阿尔茨海默病患者居家护理

文丨黄莉（广汉市精神病医院）

导读阿尔茨海默病是一种慢性中枢神经系统变性所导致的痴呆，是老年痴呆最常见的病因。它的临床症状主要表现为记忆障碍、认知障碍和语言障碍等。目前为止，阿尔茨海默病病因尚未明确，有可能是多种因素导致，例如家族遗传因素、脑神经质、免疫因素和环境因素。因为阿尔茨海默病的病因至今还没有明确，所以没有特定的治疗手段，医生会通过用药物来改善认知障碍、精神症状。阿尔茨海默病的病情可持续十年之久甚至更长，病情严重的患者逐年会丧失最基本的独立生活能力。还会引起血管疾病，大部分患者死于心血管疾病、肺部感染等并发症。所以家人要时刻注意患者身体情况。

什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病实际就是我们熟知的老年痴呆，据研究表明这个病有两种类型，第一种是家族性阿尔茨海默病，这种类型的患者比较罕见，也就是说每十个阿尔茨海默病患者中可能只有一个是家族性患者，这种类型的患者具有基因基础，会有遗传的可能性，所以这类家族的患者在不到五十岁就患有阿尔茨海默病的情况相当普遍；第二种是散发型阿尔茨海默病，患者中大部分属于这一种类型。据科学研究，散发型阿尔茨海默病没有明显的基因因素，在痴呆发作时，大脑中的某些神经传递素要高于或者低于正常范围，并且发现铝元素在患者大脑中含量特别高，而铝元素都是有毒物质，会导致动物大脑中出现与阿尔茨海默病患者相同的色斑，这就说明，环境中的有毒物质与阿尔茨海默病有联系，大脑遭遇过损伤的人更容易患有阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病的典型症状

病症并不是突然出现的，它分为痴呆前和痴呆后两个阶段。（1）痴呆前。这一阶段主要表现为轻微记忆力衰退，做过的事或者说过的话下一秒就忘记；思维判断能力下降，对学习新事物的能力下降，行动也略微迟缓，但是还可以有自理能力，基本的生活技能还是可以保证。（2）痴呆阶段。这个阶段的记忆障碍明显增强，找不到回家的路，对近期的记忆减退，随着时间推移，会发生辨认功能障碍，记不清亲朋好友的名字，甚至有时自己是谁也不知道，会有自言自语的情况出现，学习能力也丧失，肢体也出现僵硬，逐渐失去活动能力直至卧病不起，大小便失禁无法自理。

女性更容易患病。据研究表明，女性寿命比男性寿命长，但是患病率比男性高。据美国报告显示，540万例病情中就有340万是女性，衰老这一大因素就是影响她们更容易受到阿尔茨海默病的“亲临”。2019年，科学家们出现新的理论，阿尔茨海默病在女性大脑中的传播途径和男性不同，tau蛋白是阿尔茨海默病患者大脑中神经细胞沉积的蛋白，通过对男女的大脑扫描，发现女性大脑中的tau蛋白比男性散布的面积更广，受影响较多。不光是因为tau蛋白这一原因，还有一个原因——社会压力。女性属于社会人群中的弱势群体，她们生活中有一部分会遇到创伤型事件，比如家暴、强奸或者袭击事件，女性的经历概率大于男性，正是因为压力事件比较多，她们的记忆力在中年后会持续下降。

治愈。阿尔茨海默病无法彻底治愈，对于这类患者一般采用护理和锻炼，改善患者精神状态延缓病情发展，还得依靠药物，这类药品大部分是抗抑要和抗精神病药物。

阿尔茨海默病居家如何护理？

健康的生活方式是预防慢性疾病的关键，可以降低患病风险，但是这并阻挡不了其他致病因素。通过药物治疗得以控制的患者要通过环境因素保持，不能一直依靠药物。

（1）增强锻炼。据研究发现，中年运动的人群比不运动的人群患病率下降了45%，运动能刺激脑细胞的释放。同时家属要时刻注意患者不能过度锻炼，要保证每天适当的运动即可，适量的营养供给，慢慢调养患者身体，对阿尔茨海默病患者的身体恢复有良好的帮助作用。

（2）对于已患病人群，要让患者规划能提高自身成就感的日常活动，让他们养成一种良好的生活习惯，让阿尔茨海默病患者慢慢习惯自己设立的计划。

（3）要根据患者生病的程度，尽可能安排相适宜的活动，而这些活动要使他们自身满意和熟悉；如果是患者初次参加某项活动，尽最大可能让他们独立完成，增强成就感和参与能力。

（4）在活动场地，要尽可能地保证安全，可以提示阿尔茨海默病患者什么是危险的不能触碰的，对于我们来说不危险的事物，例如钥匙、木棍等，对于患者来说也可能是极其危险的事物。要注意周边环境以免患者受到惊吓。

（5）对于家属自身来说，要保障自身的健康，这样才能更好的护理患者。要调整好情绪，阿尔茨海默病患者就像是大龄宝宝，要时刻注意患者情绪，家属也应当保证精神放松，这样才能更好的护理患者。

温馨提示：阿尔茨海默病患者多动脑，要自主动脑，保持干净卫生，要学会动手，并把动手能力和动脑能力相结合，注意调节情绪，陶冶情操，丰富文化生活，家属要做好护理工作，避免意外发生。