盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效及对患者睡眠质量的影响分析

范金亮

摘要 目的：研究鹽酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效以及对患者睡眠质量的影响。方法：选取2017年3月至2018年2月山东莒县皮肤病防治站收治的慢性荨麻疹患者110例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。其中对照组采用盐酸非索非那定片治疗，观察组采用盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗。将2组患者临床效果和睡眠质量进行比较和分析。结果：观察组患者治疗后的症状评分、血浆组胺浓度以及1年复发率均低于对照组，白细胞介素-10水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;并且观察组患者睡眠质量也要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性荨麻疹患者采用盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗安全有效，有助于临床症状的缓解，可减轻炎性反应，降低复发率。

关键词 慢性荨麻疹;盐酸非索非那定片;卡介菌多糖核酸;睡眠质量

Effect of Fexofenadine Hydrochloride Tablets Combined with BCG Polysaccharide Nucleic Acid on Chronic Urticaria and Sleep Quality of Patients

FAN Jinliang

（Juxian Dermatosis Control Station，Juxian 276500，China）

Abstract Objective：To study the efficacy of fexofenadine hydrochloride tablets combined with BCG polysaccharide nucleic acid in the treatment of chronic urticaria and the effect on sleep quality of patients.Methods：A Total of 110 patients with chronic urticaria from March 2017 to February 2018 were enrolled in this study.They were divided into two groups according to random number table，55 cases in each group.The control group was treated with fexofenadine hydrochloride tablets，while the observation group was treated with fexofenadine hydrochloride tablets combined with BCG polysaccharide nucleic acid.The clinical effect and sleep quality of the two groups were compared and analyzed.Results：The symptoms score，plasma histamine concentration and one-year recurrence rate in the observation group were lower than those in the control group，and the level of interleukin-10 was higher than that in the control group（P<0.05），and the sleep quality in the observation group was also better than that in the control group（P<0.05），with statistical significance（P<0.05）.Righteousness.Conclusion：Fexofenadine hydrochloride tablets combined with BCG polysaccharide nucleic acid is safe and effective in the treatment of chronic urticaria，which is helpful to relieve clinical symptoms，alleviate inflammation and reduce recurrence rate.

Keywords Chronic urticaria; Fexofenadine hydrochloride tablets; BCG polysaccharide nucleic acid; Sleep quality

中图分类号：R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.02.016

慢性荨麻疹是指一种病程超过3个月且反复发作的过敏性皮肤病，病情常迁延不愈，不同患者的风团大小、数量存在区别，不定时发作，严重影响患者的生活及工作[1]。目前临床针对慢性荨麻疹尚无特效治疗方法，本文对盐酸非索非那定片、卡介菌多糖核酸联合应用的效果进行分析，择取110例慢性荨麻疹患者作为研究对象，以为临床治疗慢性荨麻疹提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2018年2月山东莒县皮肤病防治站收治的慢性荨麻疹患者110例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。对照组中男30例，女25例;年龄22～57岁，平均年龄（34.50±2.43）岁。病程5个月至5年，平均病程（2.17±0.22）年。观察组中男28例，女27例;年龄24～58岁，平均年龄（34.61±2.52）岁。病程6个月至6年，平均病程（2.24±0.36）年。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

对照组：盐酸非索非那定片。口服盐酸非索非那定片30 mg/次，2次/d，共计治疗12周。

观察组：盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸[2]。盐酸非索非那定片的用法与对照组一致;肌内注射卡介菌多糖核酸1 mL，隔日注射1次，连续治疗12周。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状消失时间

观察组慢性荨麻疹患者的临床症状消失时间与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 症状评分及实验室指标 2组患者慢性荨麻疹患者之间比较治疗前的症状评分及实验室指标比较差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者组内治疗前后数据比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗后的症状评分、血浆组胺浓度均比对照组低，白细胞介素-10水平比对照组高（P<0.05）。其中对照组血浆组胺浓度治疗前为（2.28±0.62）、治疗后为（1.83±0.45）;观察组对应数值为（2.32±0.67）和（0.66±0.33）;对照组白细胞介素-10治疗前（54.19±5.60）、治疗后（102.30±7.22）;观察组对应数值为（54.25±5.64）和（128.60±10.55）。2组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 患者睡眠质量比较分析

观察组患者睡眠质量总体评分要优于对照组，二者分别为（9.47±0.2）、（7.87±1.5）分;并且观察组主诉其睡眠效果要优于对照组，很少出现浅睡眠、半夜惊醒等现象。

3 讨论

目前临床尚未完全明确慢性荨麻疹的病因，但认为同感染、饮食、药物、生物及物理等因素有关。慢性荨麻疹的临床治疗存在一定的难度，且疗程较长，在为该病患者进行治疗前，需要明确病因，注意避免诱发因素，根据病因合理选择治疗方案。临床一般采用抗组胺药物治疗慢性荨麻疹患者，通过与H1受体竞争性结合能够阻断组胺所引发的生物学效应，从而拮抗变态反应，但抗组胺药物对细胞膜无稳定作用，因此容易出现复发情况[3]。

盐酸非索非那定片是临床常用于治疗慢性荨麻疹的抗组胺药物，作为H1受体拮抗剂，其可对H1受体选择性阻断，抗组胺效果显著，且长期使用无心脏毒性作用，不会出现肝脏功能异常情况。卡介菌多糖核酸是从卡介菌中提取的一种具有免疫调节功能的物质，为新一代的免疫调节剂，其中含有的多种免疫活性物质可对机体Th2免疫应答进行诱导，产生Th2细胞抑制，进而能够对T细胞亚群进行调节，较好地稳定细胞膜，对机体网状内皮细胞产生刺激并激活单核G巨噬细胞，增强自然杀伤细胞功能，促使患者的免疫功能得到改善，从而使组胺水平下降，起到抗过敏、增强机体抗病能力的作用。

本次研究发现观察组患者临床治疗效果、患者睡眠质量都要优于对照组，并且其总体评分要优于对照组。表明盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸对于患者安神醒腦也具有一定的促进作用。

总而言之，盐酸非索非那定片与介菌多糖核酸联合作用在慢性荨麻疹患者治疗中具有较高的有效性和安全性，可促进临床症状、炎性反应的改善，预后效果良好，适合推广应用在临床中。

参考文献

[1]赵以会.盐酸左西替利嗪分散片对慢性荨麻疹患者的疗效评价[J].当代医学，2018，24（14）：128-129.

[2]闫丽冬，尹波涛，王克成.枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的疗效与安全性分析[J].当代医学，2017，23（5）：45-46.

[3]相勇，曾璐平.枸地氯雷他定和卡介菌多糖核酸治疗慢性自发性荨麻疹效果观察[J].当代医学，2018，24（5）：138-140.