吴茱萸穴位贴敷并饮食干预对胃肠道恶性肿瘤患者术后胃肠功能恢复的影响

广东省化州市人民医院（525100）余维敏

1 对象与方法

1.1 研究对象 将2016年4月～2018年3月在我院接收胃肠道恶性肿瘤术的84例患者纳入此次研究，根据住院编号随机分为对照组和观察组，各42例。对照组包含25例男性，17例女性，年龄35～78岁，平均年龄为（54.3±3.2）岁；观察组包含24例男性，18例男性，年龄34～79岁，平均年龄为（55.6±2.3）岁。两组患者基本信息比较，差异较小（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 给予对照组患者基础护理，具体包括每日补充人体所需电解质和能量等液体，按照医院要求对患者注射抗生素药物预防炎症或感染情况发生，对胃肠采取减压措施，采取雾化方式指导患者排痰，协助患者进行适量的下床活动[1]。给予观察组患者吴茱萸穴位贴敷并饮食干预，吴茱萸穴位贴服流程为：术后将吴茱萸捣至粉末后与蜂蜜混合至泥状，将其捏成直径2厘米左右的圆饼状放置在贴敷胶布中，在患者身上选取足三里、内关穴，将胶布贴敷于上述穴位，保持三个小时，每日一次直到出现首次排气即可停止[2]。饮食干预具体为待患者首次排气后取出胃管，首日可进食少量汤类或水；三天后可进食流质饮食，每两小时进食一次，每次不超过200毫升；观察患者情况若无明显异常可进食粥类等半流质食物；半个月后可以进食软质食物，尽量避免产气以及辛辣、生冷等食物，以少食多餐为基本原则，一个月后即可正常饮食。

1.3 观察指标 术后观察患者肠胃功能恢复情况，从术后首次排便、首次排气以及恢复肠鸣音时间进行评估，时间越短表明恢复效果越好。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

观察组在术后首次排便（39.43±10.74）h、首次排气时间（31.53±8.85）h以及恢复肠鸣音时间（25.73±7.23）h，均低于对照组的（48.23±12.32）h、（41.54±12.54）h、（33.62±7.37）h，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

对于各类恶性肿瘤，虽然手术方式能够一定程度上缓解疾病的危害，但是手术过程中对身体会造成巨大的损伤，引发术后胃肠功能影响，所以在术后需要及时的对胃肠功能进行恢复。现阶段西医主要采用服用药物、胃肠减压等方式治疗，中医主要以穴位贴敷、针刺等方式，均取得了一定的疗效。吴茱萸具有止痛、暖肾、行气、温脾等作用，研究发现服用吴茱萸后能够有效促进小肠活动，改善消化系统。贴敷穴位选取为足三里、内关穴，其中足三里具有健脾、活血、行气、通经脉等作用，内关穴具有安神、疏肝、养心等作用。同时贴敷两处穴位，能够止痛、健脾、通肺腑，有效地改善胃肠道功能。刺激足三里穴位增加了迷走神经的活跃程度，增强胃部的活动、排气效率、胃泌素释放，调节胃肠道紊乱，刺激内关穴后胃液的分泌明显减少，胃肠道活动得到增强。胃肠道术后患者进食比较困难，不仅影响所需营养的吸收，还对胃肠功能的恢复造成影响，所以对胃肠道患者术后采取饮食干预极其必要。饮食干预的实质就是根据实际情况采取针对性的饮食计划，从而避免胃肠功能阻碍营养的吸收，在不同阶段制定相应的饮食食谱，辅以适当的运动促进胃肠的消化，从多个方面改善胃肠功能。

通过本次研究结果看出，观察组治疗后的首次排便时间、首次排气时间以及恢复肠鸣音时间均明显降低，说明中医疗法中的吴茱萸穴位贴敷合能够促进胃肠功能的恢复，饮食干预中针对患者不同时期的饮食指导促进所需营养的吸收，使胃肠能够得到保护，为胃肠功能的恢复提供良好的基础。结果证实了，采用吴茱萸穴位贴敷并饮食干预能有效改善胃肠道恶性肿瘤术患者术后胃肠功能恢复，相较于基础护理效果更为明显。

综上所述，胃肠道恶性肿瘤术患者术后采用吴茱萸穴位贴敷并饮食干预具有显著的效果，加快胃肠功能的恢复，具有一定安全性，患者普遍认可接受，可大力推广应用。