儿童急性感染性喉炎中的护理体会

王继红

急性感染性喉炎常春冬季出现，指咽部黏膜出现急性弥慢性炎症，常多发育上呼吸道感染，部分患儿出现声嘶、呼吸困难犬样咳嗽等症状[1]。该病症状重、且起病急，严重时患者可出现面色不安、烦躁或是心率加快等。目前，对于该病临床主要以控制感染、保持呼吸道通畅以及对症治疗等，若控制不佳，则需行气管切开术，对患儿造成严重后果[2]。

对此，在对患儿实行护理与治疗时极为重要。另因患儿年龄小，与外界存在沟通不畅，因此，选择科学合理的护理措施对患儿恢复尤为重要[3]。本研究对50例急性感染性喉炎患者给予特殊护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取2019年11月至2020年3月入住本院诊断为急性感染性喉炎的患儿（50例），将其以随机数字表法分为实验组、对照组各25例。对照组患儿年龄在0～8岁，平均年龄（4.28±1.04）岁，男女患儿间比例13：12，实验组患儿年龄在1～8岁，平均年龄（5.08±1.74）岁，男女患儿间比例10：15，两组患儿一般资料呈正比，未有差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组患儿给予常规护理，实验组患儿行特殊护理，

（1）成立特殊护理小组，挑取呼吸科、儿科护理人员对上呼吸道感染护理总结与归纳，并由护理小组人员定期进行讲座与培训，提高护理人员服务质量，培养特殊护理，要做到与时俱进、不断进步，对医护人员之间的配合加强，及时聆听患儿与家属对护理和治疗的疑虑与看法，做到换位思考，并与患儿与家属构建良好护患关系。（2）呼吸道保持通畅：对患儿呼吸情况密切监测，对每位患儿做到心中有数，若出现呼吸不畅，及时给予患儿吸氧、拍背等护理，缺氧者要及时吸氧，至于烦躁不安着，给予超声雾化吸入氯丙嗪，痰多者可应用止咳祛痰，必要时进行直接喉镜吸痰。（3）依据其病情的不同，制定好解决问题的护理计划，制定计划时要按重要性和紧迫性分主次，从而到达预期目标。（4）在护理期间，需不断收集患者资料，不断发现其新问题，制定出新的计划与措施，在发现问题期间，要做到与病人良好的沟通，与家属沟通讨论出理想方案。

1.3 观察指标

将两患者住院时间与症状消退时间与满意度对比。依据本院自制满意度调查评分表以及分发于患者或是家属，对此次护理服务进行评估，从满意、一般、不满意三方面进行。

1.4 统计学处理 全文数据均采用SPSS19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（）用于表达计量资料，用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间、症状消退时间 经对比2组患者住院时间、症状消退时间，实验组患者短于对照组，差异明显，P<0.05，见下表1：

2.2 滿意度 通过对患者满意度进行对比，发现实验组满意度100.00%，对照组72%。差异明显，P<0.05，见下表2：

3 讨论

急性感染性喉炎是儿科常见疾病，主要由流感病毒、副流感病毒与腺病毒、肺炎链球菌等细菌感染所致，因小儿呼吸系统发育不成熟，对此，该病常在年龄较小的患儿中发生[4]。患儿咽部存在充血，经过喉镜检查，发现声带、喉部存在不同程度的充血与水肿，又因为小儿喉部解剖的特点，其水肿与充血均可引起喉梗阻，对此，影响到患儿正常呼吸。通常患儿白天症状轻，入睡后可加重，喉梗阻若为及时给予治疗措施，将造成患儿出现窒息、呼吸困难或是死亡。目前，临床对于轻症患者治疗方案较成熟，给予抗生素来控制其感染，随后应用糖皮质激素与麻黄素使水肿消除，至于重症患儿应及时给予气管切开术，对此，急性感染性喉炎发展初期给予有效的治疗极为重要[5]。有相关研究报道，适宜治疗与个性化、优质护理相互配合能够使治疗效果更佳。对此，本文现对儿童急性感染性喉炎给予特殊护理，患儿症状明显缓解，住院时间明显缩短。与钟丽娜[6]研究结果相一致，表明使用特殊护理对患儿喉头水肿具有明显效果，有利于其呼吸与消退。可能与特殊护理从各个方面对患儿进行指导，更加注意护理中的细节，不断将护理方案进行调节，直至适于患儿，从而加速患儿的恢复。

综上所述，通过对急性感染性喉炎患儿给予特殊护理，患儿症状明显缓解，其缩短了住院时间，值得临床广泛应用。

参考文献

金桂英.小儿急性感染性喉炎的临床特点[J].世界临床医学，2016，10（6）：150.

刘娟.布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理观察[J].中国现代药物应用，2015，9（3）：174-175.

田占伟.延伸护理在小儿急性感染性喉炎雾化吸入治疗中的临床效果探讨[J].中国卫生标准管理，2018，9（8）：162-164.

曹献云.布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理观察[J].中国现代药物应用，2016，10（15）：212-213.

邢丽娜.布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（31）：234-236.

钟丽娜，易淑玉，徐芳等.特殊护理技巧在儿童急性感染性喉炎中的应用效果观察[J].全科护理，2017，15（16）：1956-1958.