为行化疗的中晚期原发性非小细胞肺癌患者应用益肺方进行辅助治疗的效果观察

侯明安

【摘要】目的：分析为行化疗的中晚期原发性非小细胞肺癌患者应用益肺方进行辅助治疗的效果。方法 ：将我院收治的48 例中晚期原发性非小细胞肺癌患者分为两组，为对照组患者进行常规化疗，为实验组患者在进行化疗期间应用益肺方进行辅助治疗，然后对比分析其临床疗效。结果 ：与对照组患者相比，实验组患者治疗的有效率较高，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。实验组患者不良反应的发生率低于对照组患者，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。结论 ：为行化疗的中晚期原发性非小细胞肺癌患者应用益肺方进行辅助治疗可取得显著的效果，能有效控制其病情的发展，而且安全性较高。

【关键词】益肺方 ;化疗 ;中晚期原发性非小细胞肺癌

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）04-0050-01

在肺癌患者中，原发性非小细胞肺癌患者约占 80%。原發性非小细胞肺癌患者在发病的早期常无明显的自觉症状，其病情在得到确诊时往往已经进入中晚期，其病死率较高。在临床上，化疗、放疗及手术疗法是治疗此病的主要手段，但远期效果均不理想。近年来，我院为行化疗的中晚期原发性非小细胞肺癌患者应用益肺方进行辅助治疗，取得了较好的临床疗效，现将相关的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本 研 究 中 的 48 例 患 者 均 为 我 院 2011 年 10 月 -2013 年 10 月收治的中晚期原发性非小细胞肺癌患者。将这些患者分为实验组与对照组，每组各 24 例患者。实验组患者的平均年龄为（52.3±11.4）岁，平均病程为（2.2±1.3）年，其中有男性 14 例，女性10例，中期肺癌患者12例，晚期肺癌患者12例。对照组患者的平均年龄为（52.4±11.2）岁，平均病程为（2.3±1.4）年，其中有男性13例，女性 11 例，中期肺癌患者 13 例，晚期肺癌患者 11 例。两组患者的一般资料相比较差异不显著 （P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者进行常规化疗，用药方案是 ：在第一天为其应用培美曲塞进行治疗，每次静脉滴注 500mg/m2，在 10-15min 滴完，在第 1-3 天为其应用顺铂进行治疗，每次静脉滴注 25mg/m2，用药周期为 21 天，共用药治疗 2 个周期。在为患者进行治疗前 1 周

开始为其服用叶酸进行预防性治疗，400μg/d，直至治疗结束。在进行治疗的前 1 周开始为其应用维生素 B12 进行治疗，每次肌肉注射 1000μg，每 9 周用药一次。为实验组患者在进行化疗的基础上应用益肺方进行治疗，其处方为 ：党参 25g，浙贝母、天冬、仙鹤草、苇茎各 15g，三七、枳壳、枇杷叶各 10g，猫爪草、山海螺、鱼腥草各 30g。将上述药物用 600ml 的清水浸泡 20min，用大火煮沸，用小火煎煮约 40min，直至剩余 450ml 的药液，每日服一剂，在早晚分 2 次服下。若患者的肿瘤发生骨转移可在此方中加入骨碎补、女贞子各 15g，若患者出现便秘的情况可在此方中加入火麻仁 10g，若患者出现纳少腹胀的情况可在此方中加入鸡内金 10g，藿香 15g，麦芽 30g。若患者发生痰中带血的情况可在此方中加入白芨、卷柏、白茅根各 15g。为两组患者用药 4 周为一个疗程。

1.3 观察指标

在为两组患者治疗两个疗程后对比分析其临床疗效，并观察其发生不良反应或并发症的情况。

1.4 疗效评价标准

完全缓解 ：经治疗后，患者的肿瘤组织完全消失，其病情在4 周内未进展。部分缓解 ：经治疗后，患者的肿瘤体积减少 50% 以上，其病情在 4 周内未进展。无进展 ：经治疗后，患者的肿瘤体积缩小不足 50% 或增加不超过 20%，在 4 周内未出现新的病灶。进展 ：经治疗后，患者的肿瘤体积增加 20% 以上或出现新的肿瘤 病灶。治疗的有效率 = 完全缓解率 + 部分缓解率。

1.5 统计学方法

采用 spss19.0 统计软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数 ± 标准差（ x ± s ）表示，进行 t 检验，计数资料以率（%）表示，进行卡方检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者疗效的分析

实验组患者在进行治疗后，达到部分缓解标准的患者有 9 例，病情无进展的有 11 例，其治疗的有效率为 37.5%。对照组患者在进行治疗后，达到部分缓解标准的患者有 3 例，病情无进展的有 10 例，其治疗的有效率为 12.5%。与对照组患者相比，实验组患者治疗的有效率较高，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。详情见表 1。

2.2 对两组患者发生不良反应情况的分析

实验组患者在进行治疗的过程中，有 2 例患者发生皮肤不良反应，有 2 例患者发生胃肠道不良反应，有 21 例患者发生脱发， 有 3 例患者发生感染性不良反应，有 8 例患者进行血常规检查的 结果异常。对照组患者在进行治疗的过程中，有 5 例患者发生皮肤不良反应，有 7 例患者发生胃肠道不良反应，有 23 例患者发生脱发，有 4 例患者发生感染性不良反应，有 11 例患者进行血常规检查的结果异常。实验组患者不良反应的发生率低于对照组患者，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。

3 讨论

中晚期原发性非小细胞肺癌是临床上较常见的恶性肿瘤，可对患者的健康及生命造成严重的威胁。治疗此病的主要方法为化疗、手术疗法等 [1]。但是，对此病患者进行化疗虽可有效地杀死癌细胞，抑制肿瘤的增长，但也可使其发生恶心、呕吐、便秘、腹泻、消化道出血、皮肤过敏、皮疹、血尿、骨髓抑制等严重的不良反应 [2]。研究发现，应用中医药疗法治疗中晚期原发性非小细胞肺癌可有效控制患者病情的进展，降低其肿瘤的转移率 [3-5]，

调节其全身状态，提高其机体的免疫力 [6]。本研究所用的益肺方具有清热解毒、养阴敛气、除痰散结的作用，是治疗中晚期原发性非小细胞肺癌的有效方剂。

本次研究的结果显示，与对照组患者相比，实验组患者治疗的有效率较高，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。实验组患者不良反应的发生率低于对照组患者，差异显著（P < 0.05），有统计学意义。可见，为行化疗的中晚期原发性非小细胞肺癌患者应用益肺方进行辅助治疗可取得显著的效果，有效控制其病情的发展，而且安全性较高。

参考文献

[1] 朱明章 . 中医专方联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效及组方研究[D]. 广州中医药大学 ，2013.

[2] 陈静 . 养阴益肺方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究[D]. 南京中医药大学 ，2014.

[3] 郭俊召 . 全身热疗联合化疗治疗Ⅲ B/ Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究及荟萃分析 [D]. 第四军医大学 ，2013.

[4] 朱美昌 . 沙参麦冬汤加减联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [D]. 湖北中医药大学 ，2013.

[5] 方锦舒 ， 王祥 ， 朱宝龙 . 益肺方加化疗治疗老年中晚期原发性非小细胞肺癌临床研究 [J]. 辽宁中医药大学学报 ，2012，01： 167-169.

[6] 赵璐 . 香菇多糖联合化疗治疗中晚期原发性非小细胞肺癌临床观察 [J]. 安徽医药 ，2012，10：1496-1497.