各服用20mg的泼尼松;肾上腺皮质功能衰退症患者口服5mg强的松，1次/天;指导患有红斑狼疮的患者每天服用40mg的泼尼松，同时实施甲基泼尼松静脉冲击治疗，用量为1g。

1.3观察指标

比较两组内分泌疾病患者的临床疗效，并以显效（症状明显好转）、有效（症状改善）和无效（治疗前后病情变化不明显）三个标准评判。同时比较患者对此次治疗的满意程度。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0处理数据，治疗有效率与满意度均采用计数统计，X²法检验，其他计量资料以均数±标准差的形式表示。将P<0.05作为差异显著的标准。

2结果

分别统计两组患者的临床疗效，对照组中有11例显效、16例有效和7例无效，有效率为79.41%（27/34）;观察组中有17例显效、16例有效和1例无效，有效率为97.06%（33/34），差异显著（X²=8.6481，P<0.05）。

分别统计两组患者对此次治疗的满意程度，对照组中有12例满意、11例较满意、11例不满意，满意度为67.65%（23/34）;观察组包含21例满意、10例较满意、3例不满意，满意度为91.18%（31/34），差异显著（X²=8.2505，p<0.05）。

3讨论

内分泌系统是人体的重要组成部分，人体具备内分泌功能的腺体如甲状腺、肾上腺以及垂体等，这些腺体分泌出的激素会直接参与人体血液循环，进而随着血液流动进入不同的组织器官，保证机体的内分泌平衡。如果对应的内分泌细胞出现功能异常，导致激素分泌过多或不足，则会引发相应的病理变化。现阶段因为医疗水平的局限，内分泌疾病还没有非常理想的治疗方法，糖皮质激素类属于甾体激素，引入临床治疗中能明显改善患者的炎症反应，起到抗炎、抗感染等积极作用。

内分泌疾病通常与人体内分泌腺或内分泌组织功能异常、结构异常密切相关，患者的临床表现主要有以下几种：其一，肾上腺功能衰退。当前医学界将肾上腺功能衰退症分为原发性与后发性两种，其中前者指患者自出生时就有肾上腺皮质缺失或者增生的问题，如果患者突然发病，需要遵照医生的嘱咐及时服用氢化考的松。后者是患者自身免疫力不足引发的疾病。其二，糖皮质类固醇反应性醛固醇增多。这类患者通常伴有高血压以及其他遗传性疾病，为了改善患者的病情，应指导其服用地塞米松，但是由于长期用药患者会出现骨质疏松症，因此应联合使用螺内酯、钙拮抗剂治疗。其三，甲状腺功能亢进症。典型的病症即亚急性甲状腺炎，大多因为患者感染某种病毒而患病，治疗时需要选择抗病毒药物，比如非甾体类消炎药。其四，先天性肾上腺增生。此类疾病的治疗因人而异，因此徐需要全方位掌握患者的骨龄、体重等基本资料，其后才能制定个性化治疗方案，保障患者的亢进肾上腺皮质激素分泌得到有效控制。内分泌疾病的类型多种多样，临床用药治疗时必须以患者为主，选择合适的用药方与用药时间，尽可能减小糖皮质激素对患者的不良影响，提高治疗有效率。此次对经我诊疗过的部分内分泌疾病患者采用糖皮质激素治疗，并且不同病情选择了不同药物，结果显示观察组的治疗有效率与满意度均高于对照组，差异显著（P<0.05）。

综上所述，将糖皮质激素应用到内分泌疾病的治疗当中，能够有效改善患者的临床症状，提高治疗效果，同时有助于削弱通过，提高患者的治疗满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]王文霞. 糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用与分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（48）：112.

[2]黎缘. 探讨糖皮质激素治疗内分泌疾病的临床疗效[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（19）：85+87.

[3]杨勇. 糖皮质激素在内分泌疾病治疗中的应用与分析[J]. 中国处方药，2016，14（09）：45-46.