肺结核是如何传染的

文丨杨舒（遂宁市中心医院）

导读肺结核80%都发生在人的肺部,主要依靠呼吸道进行细菌传播,传染源就是接触到的排菌肺结核的患者,随着环境的污染越来越严重,肺结核又逐渐地发展,肺结核疾病的发病率在不断地急剧上升。

细菌感染的具体因素：目前我国诱发肺结核感染的因素主要包括主客观因素。而客观因素为：1、我国开发大量的医用抑菌抗生素并且广泛临床使用，由于体内产生病株抗体，从而就有机会使疾病患者直接受到病菌的影响。2、随着我国现代科学医疗卫生专业技术的不断进步和发展，而有些不能治愈的患者却选择延长生命治疗，这样导致医院的的疾病患者数量增多，然而这些患者，自身抵抗力低下，导致疾病传播。主观因素：①布局和防护没有达到理想效果。病区范围是否准确划分是为了有效避免医院发生细菌感染的重要一个考虑因素。因为医务人员由于工作要求每天都需要与疾病中的患者之间进行近距离的接触，因此他们所需要佩戴的各种防护服和专用口罩必须具有预防细菌感染的重要作用。②目前我国医院及专科临床护理的相关工作人员对结核细菌病的感染不够高度重视；③没有严格的医院消毒灭菌及检测管理机制，无法有效控制目前医院细菌感染的高发生率；④目前医院没有建立完善的医院分诊、急诊检验、卫生疾病定期检查及处置等管理机制，无法对目前医院细菌感染源进行有效的控制。

不同性别、年龄的肺结核病人的阳性率与日本1979年调查所得的传染性肺结核所占的比重男性较女性为多(男39%女31%)及0-14岁为3.1%-11.1%除外。痰涂片阳性率与职业有关。个体、退休、服务、农民、无业较高于平均水平。这与发病后未及时求诊，以致病情发展。加重而成为传染源有关；退休病人则因其年龄较大。多为老年性肺结核，其特点为病情隐匿、常无症状或不明显或合并症等延误病情。结核病的预防应针对退体病人，症状不明显、不易发现、阳性率高易在人群中广泛传播，是病人早期发现的重点。应定期对退休人员做好X光透视检查。个体、无业、农民的预防主要应加强肺结核病知识宣传的普及性和通俗性。使病人认识到早期就诊，主动求诊的必要性。尽早控制病情的发展而不成为传染源。

预防措施：①领导们高度重视。在当前由于我国市场经济不断快速健康发展的整个建设过程中，医院的潜在医疗环境在不断的得到极大的改善，结核科的病区也在不断地进行更新整修，根据国家标准进行了合理的划分区，分别划分为清洁区、潜在污染区、污染区及缓冲区 医务人员和患者要保证不能交叉感染，患者要确保不能任意进入清洁区和潜在污染区。医护人员在不同的划分区需要穿戴的各种医疗卫生防护服也需要不同。 明确要求医护人员按照国家相关标准购买医用防护用品，同时确保在接触肺结核患者时必须佩戴医用口罩。②认真仔细检查病毒携带人员的情况。在准确诊治并且精心护理肺结核疾病患者的整个治疗过程中，医务人员一定切记要认真，根据实际情况，认真详细记录患者的具体情况，为治疗提供依据。③由于肺结核是一种常见的传染性疾病，因此要培养医护人员增强病毒防护意识和接触感染源并成为带菌者进行传播，而部分医院医护人员往往不注意及时用水洗手，因此这种情况往往甚至会直接影响医护人员在日常从事医疗卫生工作中将这种病菌直接传播到外界，从而容易出现医院病菌感染。医院感染指的是医院工作人员及在接受医院治疗住院的疾病患者通过接受医院治疗产生的各种病菌进行感染，主要包括住院治疗过程、出院及日常工作等导致的病菌感染。全面性的分析肺结核患者疾病感染的因素，之后能够进行更有针对性的预防，能够有效地改善患者的心理，并且能够保证医护人员及其他疾病患者的安全及健康，值得临床研究应用及推广。