宝鸡市人民医院：新思路、新作为、新气象

文/本刊记者 张晓利

巩固原有优势、顺应时代大势，宝鸡市人民医院在新一届领导班子带领下，正谋划新蓝图、打造新气象。

汤淑斌宝鸡市人民医院副院长

屹立于三秦大地，坐落于城市中心最繁华地段的宝鸡市人民医院，经过70多年的发展，已成为学科建制齐全、医疗设备先进、技术力量雄厚的三级甲等综合医院，是当地医疗界的翘楚。

随着时间脚步迈入2020年，宝鸡市人民医院也迎来了新局面：既有与全国医疗同行一样的机遇与挑战，又有自身的辞旧迎新。与全国医疗同行一样的是，在“十四五”开局之际，医院管理处在变革、谋划医院未来的时间节点。医院自身变化是，2020年6月，迎来新一届领导班子。

新班子、新形势，自然有着新思路；新思路往往造就新作为、新气象。

管理谋新篇

“长期的办院积淀，再加上‘十三五’期间强劲发展基础上保持的良好发展势头，当下，医院正处于巩固提升优势地位的攻坚时期。”副院长汤淑斌告诉《中国医院院长》，对于新领导班子而言，分析医院面临的新形势，以及如何谋求医院发展新篇章，成了重要课题。

一直以来，宝鸡市人民医院始终坚持一个基本思路、围绕两个体系、树立三个理念、强化四大支撑、弘扬一种精神（见链接）。

当下，国家医保目录动态调整、第三批集中带量采购、医保支付方式改革等持续推进，随之地方医保基金管理、医院绩效考核、医院营运管理模式等都在发生一系列变化。再加上，突如其来的新冠肺炎疫情，打破原有的常态。在这样的背景下，正是变革当起之时。

恰逢此时，宝鸡市人民医院新一届领导班子上任，新思路已引入、新蓝图正在被绘就。

据汤淑斌介绍，首先，新一届领导班子进一步落地了现代医院管理制度：完善了党委会和院长办公会议事规则，落实医院改革发展、财务预决算、“三重一大”、组织机构设置以及涉及医务人员重大权益保障运行机制；一改往日经验式、粗放式的管理模式，努力构建了新型医院管理模式，即将考核指标与现行管理体系相融合，自查整改，使医院行政管理向现代化、精细化、规范化、信息化转变。

在临床层面，医院推进医疗主诊医师负责制，为业务骨干搭建创新平台、体现多劳多得、公平公正原则，全面调动医务人员积极性。

医院还制定了《2020年医疗质量与管理方案》，进一步强化严抓质量，完善内部管理体系。其中，落实管理责任、明确了质量考核部门“裁判员”职能；强化监管考核，落实到位业务管理部门“教练员”职能；严格质量管理，提高一线临床科室“运动员”成绩。

在宝鸡市人民医院，每月都有医疗质量报表，每周都有包含门诊工作量、病区工作量、个人工作量以及手术情况、检查情况在内的周报表。从医院11月份医疗质量报表来看，医院每月出入院患者信息、重点疾病情况、重点手术情况以及抗生素等药品的使用情况、护理情况等，一应俱全，一目了然。

“医院正在提升信息化水平，以更好地实现精细化管理，更快地布局线上诊疗。”汤淑斌说。

另一维度，随着支付方式改革，在“超支不付，结余留用”的政策下，医院采取了一系列措施控制医疗费用不合理增长。

如，规范医疗服务行为，做到合理检查、合理用药、合理治疗；建立药品耗材采供、使用、管理阳光工程；积极协调医保、医疗和药剂，优化国家谈判药品的审批、采购和合理使用流程；加强药品分类管理、鼓励临床优先使用基本药物等举措有效降低用药负担。再如，加强日常监管；注重控费、骗保宣教；制定医院医保基金管理办法和考核标准，形成医保基金管理上下一致、齐抓共管的良性工作机制。

在内部发起变革的同时，医院积极参与“2020基层医药保政策‘三医对话’系列学术活动”，在管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、监管机制、医保支付制度等方面学习前沿知识，汲取优秀经验，探索新路径。

强医疗实力

概括而言，医院管理无外乎两方面：一是提升医疗服务能力；二是发挥管理价值，推动和引领服务能力再提升。有了“领之有力，导之有效”的管理傍身，提升医疗服务能力，便可事半功倍。

一直以来，宝鸡市人民医院将学科作为医院内涵式建设的重中之重。当下，医院涌现出一大批优秀专科。其中，宝鸡市眼科医院是医院的院中院。宝鸡市急救中心依托医院建设，下设10个分中心、9个县急救站及36个乡镇急救分站，配备有先进的地理信息系统、CTI一体化呼叫中心、急救车载GPS定位系统、远程网络会诊系统等，促使急诊医学科成为省级重点专科培育科室。

另外，医院十分注重普外肝胆胰脾科、泌尿外科等优势专科建设，以专科建设带动其他学科全面发展。其中，泌尿外科成功创建成为省级重点专科；心血管内科、普外肝胆胰脾外科、神经内科、检验科、消化内科、麻醉科、泌尿外科、整形外科、呼吸与危重症医学科、儿科、感染科等13个专业，被授予“宝鸡市医学重点专科”称号。眼科、普外肝胆胰脾外科被授予“宝鸡市医学优势学科”称号。

据汤淑斌介绍，以“五大中心”建设驱动学科内核动力，带动相关学科发展是宝鸡市人民医院青睐的方法。2020年，医院顺利通过了心衰中心认证、国家标准化高血压中心、胸痛中心、房颤中心的审批。

屹立于三秦大地，坐落于城市中心最繁华地段的宝鸡市人民医院。

找准短板、精准发力，打造强势专科；外联上挂、借智借力，助推学科发展，拓展服务能力，也是宝鸡市人民医院学科建设的法宝。“而一切的发展都离不开人才。”汤淑斌表示，医院坚持“人才优先”理念，多措并举引凤筑巢。其中，不乏“积极引智引才，加强院校合作，搭建高层次的专家工作平台”“注重学科带头人培养、优化中层管理队伍、构建科学合理人才梯队”“鼓励在职人员读博读研”等利好政策。

学科实力提升，诊疗服务能力也跟着水涨船高。与此同时，医院深知，服务质量是医院加速发展的根本。医院强调把患者满意度作为衡量医疗服务质量的标尺，聚焦患者最急、最优、最想的问题。

为此，医院专门成立了提升医疗服务专班，建立院领导信息公开、接待督导、行政值班督管等一系列行之有效的制度，从规范文明用语、细化便民服务、改善就医环境、创新医疗技术、丰富健康宣教五大方面，打通患者就医堵点和痛点。医院还开展“假如我是患者”活动，换位思考，了解患者需求；建立全院“一张床”管理模式，盘活医院资源；加强药品成本管控等，减轻患者就医负担。

随着汤淑斌娓娓道来，宝鸡市人民医院强专科、上挂下联、引智借力的跨越式发展之路，展现在眼前。他表示，建成“一院两区”，特色鲜明、实力雄厚、功能强大、省内有位、西北知名、国内一流的现代化三级甲等医院，是宝鸡市人民医院“十四五”期间迈进的目标。

谋篇、蜕变正在看似平淡的日子里，悄然发生在宝鸡市人民医院。而且，随着日历一页页翻过，一切正逐渐清晰、明朗，新的希望也随着每日的日出渐渐升起。