新冠肺炎期间事业单位人员手卫生的认知和实施情况调查分析*

李 薇，余艳琴，郝金奇，石继海，高静茹，郭丽囡

(1.内蒙古科技大学包头医学院，内蒙古 包头 014060；2.包头医学院临床流行病学研究中心；3.包头医学院第一附属医院)

2019年12月中旬我国湖北省武汉市人群中出现了2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染性肺炎暴发流行,疫情迅速蔓延并播散至全国各个地区以及亚洲、欧洲、大洋州和北美13个国家[1]。2020年1月20日国家卫生健康委员会将新冠肺炎纳入乙类传染病并按照甲类传染病进行管理[2]。目前2019-nCoV确认的传播途径主要是飞沫传播和密切接触，尚不能排除气溶胶和粪-口传播的可能[3]，最新研究[4]表明基本传染数R0为3.77，显示新冠肺炎具有非常高的传播效率。疫情来势汹汹，蔓延速度快、波及范围广、死亡率高，在尚无特异性的抗病毒治疗药物出现的情况下，做好防护就显得尤为重要。而疫情期间，加强手卫生、预防手感染，能更好的阻断2019-nCoV的传播，为了解事业单位工作人员对手卫生的认知程度和实施情况，以及在疫情发生前后人们对于手卫生实施情况的变化。本次研究采用线上问卷的方式调查341名事业单位工作人员肺炎疫情突发时期的手卫生的认知和实施相关情况，最终纳入321份调查问卷进行整理分析。

1 对象及方法

1.1对象 本研究采用“Redcap”线上问卷的方式调查341名事业单位工作人员新型冠状肺炎疫情突发时期的手卫生的认知和实施相关情况，有效率是94.13 %，最终纳入321份调查问卷进行整理分析，321名事业单位人员包括181名机关或企事业单位，115名专业技术人员，25名办事人员和有关人员。

1.2方法 参照《协和新型冠状病毒肺炎防护手册》，结合已经发表的文章设计问卷，内容包括：基本信息(包括职业、所在城市、性别、年龄、民族、户口类型、婚姻状况、文化程度、近一年的平均月收入)；对手卫生的认知和实施情况；手卫生相关知识的获取途径；在新型冠状肺炎疫情前后个人手卫生行为变化。根据答卷整体水平划分层次；认知度的满分100分，每项100/45分，最后分层<60为差，60-70为中、70-80为良、>80为优。

1.3统计学处理 研究数据的收集和管理使用了中国医学科学院/北京协和医学肿瘤医院院管理的REDCap电子化数据采集工具。采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析，等级资料采用两独立样本、多个样本比较的检验；正态分布的连续型变量采用均数加减标准差表示，组内比较采用配对t检验。检验水准α=0.05。

2 结果

2.1研究对象一般情况 研究问卷共收回341份，有效问卷321份，有效应答率为94.13 %(321/341)，研究对象的基本情况见下表1。

表1 研究对象的人口学特征

2.2事业单位人员的认知程度 事业单位工作人员肺炎疫情期间手卫生认知程度：优为45.79 %；良为25.41 %；中为16.20 %；差为10.59 %，结果见表2。

表2 事业单位工作人员疫情期间手卫生知识得分构成

2.3疫情前后研究对象一般情况对手卫生认知及实施情况的影响 疫情期间事业单位工作人员一般情况中，学历对手卫生的认知及实施情况有影响且有统计学差异。见表3。

表3 不同一般情况手卫生得分对比表

2.4疫情前后研究对象手卫生行为变化 疫情前后研究对象的手卫生行为有明显变化，每天的洗手次数中5～10次由21.50 %变提高至38.63 %，每次洗手花费的时间也有显著延长。并有统计学意义。疫情前后研究对象的的手卫生行为有明显变化，每天的洗手次数中5～10次由21.50 %变提高至38.63 %，每次洗手花费的时间也有显著延长，并有统计学意义。见表4、表5。

表4 疫情前、后研究对象手卫生行为情况

表5 疫情前后事业单位工作人员手卫生认知及实施情况对比表

2.5信息获得途径 事业单位工作人员疫情期间获取手卫生知识的宣传途径以疾病科普性质的电视、广播节目最多(20.21 %)，其次为社区医院宣教(19.27 %)；疾病科普性质的微信公众号、微博(17.28 %)；大型门户网站或论坛(如新浪、搜狐)(14.55 %)、家人/朋友/同事(14.55 %)；面向医生的医学学术网站或论坛(如丁香园、医脉通)(12.04 %)；很少关注(0.94 %)；其他(1.15 %)。见图1。

3 讨论

截止到2020年3月26日，我国2019-nCoV确诊81 968例，海外386 212例，在疫情严峻的形势下,做好防护是尤为重要的。手卫生属于有效控制和预防病原体传播的手段，是降低感染的有效措施[5-6]。故本调查针对新冠肺炎期间事业单位手卫生的认知和实施情况进行分析讨论。

事业单位工作人员肺炎疫情期间手卫生认知程度：优为45.79 %；良为25.41 %；中为16.20 %；差为10.59 %。事业单位工作人员的认知程度为优较多，推测这与其受教育程度、个人素质有一定关系。

事业单位工作人员疫情期间，一般情况中，学历对手卫生的认知及实施情况有影响且有统计学差异，其他方面如所在城市、性别、年龄、民族、户口类型、婚姻状况、近一年的平均月收入均未见显著差异，说明学历越高、受教育程度良好者对手卫生的认知和实施情况越好，其中从初中及以下到本科及大专呈递增的趋势，硕士研究生及以上并未是最高，推测这可能与大学生处于学校广大宣传的环境中导致最高。

事业单位工作人员疫情前后关于手卫生的认知及实施情况有差异，且有统计学意义。这说明疫情前后人们的手卫生意识有所提高。

事业单位工作人员疫情期间获取手卫生知识的宣传途径以疾病科普性质的电视、广播节目最多，其次为社区医院宣教；疾病科普性质的微信公众号、微博；大型门户网站或论坛(如新浪、搜狐)、家人/朋友/同事；面向医生的医学学术网站或论坛(如丁香园、医脉通)，说明电视、广播还是目前大家获取消息的主流媒体，在疫情期间的宣传可以着重此途径为主要宣传途径以达到最好的宣传效果。