心理护理干预在急性肾盂肾炎护理中的效果

赵小兵

【摘要】目的：观察心理护理干预在急性肾盂肾炎护理中的效果。方法：2018年1月-2019年12月，抽取68例急性肾盂肾炎患者入组，随机数表法分常规和实验组，均接受常规护理，为实验组加用心理护理。对治疗前后患者心理状态和住院时间进行比较。结果：实验组住院时间短，心理状态明显改善（P<0.05）。结论：心理护理干预，可有效缓解急性肾盂肾炎患者不良情绪，价值大。

【关键词】：心理护理;急性肾盂肾炎;心理状态;住院时间

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）04-0101-01

在泌尿系统疾病中，急性肾盂肾炎的发病率较高，肾实质局灶性感染引发该病，腰背部疼痛、发热为临床症状，同时伴随有腹部绞痛、尿频、恶心呕吐等反应，任何年龄阶段均有发病的可能，起病急、病情发展迅速、全身症状明显是急性肾盂肾炎的主要特征^[1]。如果治疗不及时或治疗方法不科学，将会引发菌血症、脓毒血症等情况，甚至会引发中毒性休克，危及生命。研究显示，对急性肾盂肾炎患者治疗期间，配合心理护理，可有效缓解其不良情绪，促进康复进程。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年1月-2019年12月，抽取68例急性肾盂肾炎患者入组，随机数表法分常规（n=34）和实验组（n=34）。常规组：年龄24-59岁，平均（45.78±1.14）岁，9名男性，25名女性。实验组：年龄22-61岁，平均（46.02±0.73）歲，10名男性，24名女性。纳入标准：①符合急性肾盂肾炎临床诊断标准^[2]，均伴随有尿频、尿痛等临床表现;②签订知情同意书。排除标准：①合并肾功能不全及肾脏肿瘤患者;②合并精神类疾病。一般资料符合标准，院方审核通过该研究。

1.2方法

常规组：常规护理。①根据发热严重程度，采取相应降温措施，如果持续高热，适当应用退烧药，严格记录患者体温，并密切监测血氧饱和度、呼吸等其他生命体征。②肾盂肾炎急性期会有镜下血尿表现，指导患者卧床休息，以减少尿路刺激症状。等到镜下血尿逐渐消失后，可适当下床活动。③严格遵医嘱对患者进行用药指导去，密切观察用药后的不良反应，发现问题及时处理。④保持床单位和患者贴身衣物清洁、干燥。准确记录患者出入量，每天留取尿液标本，及时送检。每周测量患者身高、体重两次。⑤指导患者每日饮水量应该在2000ml以上，以促进尿液排出，加速康复进程。做好外阴及肛门清洁，以免发生感染。实验组：常规护理基础上，加用心理护理。①通过深入的沟通，了解患者内心最真实的想法，鼓励其表达内心最真实的感受，应用心理学知识对患者的心理状态进行评估，并根据患者的认知水平、理解能力、受教育程度等差异，制定具有针对性的心理护理方案。②就急性肾盂肾炎的发病机制、治疗方法、预后效果、并发症的预防等系列知识是对患者讲解清楚，提高其认识度和依从性。不断给予患者安慰、鼓励和支持，与患者分享成功治疗的案例，不断树立患者对疾病治愈的信心。③进行各项护理操作之前，向患者说明其操作方法、目的，让患者有充分的心理准备。操作中不断询问患者的感受，耐心解答患者的疑问，在达到操作目的的同时，尽量提升患者舒适度。

1.3评价指标

①住院时间。② 治疗前后患者心理状态：应用SAS和SDS评定，分数越低，心理状态越好^[3]。

1.4数据统计分析

SPSS.22软件分析数据，计量和计数资料分别用（`x±s）和（n，%）分析，数据结果t和x²检验分析，若P<0.05，证明差异是具有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后患者心理状态

护理前，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，实验组心理状态好（P<0.05）。详见表1。

2.2住院时间

常规组：（13.25±1.03）d。实验组：（8.45±0.01）d，实验组住院时间较短（P<0.05，t=10.047）。

3讨论

急性肾盂肾炎发病率较高，女性患病人数多于男性，患病期间必须及时治疗，否则随着病情的发展，将会进展为慢性疾病，当肾实质长期受到损害时，患尿毒症的风险就会增加，危及生命健康和安全^[4-5]。治疗过程中，大多数患者会出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响其配合度和依从性，整体治疗效果得不到保障，因此实施心理护理干预是非常有必要的。通过评估患者心理状态，根据其理解和认知能力，制定有效的心理护理方案，通过对患者进行鼓励、支持和疏导，可有效缓解其不良情绪，提升治疗效果^[5]。本次研究发现，实验组心理状态较好，且住院时间较短。

综上所述，心理护理干预，可有效缓解急性肾盂肾炎患者不良情绪，价值大。

参考文献：

[1]鲁欣，李育欣.心理护理干预在急性肾盂肾炎护理中的效果及预后分析[J].继续医学教育，2019，33（05）：117-119.

[2]苏宵慧，林丽华，李丽容.心理指导结合临床路径护理干预对肾盂肾炎急性期的心理状况及预后的影响分析[J].中国中西医结合肾病杂志，2018，19（06）：538-540.

[3]刘琳.护理临床路径在急性肾盂肾炎患者健康教育中的应用效果观察[J].中国医药指南，2018，16（14）：268-269.

[4]赵利利.急性肾盂肾炎患者应用中医护理干预的预后效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（99）：19515-19516.

[5]张素霞.心理护理干预在急性肾盂肾炎护理中的临床效果[J].包头医学院学报，2017，33（08）：110-112.