强化药学服务意识做好医院临床药学管理

陈晓婷

【摘 要】目的：结合医院实际情况强化药学服务意识，做好临床药学管理工作，保障患者生命安全与治疗效果。方法：我院强化药学服务意识与临床药学管理之前，随机抽取50例患者，设为对照组，按照之前服务制度运作（时间维度2018年1月份至2018年12月份），在开始强化药学服务意识与临床药学管理，再次随机抽取50例患者，设为观察组（时间维度2019年1月份至2019年12月份），对比两组干预效果。结果：观察组药物不良反应发生率均低于对照组，且对药学服务的满意度更高（P<0.05）。结论：强化药学服务意识，做好临床药学管理工作，对降低药物不良反应发生率，提高患者满意度具有重要意义。

【关键词】药学服务;临床药学管理;药物不良反应;药学差错事件

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--01

药物是用来预防、诊断及治疗疾病的物质，包括处方药物与非处方药物两大类，近年来，我国医疗技术发展迅速，越来越多的药物也逐渐应用于临床，但是这在一定程度上，也提高了药物不良反应发生率[1]。一旦发生药物不良反应，则会直接影响患者整体治疗效果与身体健康，更是容易激发医疗纠纷事件，这对医院日后发展也造成了不利影响。所以及时开展科学、合理的药学服务与药学管理工作是非常重要的，但常规服务制度仍旧存在一些问题，很容易对整体干预效果造成影响，因此，临床要结合实际情况，进一步强化药学服务意识与药学管理工作，使患者生命安全与治疗效果得到有力保障。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月份至2018年12月份，我院在强化药学服务意识与临床药学管理之前，随机抽取50例患者，设为对照组，2019年1月份至2019年12月份，我院开始强化药学服务意识与临床药学管理，再次随机抽取50例患者，设为观察组。对照组：男女比例28：22，平均（46.79±6.31）岁;观察组：男女比例31：19，平均（46.45±6.35）岁。经对比，两组患者性别、年龄资料均不存在明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

我院于2019年1月份开始强化药学服务意识与临床药学管理，措施如下：

①首先，要结合医院实际情况来完善药学管理组织与药物发放机构，由两名工作经验超过五年且富有责任心的药师负责定期组织其他药师进行学习。在加强专业知识学习的基础上，应查找诊断学、内科学、外科学等学科的核心文献进行学习，并参与临床科室的专業讨论，以转变自身工作态度，掌握不同疾病的诊断、治疗指南，提高整体工作水平。在日常工作中，药师要与临床医护人员共同参与查房，充分了解患者实际病情，结合患者实际情况来拟定适宜、正确的医嘱，并加强与患者之间的交流，采用其所能接受、理解的沟通方式，来向其讲述如何正确用药、用药禁忌以及用药期间应注意的问题。

②在对患者应用抗菌药物之前，药师要为其建立抗菌药物用药档案，仔细询问患者用药史、病史、用药过敏史等基本信息，并做好药敏实验，根据患者实际情况，参考《抗菌药物临床应用指导原则》等文件，正确选择抗菌药物种类，严格控制药物剂量。在用药过程中，即便患者药敏实验结果正常，也要密切关注患者神态、意识变化，多询问其感受，如果出现药物不良反应，要及时进行处理，并从多方面评估导致患者出现不良反应的因素。同时，要明确规定药历、会诊记录书写要求，药师需及时、规范地记录每日工作流程，在患者出院时，药师应为患者设计《合理用药指导手册》，下发至患者手中，手册第一页要附有药师联系方式，以便于患者进行用药咨询，且手册内容应图文并茂、简单易懂，以提高患者对用药知识的了解程度。同时，要定期对患者进行电话随访，以了解患者病情恢复程度与用药情况，如果患者出现药物不良反应，药师应及时为其拟定应对策略。

1.3 观察指标：拟定药学服务满意度问卷，下发至患者手中，满分100分，总分低于50分视为不满意，50-70分视为一般，70分以上视为满意，比较两组患者总满意率及药物不良反应发生率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 患者总满意率

观察组患者总满意率明显高于对照组患者（P<0.05），详见表1：

3 讨论

药物不良反应指的是在正常用法用量下，导致患者出现与预防、诊断、治疗无关的有害反应，包括胃肠道反应、过敏反应、循环系统反应等，发生药物不良反应后，会进一步增加患者身心痛苦，更是对整体治疗效果造成了严重影响。为有效防止患者在用药期间发生药物不良反应，保障治疗效果，应及时对其采取相应的药学服务与药学管理[2]。

药学服务、药学管理指的是药师运用药学专业知识与工具，结合患者实际情况，为其提供相应的药物使用相关服务，以确保合理用药[3]。本研究于2019年1月份开始强化药学服务意识与临床药学管理，并设为观察组，通过完善药学管理组织与药物发放机构、定期学习、并根据患者病情来拟定适宜、正确的医嘱，能有效提高药师整体工作水平与患者用药依从性。同时，建立抗菌药物用药档案、发放《合理用药指导手册》、定期电话随访，能使药师充分了解患者出院后的用药情况，保障用药安全性。本研究结果显示，观察组干预效果明显优于对照组（P<0.05）。

综上，强化药学服务意识与临床药学管理，效果确切。

参考文献

李琳琳，辛娜娜，于东，等.加强临床药学管理对促进临床合理用药探讨[J].糖尿病天地·教育（上旬），2018，015（003）：18-19.

李凤丽.强化药学服务意识做好医院临床药学管理[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（36）：34-34.

李震，王梦.强化药学服务意识做好医院临床药学管理探析[J].现代诊断与治疗，2019，30（20）：3546-3549.