这些因素会引发白血病，早知道早预防

文丨廖中廷（资阳市人民医院）

导读白血病是一个肿瘤性疾病，主要是因为克隆性白细胞恶性增生失控，抑制骨髓细胞增长，正常造血功能也受到影响。白血病可以分为慢性白血病和急性白血病，而急性白血病还可以细分成急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病，慢性白血病也可以细分成慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病。通常急性白血病发生突然，病情较重，但是通过治疗一般在数月可以恢复。慢性白血病病情较轻，但是其需要接受数年的治疗。

在我国，患者多为急性白血病，成年人多为急性髓系白血病，儿童多为急性淋巴细胞白血病。目前，医学界认为其主要发病因素有病毒感染、化学因素、X射线、γ线影响等。

白血病的临床表现有哪些？

因为克隆性白细胞恶性增生抑制骨髓造血功能，导致人体供血不足，所以贫血是白血病的主要症状，也是最早出现的反应之一。白血病患者通常面色苍白、身体虚弱、容易冒冷汗、四肢乏力、气促，随着病情发展，症状逐渐加重。

因为白细胞异常，所以导致人体免疫力下降，患者很容易受到病毒感染出现发热的症状，早期患者可能出现38℃以下的低烧，中后期可能出现39℃以上的高烧。

大部分白血病患者会出现淋巴结肿大但不痛的症状，常见于颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处。

部分白血病患者在早期会出现出血情况，这是因为白血病细胞抑制血小板生成，血小板主要的功能是止血，当血小板不足时会导致止血功能较差，所以在患者身体出现出血情况时无法及时止血，导致患者皮肤出现瘀斑，鼻腔、口腔、牙龈出血。

急性白血病还会导致患者患上中枢神经系统白血病。症状轻的患者会出现头痛、恶心、头晕等神经系统症状，症状重的患者甚至还会出现呕吐、抽搐、昏迷、颅内压增高等症状。

哪些因素会引发白血病呢？

引起白血病的因素有很多，接下来我们就一一盘点。

病毒因素。目前发现C型RNA肿瘤病毒具有致白血病的作用，并在动物身上得到验证。一般来说，并不是感染这种类型的病毒就会立刻患上疾病，通常病毒是感染后作为内源性病毒整合，潜伏在人体细胞内，当发生其他物理或化学因素，刺激到病毒，诱发了白血病。对于本身免疫功能较差的患者来说，患上白血病的几率更大，危险程度也更高。病毒因素通常诱发淋巴细胞白血病。

化学因素。通过多年研究发现，某些化学物质具有致白血病的作用，苯就是一种其中一种化学物质，长期接触苯或含苯的有机溶剂的人患上白血病的概率比一般人高。除苯以外，还有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、乙亚胺的衍生物乙双吗啉等物质都有诱发白血病的可能。氮芥、环磷酰胺、烷化剂、甲基苄肼、VP16、拓扑异构酶Ⅱ抑制剂等抗肿瘤药物中含有的化学物质也被发现具有致白血病的作用。大部分继发性白血病是由于本身患有淋巴系统恶性肿瘤或是其他易导致免疫下降的恶性肿瘤的患者，在长期接受烷化剂治疗后出现。一些癌症在接受化疗后也会出现继发性白血病，比如乳腺癌和肺癌。

放射因素。有研究表明，受到电离辐射大面积和大剂量的照射，会抑制骨髓造血能力、降低免疫力、使DNA断裂和重组，引起白血病，但需要一定的时间和剂量才会引发。当身体或部分躯体一次受到大剂量辐射或长期受到小剂量辐射后，就可能患上白血病。致白血病的电离辐射包括X射线、γ射线等，所以部分患有癌症的患者在接受放射治疗后还会出现白血病。在以前，隔离工作做得还不到位，许多长期接触电离辐射的工作者患上白血病的概率比正常人高。同时生活环境也会对人体产生影响，在日本广岛受到原子弹袭击后幸存的人中，白血病的发病率是普通人的30倍，可见放射物质对人体的影响。放射因素可诱发非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，并且其潜伏期较长，约为2-16年。

遗传因素。家族内曾有人患有白血病，则发生白血病的概率高于普通人，这是因为染色体畸变具有遗传性，而染色体畸变会引发白血病。家族性白血病在白血病中约有0.7%。双胞胎中，如果一个因非放射因素患上白血病，则另一个人白血病的发生率将高达20%。血液病也可能引发白血病，比如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，这是因为血液病会导致供血不足或白细胞变异。患有布卢姆综合征、毛细血管扩张症、先天性再障、共济失调及先天性免疫球蛋白缺乏症的患者患有白血病的几率均高于正常人。

以上四种因素都或多或少影响白血病的发病率，所以我们要注意预防。如果不幸患上白血病，也不要沮丧，因为白血病是可以痊愈的，目前我国青少年急性淋巴细胞白血病的治愈率能达到70%-80%左右，儿童白血病的治愈率高达60%-70%，成年人患白血病也可以通过药物治疗延长生命，部分也可以痊愈。